Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое аутизм?
Расстройство аутистического спектра (РАС) - это широкий термин, используемый для описания группы нарушений психического развития.
Эти расстройства характеризуются проблемами в общении и социальном взаимодействии. Люди с РАС часто демонстрируют ограниченные, повторяющиеся и стереотипные интересы или модели поведения.
РАС встречается у людей по всему миру, независимо от расы, культуры или экономического происхождения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), аутизм действительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, при соотношении мужчин и женщин 4: 1.
По оценке CDC в 2014 году, почти у 1 из 59 детей были выявлены РАС.
Есть признаки того, что число случаев РАС растет. Некоторые связывают это увеличение с факторами окружающей среды. Однако эксперты спорят, есть ли фактическое увеличение случаев заболевания или просто более частые диагнозы.
Сравните показатели аутизма в разных штатах страны.
Какие бывают типы аутизма?
DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) публикуется Американской психиатрической ассоциацией (APA) и используется клиницистами для диагностики различных психических расстройств.
Пятое и самое последнее издание DSM было выпущено в 2013 году. В настоящее время DSM-5 распознает пять различных подтипов или спецификаторов ASD. Они есть:
- с сопутствующим интеллектуальным нарушением или без него
- с или без сопутствующего языкового нарушения
- связано с известным медицинским или генетическим заболеванием или фактором окружающей среды
- связано с другим расстройством нервного развития, психики или поведения
- с кататонией
Кого-то можно диагностировать с помощью одного или нескольких спецификаторов.
До DSM-5 у людей с аутизмом могло быть диагностировано одно из следующих расстройств:
- аутистическое расстройство
- Синдром Аспергера
- общее расстройство развития, не указанное иначе (PDD-NOS)
- детское дезинтегративное расстройство
Важно отметить, что человек, получивший один из этих ранее диагнозов, не потерял своего диагноза и не нуждается в повторной оценке.
Согласно DSM-5, более широкий диагноз РАС включает такие расстройства, как синдром Аспергера.
Какие симптомы аутизма?
Симптомы аутизма обычно четко проявляются в раннем детстве, в возрасте от 12 до 24 месяцев. Однако симптомы могут появиться раньше или позже.
Ранние симптомы могут включать заметную задержку речевого или социального развития.
DSM-5 делит симптомы аутизма на две категории: проблемы с общением и социальным взаимодействием, а также ограниченные или повторяющиеся модели поведения или деятельности.
Проблемы с общением и социальным взаимодействием включают:
- проблемы с общением, в том числе трудности с обменом эмоциями, интересами или поддержанием двустороннего разговора
- проблемы с невербальным общением, такие как проблемы с поддержанием зрительного контакта или чтением языка тела
- трудности в развитии и поддержании отношений
К ограниченным или повторяющимся образцам поведения или деятельности относятся:
- повторяющиеся движения, движения или речевые модели
- строгое соблюдение определенного распорядка или поведения
- увеличение или уменьшение чувствительности к определенной сенсорной информации из их окружения, например, негативная реакция на определенный звук
- фиксированные интересы или увлечения
Пациенты оцениваются по каждой категории, и отмечается тяжесть их симптомов.
Чтобы получить диагноз РАС, человек должен иметь все три симптома первой категории и по крайней мере два симптома второй категории.
Что вызывает аутизм?
Точная причина РАС неизвестна. Последние исследования показывают, что единой причины нет.
Некоторые из предполагаемых факторов риска аутизма включают:
- наличие ближайшего родственника с аутизмом
- генетические мутации
- синдром ломкой Х-хромосомы и другие генетические нарушения
- родиться от родителей старшего возраста
- низкий вес при рождении
- метаболический дисбаланс
- воздействие тяжелых металлов и токсинов окружающей среды
- история вирусных инфекций
- воздействие на плод препаратов вальпроевой кислоты (Депакен) или талидомида (Таломид)
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), и генетика, и окружающая среда могут определить, разовьется ли у человека аутизм.
Однако многочисленные источники, старые и новые, пришли к выводу, что заболевание не вызвано вакцинами.
В одном из спорных исследований 1998 г. была предложена связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако это исследование было опровергнуто другими исследованиями и в конечном итоге было отозвано в 2010 году.
Узнайте больше об аутизме и его факторах риска.
Какие тесты используются для диагностики аутизма?
Диагноз РАС включает несколько различных обследований, генетических тестов и оценок.
