Как найти правильное лечение симптомов эндометриоза

Есть много вариантов, но то, что подходит кому-то другому, может не подойти вам.

С самого начала у меня были тяжелые, продолжительные и невероятно болезненные месячные. Мне пришлось бы брать больничные из школы, проводить весь день в постели, проклиная свою матку.

Все начало меняться только в старшем классе средней школы. Я постоянно использовала противозачаточные средства, чтобы противодействовать тому, что мой гинеколог считал симптомами эндометриоза. Внезапно мои месячные стали короче и менее болезненными, больше не вызывая такого вмешательства в мою жизнь.

Я был знаком с эндометриозом, потому что другим людям был поставлен диагноз. Но, тем не менее, понимание того, что такое эндометриоз, может быть непосильным, особенно если вы пытаетесь определить, есть ли он у вас.

«Эндометриоз - это аномальный рост клеток эндометрия, которые составляют ткань, которая должна располагаться исключительно в матке, но вместо этого выросла за пределами полости матки. [Люди], страдающие эндометриозом, часто испытывают различные симптомы, включая обильные месячные, сильную боль в области таза, боль во время полового акта, боль в спине », - говорит доктор Ребекка Брайтман, частный практикующий акушер-гинеколог из Нью-Йорка и партнер по обучению SpeakENDO.

Слишком часто люди и их врачи считают болезненные месячные нормальным явлением, а не признаком чего-то более серьезного, например, эндометриоза. Скажу вам, в этом нет ничего нормального.

С другой стороны, есть люди, которые не обнаруживают, что у них эндометриоз, до тех пор, пока у них не возникнут проблемы с зачатием и их не нужно будет удалить.

«Как ни странно, степень симптомов не связана напрямую со степенью заболевания, то есть легкий эндометриоз может вызывать сильную боль, а прогрессирующий эндометриоз может вызывать минимальный дискомфорт или его отсутствие», - сказал доктор Марк Тролис, сертифицированный акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог, рассказывает Healthline.

Итак, как и многие другие вещи в теле, это не имеет абсолютно никакого смысла.

При таком сочетании степени тяжести и симптомов меры противодействия индивидуальны для каждого человека. «Лекарства от эндометриоза нет, но существуют варианты лечения, которые могут варьироваться от холистических подходов, таких как изменение диеты или иглоукалывания, до лекарств и хирургии», - говорит Брайтман.

Да, самое главное в борьбе с эндометриозом: варианты лечения. Вот что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы эндометриоза, от постепенного к более активному.

1. Изучите естественные, неинвазивные варианты

Это лучше всего для: всех, кто хочет попробовать вариант без лекарств.

Это не сработает для: людей с сильной хронической болью.

Каждый раз, когда у меня обостряется эндометриоз, как это происходит и по сей день, грелка немного успокаивает боль и позволяет мне расслабиться. Если можете, купите беспроводной, чтобы у вас было больше возможностей для позиционирования и того, где вы его используете. Удивительно, насколько хорошо тепло может обеспечить временное расслабление.

Некоторые другие варианты включают массаж таза, выполнение легких упражнений - если вы готовы к ним - прием имбиря и куркумы, снижение стресса, когда это возможно, и просто достаточный отдых.

2. Принимайте противозачаточные таблетки.

Это лучше всего для: человека, ищущего долгосрочное решение, который будет ответственно принимать таблетки каждый день.

Это не сработает: для тех, кто хочет забеременеть или склонен к образованию тромбов.

Прогестин и эстроген - гормоны, обычно содержащиеся в противозачаточных средствах, которые, как было доказано, помогают при боли при эндометриозе.

«Прогестин уменьшает толщину эндометрия и предотвращает рост эндометриальных имплантатов. Прогестин также может остановить менструацию », - сказала Healthline доктор Анна Клепчукова, главный научный сотрудник Flo Health. «Лекарства, содержащие комбинацию эстрогена и прогестина… доказали, что подавляют активность эндометрия и снимают боль».

Благодаря контролю над рождаемостью я смогла почувствовать некое подобие контроля над своим эндометриозом. Переход от этих тяжелых, болезненных периодов к легким, гораздо более управляемым циклам позволяет мне прожить свою жизнь с гораздо меньшими нарушениями. Прошло почти 7 лет с тех пор, как я начала принимать противозачаточные средства, и они по-прежнему оказывают огромное влияние на мое самочувствие.

3. Установите ВМС.

Это лучше всего для: людей, которые ищут полезное решение с минимальными затратами на обслуживание.

