Medicare - это программа федерального правительства по страхованию здоровья для пожилых граждан и людей с ограниченными возможностями. Если вам 65 лет или больше, вы имеете право на участие в программе Medicare, но это не означает, что вы получаете ее автоматически.
Если вы соответствуете определенным возрастным критериям или другим критериям для Medicare, вы должны зарегистрироваться в программе.
Регистрация в Medicare может быть запутанным процессом. Это требует понимания некоторых основ работы программы.
Эта статья расскажет о том, что вам нужно знать:
- что такое Medicare
- как подать заявку
- как уложиться в важные сроки
- как определить, подходишь ли ты
Какой возраст для участия в программе Medicare?
Возраст для участия в программе Medicare - 65 лет. Это применимо независимо от того, работаете ли вы в момент своего 65-летия. Вам не нужно выходить на пенсию, чтобы подать заявку на участие в программе Medicare.
Если на момент подачи заявления на Medicare у вас есть страховка через своего работодателя, Medicare станет вашей вторичной страховкой.
Вы можете подать заявку на участие в программе Medicare:
- уже за 3 месяца до месяца, когда вам исполнится 65 лет
- в течение месяца вам исполнится 65 лет
- до 3 месяцев после месяца, когда вам исполнится 65 лет
В этот период около вашего 65-летия у вас будет в общей сложности 7 месяцев для регистрации.
Исключения из требований к участию в программе Medicare по возрасту
Существует множество исключений из требований к возрасту для участия в программе Medicare, в том числе:
- Инвалидность. Если вам меньше 65 лет, но вы получаете социальное обеспечение по причине инвалидности, вы можете иметь право на участие в программе Medicare. Через 24 месяца после получения Social Security вы получаете право на участие в программе Medicare.
- ALS. Если у вас боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига), вы имеете право на участие в программе Medicare, как только начнется выплата пособия Social Security по инвалидности. На вас не распространяется 24-месячный период ожидания.
- ESRD. Если у вас терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), вы получаете право на участие в программе Medicare после трансплантации почки или через 3 месяца после начала диализного лечения.
Другие требования к участию в программе Medicare
Помимо возрастного требования, существует еще несколько критериев для участия в программе Medicare.
- Вы должны быть гражданином США или законным постоянным жителем, прожившим в Соединенных Штатах не менее 5 лет.
- Вы или ваш (а) супруг (а) должны заплатить в Социальное обеспечение в течение 10 или более лет (также называемых заработанными 40 кредитами), ИЛИ вы должны были платить налог по программе Medicare, когда вы или ваш (а) супруг (а) были сотрудником федерального правительства. .
Важные крайние сроки MedicareКаждый год цикл регистрации в Medicare выглядит одинаково. Вот некоторые важные сроки, о которых следует помнить:
- Ваш 65-й день рождения. Период первоначального зачисления. Вы можете подать заявку на участие в программе Medicare не позднее, чем за 3 месяца до, в месяц и 3 месяца после вашего 65-летия.
- 1 января - 31 марта. Годовой период зачисления. Если вы не подавали заявку на участие в программе Medicare в течение 7-месячного периода около вашего дня рождения, вы можете зарегистрироваться в течение этого времени. Вы также можете переключаться между планами Original Medicare и Medicare Advantage и менять свой план Medicare Part D в течение этого периода. Если вы зарегистрируетесь в Medicare Part A или Part B в течение этого времени, у вас будет страховое покрытие, действующее с 1 июля.
- 15 октября - 7 декабря. Открытый период регистрации для тех, кто зарегистрирован в Medicare и желает сменить варианты своего плана. Планы, выбранные во время открытой регистрации, вступают в силу 1 января.
Узнайте о различных частях Medicare
Medicare - это федеральная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, а также людей с определенными заболеваниями.
Medicare разделена на несколько «частей». Части действительно являются способом обозначения различных политик, продуктов и льгот, связанных с Medicare.
- Часть A Medicare. Часть A Medicare - это больничное страхование. Оно покрывает вас во время краткосрочного пребывания в стационаре в больницах и на такие услуги, как хоспис. Он также обеспечивает ограниченное покрытие для ухода в учреждении квалифицированного сестринского ухода и некоторых услуг на дому.
- Medicare Part B. Medicare Part B - это медицинское страхование, которое покрывает повседневные потребности в уходе, такие как приемы к врачу, посещения терапевта, медицинское оборудование и визиты для оказания неотложной помощи.
- Часть C Medicare. Часть C Medicare также называется Medicare Advantage. Эти планы объединяют покрытие частей A и B в один план. Планы Medicare Advantage предлагаются частными страховыми компаниями и контролируются программой Medicare.
- Часть D Medicare. Часть D Medicare - это покрытие рецептурных препаратов. Планы Части D - это отдельные планы, которые покрывают только рецепты. Эти планы также предоставляются через частные страховые компании.
- Medigap. Medigap также известен как дополнительное страхование Medicare. Планы Medigap помогают покрыть наличные расходы по программе Medicare, такие как франшизы, доплаты и суммы совместного страхования.
Вывод
Возраст для получения права на участие в программе Medicare по-прежнему составляет 65 лет. Если это когда-либо изменится, это может не повлиять на вас, поскольку изменение будет происходить постепенно.
Регистрация в Medicare может показаться сложной, но есть много ресурсов, которые помогут упростить процесс и помочь вам зарегистрироваться.
Прочтите эту статью на испанском