Развивающие скрининги
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все дети проходили скрининг на РАС в возрасте от 18 до 24 месяцев.
Скрининг может помочь в раннем выявлении детей, у которых может быть РАС. Этим детям может быть полезна ранняя диагностика и вмешательство.
Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT) - это распространенный инструмент скрининга, используемый многими педиатрическими учреждениями. Этот опрос из 23 вопросов заполняется родителями. Затем педиатры могут использовать полученные ответы для выявления детей, которые могут быть подвержены риску развития РАС.
Важно отметить, что скрининг - это не диагноз. Дети, которые проходят положительный скрининг на РАС, не обязательно страдают этим расстройством. Кроме того, обследования иногда не позволяют обнаружить всех детей с РАС.
Другие обследования и тесты
Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать комбинацию тестов на аутизм, в том числе:
- ДНК-тестирование на генетические заболевания
- поведенческая оценка
- визуальные и звуковые тесты, чтобы исключить любые проблемы со зрением и слухом, не связанные с аутизмом
- скрининг трудотерапии
- анкеты развития, такие как Таблица диагностических наблюдений за аутизмом (ADOS)
Диагноз обычно ставится группой специалистов. В эту команду могут входить детские психологи, эрготерапевты или логопеды.
Узнайте больше о тестах, используемых для диагностики аутизма.
Как лечится аутизм?
«Лекарств» от аутизма не существует, но методы лечения и другие лечебные аспекты могут помочь людям почувствовать себя лучше или облегчить их симптомы.
Многие подходы к лечению включают такие методы лечения, как:
- поведенческая терапия
- игровая терапия
- трудотерапия
- физиотерапия
- Логопедия
Массаж, утяжеленные одеяла и одежда, а также техники медитации также могут вызывать расслабляющий эффект. Однако результаты лечения могут отличаться.
Некоторые люди с аутизмом могут хорошо реагировать на определенные подходы, а другие - нет.
Купите утяжеленные одеяла здесь.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные методы лечения аутизма могут включать:
- высокие дозы витаминов
- хелатная терапия, которая включает вымывание металлов из организма
- гипербарическая кислородная терапия
- мелатонин для решения проблем со сном
Исследования альтернативных методов лечения неоднозначны, и некоторые из них могут быть опасными.
Прежде чем инвестировать в какой-либо из них, родители и опекуны должны взвесить исследования и финансовые затраты с любой возможной выгодой. Узнайте больше об альтернативных методах лечения аутизма.
Может ли диета повлиять на аутизм?
Специальной диеты для людей с РАС не существует. Тем не менее, некоторые защитники аутизма изучают изменения в питании как способ помочь свести к минимуму поведенческие проблемы и повысить общее качество жизни.
Основа диеты при аутизме - отказ от искусственных добавок. К ним относятся консерванты, красители и подсластители.
Вместо этого диета при аутизме может быть сосредоточена на цельных продуктах, например:
- свежие фрукты и овощи
- нежирная птица
- рыбы
- ненасыщенные жиры
- много воды
Некоторые сторонники аутизма также рекомендуют безглютеновую диету. Белковая клейковина содержится в пшенице, ячмене и других зернах.
Эти защитники считают, что глютен вызывает воспаление и неблагоприятные реакции организма у некоторых людей с РАС. Однако научные исследования не позволяют однозначно установить связь между аутизмом, глютеном и другим белком, известным как казеин.
Некоторые исследования и неофициальные данные свидетельствуют о том, что диета может помочь улучшить симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), состояния, похожего на аутизм. Узнайте больше о диете СДВГ.
Как аутизм влияет на детей?
Дети с аутизмом могут не достигать тех же этапов развития, что и их сверстники, или они могут демонстрировать утрату ранее приобретенных социальных или языковых навыков.
Например, двухлетний ребенок без аутизма может проявлять интерес к простым играм в выдумку. Четырехлетний ребенок без аутизма может получать удовольствие от занятий с другими детьми. Ребенок с аутизмом может плохо взаимодействовать с другими людьми или вообще не любить его.
Дети с аутизмом также могут проявлять повторяющееся поведение, испытывать трудности со сном или навязчиво есть непродовольственные товары. Им может быть трудно добиться успеха без структурированной среды или последовательного распорядка.
Если у вашего ребенка аутизм, вам, возможно, придется тесно сотрудничать с его учителями, чтобы обеспечить их успехи в классе.
