Что такое Ку-лихорадка?
Ку-лихорадка, также называемая лихорадкой запроса, - это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями. Coxiella burnetii. Эти бактерии чаще всего встречаются у крупного рогатого скота, овец и коз во всем мире. Люди обычно заболевают ку-лихорадкой, когда вдыхают пыль, зараженную инфицированными животными.
Фермеры, ветеринары и люди, работающие с этими животными в лабораториях, подвергаются наибольшему риску заражения. Наибольшее количество бактерий содержится в «продуктах рождения» (плаценте, околоплодных водах и т. Д.) Инфицированных животных.
Заболевание может вызывать легкие симптомы, похожие на грипп. У многих людей симптомы отсутствуют. Легкие формы заболевания могут пройти через несколько недель без какого-либо лечения.
В редких случаях более серьезная форма заболевания развивается, если инфекция носит хронический характер, что означает, что она сохраняется в течение 6 месяцев (и есть сообщения о некоторых случаях, указывающих, что она может сохраняться более 6 месяцев).
Более серьезная форма также может развиться, если инфекция повторяется, а это означает, что она возвращается. Люди с проблемами сердечного клапана или слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску развития этих типов Ку-лихорадки.
Хроническая Ку-лихорадка очень серьезна, поскольку может повредить жизненно важные органы человека, в том числе:
- сердце
- печень
- мозг
- легкие
Более тяжелые или хронические формы ку-лихорадки можно лечить антибиотиками. Те, кто подвержен риску развития лихорадки Ку, могут предотвратить болезнь, продезинфицировав зараженные участки и тщательно вымыв руки.
Каковы симптомы Ку-лихорадки?
Симптомы ку-лихорадки обычно проявляются примерно через 2–3 недели после контакта с бактериями. Однако возможно, что вы заразитесь инфекцией и не проявите никаких симптомов. Если симптомы действительно появляются, они обычно легкие.
Симптомы могут значительно отличаться от одного человека к другому. Общие симптомы легкой ку-лихорадки могут включать:
- высокая температура
- озноб или пот
- кашель
- боль в груди при дыхании
- головная боль
- табуреты цвета глины
- понос
- тошнота
- боль в животе
- желтуха
- боли в мышцах
- одышка
Сыпь - тоже симптом, но нечасто.
Что вызывает лихорадку Ку?
Ку-лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, вызываемой бактерией, называемой Coxiella burnetii. Бактерии обычно встречаются у крупного рогатого скота, овец и коз. Животные переносят бактерии через:
- моча
- кал
- молоко
- жидкости от родов
Эти вещества могут высыхать внутри скотного двора, где загрязненная пыль может плавать в воздухе. Люди заражаются ку-лихорадкой, когда они вдыхают загрязненный воздух.
В редких случаях употребление непастеризованного молока может вызвать инфекцию. Бактерии не могут передаваться напрямую от одного человека к другому. Точная частота Q-лихорадки неизвестна, потому что о большинстве случаев не сообщается.
Кто подвержен риску развития лихорадки Ку?
Поскольку бактерии обычно поражают крупный рогатый скот, овец и коз, люди, подвергающиеся наибольшему риску заражения, включают:
- фермеры
- ветеринары
- люди, которые работают с овцами
- люди, которые работают в:
- молочная промышленность
- мясоперерабатывающие предприятия
- исследовательские лаборатории с животноводством
- исследовательские лаборатории с C. burnetii
- люди, которые живут на ферме или рядом с ней
Как диагностируется Ку-лихорадка?
Врачу сложно диагностировать лихорадку Ку только на основании симптомов.
Ваш врач может заподозрить у вас ку-лихорадку, если вы работаете или живете в среде, которая подвергает вас высокому риску заражения, и у вас есть какие-либо симптомы гриппа или серьезные осложнения ку-лихорадки.
Врач может задать вам вопросы о вашей работе или о том, были ли вы недавно контактировали с животным на скотном дворе или на ферме.
Ку-лихорадка диагностируется с помощью анализа крови на антитела. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), тест на антитела часто оказывается отрицательным в первые 7-10 дней болезни.
Ваш врач должен руководствоваться здравым смыслом, чтобы решить, начинать лечение или нет, основываясь только на подозрениях.
Если ваш врач подозревает, что у вас хроническая инфекция, он может назначить рентген грудной клетки и другие тесты для проверки ваших легких, а также тест, называемый эхокардиограммой, для проверки сердечных клапанов.
Каковы осложнения Ку-лихорадки?
Иногда Ку-лихорадка может сохраняться или возвращаться. Это может привести к более серьезным осложнениям, если инфекция затронет ваши:
- сердце
- печень
- легкие
- мозг
Вы подвержены повышенному риску развития хронической Ку-лихорадки, если вы:
- у вас есть заболевание сердечного клапана
- имеют аномалии кровеносных сосудов
- ослабленная иммунная система
- беременны
По данным CDC, хроническая Ку-лихорадка встречается менее чем у 5 процентов инфицированных людей. Наиболее частым и серьезным осложнением Ку-лихорадки является заболевание сердца, называемое бактериальным эндокардитом.
Эндокардит - это воспаление внутренней оболочки камер сердца и сердечных клапанов, которое называется эндокардом. Это может вызвать повреждение сердечных клапанов и привести к летальному исходу, если не лечить.
Другие серьезные осложнения встречаются реже. Они включают:
- пневмония или другие проблемы с легкими
- проблемы с беременностью, такие как выкидыш, низкий вес при рождении, преждевременные роды и мертворождение
- гепатит, воспаление печени
- менингит, воспаление оболочек головного или спинного мозга.
Как лечится Ку-лихорадка?
Лечение зависит от тяжести симптомов.
Легкая инфекция
Более легкие формы ку-лихорадки обычно проходят в течение нескольких недель без какого-либо лечения.
Более тяжелая инфекция
Ваш врач пропишет вам антибиотик. Доксициклин - это антибиотик выбора для всех взрослых и детей с тяжелой лихорадкой Ку. Вы должны начать принимать его немедленно, если есть подозрение, что причиной вашего заболевания является Ку-лихорадка, даже до получения результатов лабораторных исследований.
Стандартная продолжительность лечения составляет от 2 до 3 недель. Симптомы, включая лихорадку, должны исчезнуть в течение 72 часов. Отсутствие реакции на доксициклин может указывать на то, что болезнь не связана с лихорадкой Ку.
Хроническая инфекция
Если у вас хроническая лихорадка Ку, обычно назначают антибиотики на срок от 18 до 24 месяцев.
Каковы перспективы после лечения?
Антибиотики обычно очень эффективны, и летальный исход от болезни очень редок. Однако людям с эндокардитом для успешного исхода требуется ранняя диагностика и антибиотики в течение как минимум 18 месяцев.
Как можно предотвратить лихорадку Ку?
Вакцина оказалась успешной в Австралии для людей, работающих в условиях повышенного риска, но в настоящее время ее нет в Соединенных Штатах.
Если вы подвержены высокому риску развития лихорадки Ку и не прошли вакцинацию, вам следует предпринять следующие профилактические меры:
- Правильно продезинфицируйте и обеззаразите открытые участки
- Правильно утилизируйте все материалы для родов после родов домашнего скота.
- Тщательно вымойте руки.
- Помещать на карантин зараженных животных.
- Убедитесь, что молоко, которое вы пьете, пастеризовано.
- Регулярно проверяйте животных на наличие инфекции.
- Ограничьте поток воздуха со скотных дворов и животноводческих помещений в другие помещения.
