Признаки и симптомы рака пищевода в конечной стадии

Когда рак пищевода прогрессирует до своей конечной стадии, основное внимание уделяется облегчению симптомов и повышению качества жизни. Хотя путь каждого человека уникален, есть несколько общих проблем, с которыми сталкивается большинство людей, когда лечение рака больше не является жизнеспособным.

Признаки смерти от рака пищевода включают затруднение глотания (дисфагия), а также симптомы, общие для других типов рака, такие как:

• усталость
• начало боли
• проблемы с дыханием
• перепады настроения и осведомленности

Лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить некоторые из этих симптомов рака на последней стадии. Паллиативная помощь должна быть приоритетом для тех, кто сталкивается с проблемами в конце жизни.

Вы никогда не должны стесняться задавать вопросы или делиться информацией о своих физических и эмоциональных потребностях в это время.

В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы рака пищевода в последней стадии, а также варианты облегчения симптомов и паллиативную помощь.

Каковы ранние признаки и симптомы рака пищевода?

На ранних стадиях рак пищевода обычно не имеет явных признаков и симптомов. Когда они появляются, наиболее частым симптомом является дисфагия.

Регулярные порции небольшого размера могут вызвать у вас ощущение, что вы задыхаетесь или что-то застряло у вас в горле. На некоторое время могут помочь небольшие кусочки и более мягкая пища, а также употребление большого количества жидкости.

Другие ранние признаки и симптомы могут включать:

• необъяснимая потеря веса
• боль в груди, жжение или давление
• изжога или расстройство желудка
• охриплость
• кашляющий

Каковы признаки и симптомы конечной стадии (стадия IV) рака пищевода?

Симптомы пищевода, как правило, ухудшаются по мере прогрессирования заболевания и метастазирования рака. Дисфагия, например, может достигать точки, когда необходима только жидкая диета.

Другие признаки и симптомы конечной стадии рака пищевода могут включать:

• ухудшение кашля и боли в горле
• затрудненное дыхание
• большая охриплость и затруднения при разговоре громким шепотом
• икота
• тошнота и рвота
• боли в костях и суставах
• кровотечение в пищеводе, которое может привести к попаданию крови в пищеварительный тракт и стул
• усталость, которая может быть вызвана анемией, спровоцированной потерей крови; определенные лекарства и методы лечения рака; и плохой сон из-за боли или побочных эффектов лекарств

Существуют ли методы лечения, облегчающие симптомы рака пищевода на последней стадии?

Для облегчения боли и дискомфорта при симптомах терминальной стадии используются лекарства и хирургические процедуры.

Важно обсудить плюсы и минусы каждого варианта, поскольку некоторые виды лечения могут повлиять на качество жизни человека или его желания в конце жизни.

Расширение пищевода

Если глотание становится слишком трудным, возможно расширение пищевода. В этой процедуре врач протягивает небольшой цилиндр, похожий на воздушный шар, в пищевод, чтобы осторожно растянуть ткань и расширить отверстие для прохождения пищи и жидкостей.

Другая аналогичная процедура включает установку стента в пищевод, чтобы он оставался открытым.

Лазерная абляция

Врачи также могут использовать лазерный луч, направленный на раковые ткани, сужающие пищевод. Луч разрушает ткани, улучшая глотание и пищеварение.

Питательная трубка

Если процедуры по расширению пищевода неуместны или нежелательны, врач может вставить зонд для кормления.

Через зонд для питания питательные вещества поступают либо непосредственно в кровеносный сосуд, либо в желудок или тонкий кишечник. Это сделано для предотвращения недоедания и увеличения продолжительности жизни.

Хотя они чаще встречаются в больницах или хосписах, некоторые зонды для кормления можно использовать дома. Медсестра паллиативной помощи может предоставить инструкции по применению.

Обезболивающие

Чтобы облегчить другие симптомы, такие как боль, у врачей есть различные лекарства и способы их доставки, если, например, проглотить таблетки слишком сложно.

Обезболивающие делятся на две основные категории:

• опиоиды
• неопиоиды

Опиоиды, такие как фентанил и оксикодон, заслуженно получили значительное внимание в последние годы из-за их вызывающего привыкание характера и трагических историй людей, злоупотреблявших этими лекарствами.

Однако при правильном применении и под строгим контролем врача опиоиды могут быть эффективным средством лечения боли при последней стадии рака и других состояний. Их обычно назначают, когда неэффективны неопиоидные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол).

Больно ли умереть от рака пищевода?

Если человеку вводят лекарства для контроля физической боли и вводят жидкости и питательные вещества через трубку, чтобы избежать проблем с глотанием, то конец жизни с раком пищевода не должен быть болезненным или пугающим.

Но поскольку лекарства, используемые для лечения боли, часто бывают довольно сильными, человек может большую часть времени спать или испытывать замешательство.

Эти реакции усугубляются замедлением функций организма. Например, частота сердечных сокращений замедляется, что означает, что в мозг поступает менее насыщенная кислородом кровь. Человек может входить в сознание и терять его, у него возникают проблемы с запоминанием или фокусировкой.

Изменения функций организма также приводят к поверхностному дыханию и потере контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Наблюдение за тем, как любимый человек переживает эти изменения, может быть эмоционально болезненным для других, но для человека, больного раком, многие из этих физических изменений произойдут без предварительного уведомления.

Что вы можете предпринять, чтобы облегчить дискомфорт в конце жизни

Есть несколько шагов, которые могут предпринять члены семьи и медицинские работники, чтобы облегчить дискомфорт в конце жизни:

• Ледяные чипсы. Поскольку глотание затруднено, дать человеку небольшой кусочек льда или глоток жидкости сохранить его рот влажным.
• Бальзам для губ. Бальзам для губ поможет уберечь губы от болезненных ощущений и трещин.
• Теплые одеяла. Из-за недостаточного кровообращения конечности могут казаться холодными, поэтому наличие теплых одеял может сделать человека более комфортным.

Будьте терпеливы и принимайте эмоциональные потребности человека

Каждый встречает свои последние минуты по-своему. У некоторых людей бывают моменты печали или страха, в то время как многие люди часто пребывают в покое, принимая то, что впереди.

Если вы встречаетесь с кем-то, кто умирает от рака пищевода, убедитесь, что ему физически комфортно, но при этом не забудьте сказать слова утешения. Они могут захотеть завершить незаконченные дела, такие как разрешение конфликтов в отношениях, финансовые проблемы или раздача особых вещей.

Будьте готовы терпеливо слушать и принимать все, что приходит от человека в этой ситуации, и предлагать любую поддержку в конце.

Забрать

Признаки смерти от рака пищевода очень похожи на те, которые испытывают люди с другими видами рака. Обычно есть боль, которую можно уменьшить с помощью сильнодействующих лекарств, а также общее ослабление организма и замедление всех функций организма.

Симптомы, характерные для рака пищевода, такие как затрудненное глотание, усиливаются к концу, поэтому может потребоваться зонд для кормления.

Хотя физическую боль часто можно контролировать, эмоциональные и духовные проблемы, с которыми сталкивается человек, больной раком, его друзья и члены семьи, иногда сложнее.

Сосредоточьтесь на поддержке и принятии мер по обеспечению их физического комфорта. И не стесняйтесь обращаться к специалисту по паллиативной помощи за советом и рекомендациями.