Можно ли получить подагру на пятке?

Если у вас болит пятка, ваша первая реакция может заключаться в том, чтобы подумать, что у вас есть заболевание, которое обычно поражает эту область тела, например подошвенный фасциит. Другая возможность - подагра.

Хотя боль при подагре чаще всего возникает в большом пальце ноги, она также может быть локализована в других областях, включая пятку.

Что такое подагра?

Подагра - это тип воспалительного артрита, вызванного высоким уровнем мочевой кислоты в организме. Избыток мочевой кислоты может образовывать кристаллы уратов.

Когда эти кристаллы поражают сустав, например, пятку, это может вызвать внезапные и серьезные симптомы, в том числе:

• боль
• припухлость
• нежность
• покраснение

Диагностика подагры на пятке

Внезапная и сильная боль в пятке обычно требует обращения к врачу.

Если ваш врач подозревает подагру как причину дискомфорта, он может провести один или несколько тестов, чтобы подтвердить или исключить подагру как проблему, например следующее:

Анализ крови

Чтобы измерить уровень мочевой кислоты и креатинина в крови, ваш врач может порекомендовать анализ крови.

Анализ крови может дать вводящие в заблуждение результаты, поскольку у некоторых людей с подагрой нет необычных уровней мочевой кислоты. У других высокий уровень мочевой кислоты, но не наблюдается симптомов подагры.

рентгеновский снимок

Ваш врач может порекомендовать рентген, не обязательно для подтверждения подагры, но для того, чтобы помочь исключить другие причины воспаления.

УЗИ

Опорно-двигательный аппарат УЗИ может обнаружить ураты кристаллов и Tophi (шаровидная кристаллическая мочевая кислота). По данным клиники Майо, этот тест более широко используется в Европе, чем в США.

Двухэнергетическая компьютерная томография

Это сканирование позволяет обнаружить кристаллы уратов даже при отсутствии воспаления. Поскольку этот тест дорогостоящий и малодоступный, ваш врач может не рекомендовать его в качестве диагностического инструмента.

Лечение подагры пятки

Лекарства от подагры нет, но существует лечение, ограничивающее приступы и контролирующее болезненные симптомы.

Если ваш врач диагностирует подагру, он, скорее всего, порекомендует лекарства и определенные изменения в образе жизни на основе результатов тестирования и вашего текущего состояния здоровья.

Некоторые лекарства лечат приступы или обострения подагры. Другие снижают риск потенциальных осложнений подагры.

Лекарства от приступов подагры

Чтобы лечить приступы подагры и предотвращать их в будущем, врач может порекомендовать следующие лекарства:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Первоначально ваш врач может порекомендовать безрецептурные НПВП, такие как напроксен натрия (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Если этих безрецептурных препаратов недостаточно, ваш врач может назначить более сильные НПВП, такие как целекоксиб (Целебрекс) или индометацин (Индоцин).

Колхицин

Колхицин (Mitigare, Colcrys) - это лекарство, которое ваш врач может назначить на основании его доказанной эффективности в уменьшении боли в пятке при подагре.

Побочные эффекты от приема колхицина, особенно в больших дозах, могут включать диарею, тошноту и рвоту.

Кортикостероиды

Если НПВП или колхицин вам не подходят, ваш врач может порекомендовать кортикостероидные препараты в форме таблеток или в виде инъекций, чтобы контролировать воспаление и боль.

Примером этого типа лекарств является преднизон.

Лекарства от осложнений подагры

Ваш врач может порекомендовать лекарство для ограничения осложнений, связанных с подагрой, особенно если к вашей ситуации применимо одно из следующих действий:

• особенно болезненные обострения подагры
• многочисленные приступы подагры каждый год
• поражение суставов от подагры
• тофи
• хроническая болезнь почек
• камни в почках

Эти лекарства действуют одним из следующих способов:

• Некоторые блокируют выработку мочевой кислоты. Примеры включают ингибиторы ксантиноксидазы (XOI), такие как фебуксостат (Uloric) и аллопуринол (Lopurin).
• Другие улучшают удаление мочевой кислоты. Таким образом действуют урикозурические препараты, в том числе лесинурад (Зурампик) и пробенецид (Пробалан).

Изменения в образе жизни

Помимо приема лекарств, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы предотвратить обострения подагры, в том числе:

• отказ от определенных продуктов, которые могут вызвать приступ подагры
• сокращение количества потребляемого алкоголя
• поддержание здорового веса
• оставаться гидратированным

Вывод

Хотя пятка - не самое распространенное место возникновения подагры, когда подагра поражает пятку, каждый шаг может быть болезненным.

Лекарства от подагры нет, но существуют лекарства, которые могут помочь уменьшить болезненные симптомы и приступы.

Если у вас сильная боль в пятке, обратитесь к врачу для получения полного диагноза и рекомендаций по лечению.

Узнайте больше о подагре, включая различные типы, факторы риска и возможные осложнения.