Это не сработает: для всех, кто подвержен повышенному риску ИППП, воспалительных заболеваний органов малого таза или любого рака репродуктивных органов.

Точно так же ВМС, содержащие прогестин, также могут помочь справиться с симптомами эндометриоза. «Гормональная внутриматочная спираль Мирена используется для лечения эндометриоза и доказала свою эффективность в уменьшении тазовой боли», - говорит Клепчукова. Это отличный вариант для тех, кто не хочет постоянно принимать таблетки каждый день.

4. Попробуйте диету без глютена или с низким содержанием FODMAP.

Это лучше всего для: людей, которые восприимчивы к изменениям в диете.

Это не сработает: для кого-то, у кого в анамнезе было расстройство пищевого поведения, или для кого-то, на кого может негативно повлиять ограничительная диета.

Да, отказ от глютена - это ответ на все вопросы. В исследовании 2012 года с участием 207 женщин с тяжелым эндометриозом 75 процентов людей обнаружили, что их симптомы значительно уменьшились после 12 месяцев употребления безглютеновой пищи.

Как человек с глютеновой болезнью, я уже вынужден придерживаться строгой безглютеновой диеты, но я благодарен за то, что это может помочь и с моей болью, вызванной эндометриозом.

Аналогичным образом, FODMAP представляют собой тип углеводов, присутствующих в определенных продуктах, таких как глютен. Некоторые продукты с высоким содержанием FODMAP также вызывают эндометриоз, например, ферментированные продукты и чеснок. Я люблю чеснок больше всего на свете, но стараюсь избегать его и других продуктов с высоким содержанием FODMAPS в конце цикла.

Хотя многие считают, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает их симптомы эндометриоза, нет множества исследований, подтверждающих, что эта диета работает.

5. Принимайте агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Это лучше всего подходит для случаев тяжелого эндометриоза, затрагивающего кишечник, мочевой пузырь или мочеточник, и используется в основном до и после операции по поводу эндометриоза.

Это не сработает для: людей, склонных к приливам, сухости влагалища и потере плотности костей, что может быть потенциальными побочными эффектами.

Клепчукова объясняет, что они «используются в случаях очень тяжелого эндометриоза, затрагивающего кишечник, мочевой пузырь или мочеточник. Это используется в основном перед операцией по лечению эндометриоза ». По данным Национального института здоровья, его можно принимать в виде ежедневного спрея для носа, ежемесячной инъекции или инъекции каждые 3 месяца.

Это может остановить выработку гормонов, вызывающих овуляцию, менструацию и рост эндометриоза. Хотя это может иметь большое значение для облегчения симптомов, у лекарства есть риски, такие как потеря костной массы и сердечные осложнения, которые возрастают, если принимать его дольше 6 месяцев.

6. Сделайте операцию.

Это лучше всего для: тех, кто не нашел облегчения с помощью менее инвазивных методов.

Это не сработает: для кого-то с продвинутой стадией эндометриоза, у которого меньше шансов получить полное лечение во время операции и с большей вероятностью будут повторяться симптомы.

Хотя операция - это крайний вариант, для тех, кто испытывает сильную боль из-за симптомов эндометриоза без облегчения, ее следует рассмотреть. Лапароскопия подтверждает наличие эндометриоза и удаляет новообразование той же процедурой.

«Около 75 процентов женщин, перенесших операцию, почувствуют первоначальное облегчение боли после операции по поводу эндометриоза, когда имплантаты / поражения / рубцы эндометриоза удаляются», - говорит Тролис.

К сожалению, эндометриоз часто повторяется, и Тролис объясняет, что почти 20 процентов людей перенесут еще одну операцию в течение 2 лет.

Эндометриоз - обширное, сложное, неприятное и невидимое заболевание.

К счастью, существует больше возможностей для управления, чем когда-либо прежде. Важно обсудить возможные варианты с вашей командой по уходу и довериться своей интуиции при принятии этих решений.

И помните: эти вещи могут помочь с физическими симптомами, но не менее важно позаботиться о себе и морально. Когда дело доходит до хронических состояний, эмоциональная поддержка является жизненно важной частью нашего здоровья и благополучия.

Сара Филдинг - писательница из Нью-Йорка. Ее статьи публиковались в Bustle, Insider, Men’s Health, HuffPost, Nylon и OZY, где она освещает вопросы социальной справедливости, психического здоровья, здоровья, путешествий, отношений, развлечений, моды и еды.