Доступно множество ресурсов, чтобы помочь детям с аутизмом, а также их близким.
Местные группы поддержки можно найти через национальную некоммерческую организацию The Autism Society. Организация Autism Speaks также предоставляет целевые наборы инструментов, предназначенные для родителей, братьев и сестер, бабушек и дедушек и друзей детей с аутизмом.
Аутизм и упражнения
Дети с аутизмом могут обнаружить, что определенные упражнения могут помочь облегчить разочарование и улучшить общее самочувствие.
Любые упражнения, которые нравятся вашему ребенку, могут принести пользу. Прогулка и просто веселье на детской площадке - идеальный вариант.
Плавание и пребывание в воде могут служить как упражнением, так и сенсорной игровой деятельностью. Сенсорные игры могут помочь людям с аутизмом, у которых могут возникнуть проблемы с обработкой сигналов от своих органов чувств.
Иногда контактные виды спорта могут быть трудными для детей с аутизмом. Вместо этого вы можете поощрять другие формы сложных, но укрепляющих упражнений. Начните с этих советов по кругу руками, звездным прыжкам и другим упражнениям для детей с аутизмом.
Как аутизм влияет на девочек?
Из-за своей гендерной распространенности аутизм часто воспринимается как болезнь мальчиков. По данным CDC, у мальчиков РАС примерно в 4 раза чаще, чем у девочек.
Однако это не означает, что аутизм не встречается у девочек. Фактически, по оценкам CDC, 0,66 процента, или примерно одна из 152 девочек, страдают аутизмом. У женщин аутизм может проявляться по-разному.
По сравнению с последними десятилетиями, аутизм тестируется раньше и чаще сейчас. Это приводит к более высоким показателям как среди мальчиков, так и среди девочек.
Как аутизм влияет на взрослых?
Семьи, у которых есть близкие с РАС, могут беспокоиться о том, как будет выглядеть жизнь с аутизмом для взрослого.
Меньшая часть взрослых с РАС может продолжать жить или работать самостоятельно. Однако многим взрослым с РАС требуется постоянная помощь или вмешательство на протяжении всей жизни.
Внедрение методов лечения и других видов лечения в раннем возрасте может помочь обрести большую независимость и улучшить качество жизни.
Иногда людям с аутизмом ставят диагноз гораздо позже. Частично это связано с тем, что ранее практикующие врачи не знали об этом.
Обратитесь за помощью, если подозреваете, что у вас аутизм у взрослых. Еще не поздно поставить диагноз.
Почему важно знать об аутизме?
Апрель - Всемирный месяц аутизма. Он также был объявлен Национальным месяцем осведомленности об аутизме в Соединенных Штатах. Однако многие защитники справедливо призывают к необходимости повышать осведомленность о РАС круглый год, а не только в течение 30 выбранных дней.
Осведомленность об аутизме также требует сочувствия и понимания того, что РАС у всех разные.
Определенные методы лечения и терапии могут работать для одних людей, но не для других. Родители и опекуны также могут иметь разные мнения о том, как лучше всего защищать ребенка с аутизмом.
Понимание аутизма и людей с аутизмом начинается с осознания, но на этом не заканчивается. Посмотрите историю одного отца о его «разочарованиях» в связи с аутизмом.
В чем разница между аутизмом и СДВГ?
Иногда аутизм и СДВГ путают друг с другом.
Дети с диагнозом СДВГ постоянно испытывают проблемы с ерзанием, концентрацией и поддержанием зрительного контакта с другими. Эти симптомы также наблюдаются у некоторых людей с аутизмом.
Несмотря на некоторое сходство, СДВГ не считается расстройством спектра. Одно из основных различий между ними заключается в том, что людям с СДВГ обычно не хватает социально-коммуникативных навыков.
Если вы считаете, что у вашего ребенка симптомы гиперактивности, поговорите со своим врачом о возможном тестировании на СДВГ. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильное лечение, необходимо получить четкий диагноз.
У человека также могут быть и аутизм, и СДВГ. Прочтите эту статью, в которой исследуется связь между аутизмом и СДВГ.
Каковы перспективы для людей с аутизмом?
От РАС нет лекарств. Наиболее эффективные методы лечения включают раннее и интенсивное поведенческое вмешательство. Чем раньше ребенок будет зачислен на эти программы, тем лучше будет его кругозор.
Помните, что аутизм сложен, и человеку с РАС нужно время, чтобы найти программу, наиболее подходящую для него.
