Что такое ПВД?
Человеческий глаз состоит из многих частей. К ним относятся:
- линза, прозрачная структура, расположенная за радужной оболочкой
- роговица, внешний слой глаза
- сетчатка, ткань, выстилающая заднюю часть глаз
- стекловидное тело, прозрачное гелеобразное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой
Микроскопические волокна соединяют стекловидное тело с сетчаткой. Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) возникает, когда стекловидное тело сжимается и отделяется от сетчатки.
PVD является обычным явлением и возникает естественным путем. Это не приводит к потере зрения, и в большинстве случаев вам не нужно обращаться за лечением.
Каковы причины PVD?
Возраст - основная причина PVD. С возрастом стекловидному телу становится все труднее сохранять свою первоначальную форму. Стекловидное тело сжимается и становится более жидким, но полость между линзой и сетчаткой остается того же размера.
Чем больше гель сжимается или уплотняется, тем легче стекловидному телу отделяться от сетчатки.
Большинство людей испытывают PVD после 60 лет, но это может произойти и в более раннем возрасте. Это не так часто встречается у людей младше 40 лет.
Факторы риска ранней PVD включают:
- катаракта
- глазная хирургия
- сахарный диабет
- травма глаза
- близорукость
PVD обычно возникает на обоих глазах. Если у вас отслоение стекловидного тела левого глаза, вы также можете испытать отслоение правого глаза.
Какие симптомы PVD?
PVD не вызывает боли или необратимой потери зрения, но могут возникнуть другие симптомы. Они включают:
- Мигает. Эти маленькие вспышки света можно сравнить с «видением звезд» после удара головой. Они могут длиться несколько секунд или минут и, как правило, прекращаются или возникают реже после завершения отслоения.
- Поплавки. Эти плавающие пятна в поле вашего зрения могут напоминать крошечные пятнышки, пыль, точки или тени, похожие на паутину. Обычно они возникают в первые несколько недель PVD и наиболее заметны при взгляде на световую поверхность, например белую стену или небо.
- Эффект паутины. Вы можете начать видеть внешний край стекловидного тела, когда он отделяется от сетчатки. Может показаться, что вы просматриваете паутину. Это временно и проходит после завершения отслоения.
Как диагностировать PVD
Хотя PVD является обычным явлением, важно обратиться к врачу, если у вас появятся новые помутнения или вспышки. Это могло быть результатом PVD или отслоения сетчатки. Вашему врачу может потребоваться провести диагностический тест, чтобы определить ваше состояние.
Осмотр глаза при расширении может подтвердить PVD, отслоение сетчатки или другие проблемы с глазами. Во время обследования офтальмолог или оптометрист закапывает вам в глаза специальные капли. Эти капли расширяют зрачки и позволяют врачу видеть заднюю часть ваших глаз. Затем ваш врач может осмотреть всю сетчатку, желтое пятно и зрительный нерв.
Обследование длится около 30 минут. Расширение может пройти через несколько часов. Возьмите с собой солнцезащитные очки, чтобы надеть их после приема, так как солнечный свет и яркий свет могут быть неудобными.
Другие тесты
В некоторых случаях требуется дополнительное тестирование для диагностики PVD.
Например, если гель стекловидного тела очень прозрачный, врачу может быть сложно обнаружить отслоение. В таком случае они могут использовать оптическую когерентную томографию или ультразвуковое исследование глаз для диагностики состояния.
В оптической когерентной томографии свет используется для создания трехмерного изображения вашего глаза, тогда как при ультразвуковом исследовании глаза используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашего глаза.
Что такое лечение PVD?
ПВД обычно не требует лечения.
Полная отслойка обычно занимает не более трех месяцев. Если вы продолжаете видеть плавающие помутнения после завершения отслоения, обсудите варианты лечения со своим врачом.
Вам может потребоваться дальнейшее лечение, если вы начнете испытывать какие-либо из следующих проблем:
- Продолжение поплавков. Если у вас много плавающих помутнений или вы плохо видите, вам может потребоваться процедура витрэктомии. Во время этой амбулаторной процедуры удаляется часть или весь гель стекловидного тела внутри глаза.
- Слезы сетчатки. Подкладочная ткань может порваться в одном или нескольких местах, если волокна стекловидного тела слишком сильно тянут сетчатку. Если жидкость попадает под сетчатку, может произойти отслоение сетчатки. Если не лечить, это может привести к потере зрения. Хирургия может восстановить как разрыв сетчатки, так и отслоение сетчатки.
- Макулярные отверстия. Это происходит, когда стекловидное тело прочно прикрепляется к сетчатке, когда она отделяется. Они вызывают искаженное, нечеткое зрение. Некоторые макулярные дыры закрываются сами по себе, но хирургическое вмешательство может исправить отверстия, которые этого не делают.
Когда обратиться к врачу
Как правило, обращайтесь к врачу, если вы испытываете какие-либо изменения в зрении, например, внезапное появление вспышек или мельканий. Это может быть признаком PVD, отслоения сетчатки или другого заболевания глаза.
Суть
PVD - это распространенное заболевание глаз, которое возникает с возрастом и обычно не требует лечения.
Если вы действительно начинаете испытывать проблемы со зрением или глазами, не ставьте себе диагноз. Симптомы PVD могут имитировать симптомы других серьезных заболеваний глаз, поэтому важно обратиться к окулисту для диагностики и лечения.
Обязательно планируйте плановое обследование глаз каждый год. Проблемы с глазами или зрением можно выявить и вылечить на ранней стадии с помощью регулярного осмотра.
