Независимо от того, недавно ли вам поставили диагноз лимфома Ходжкина или вы приближаетесь к завершению курса лечения, у вас могут возникнуть вопросы о «ремиссии» и «рецидиве». Ремиссия - это термин, обозначающий отсутствие болезни. С другой стороны, рецидив - это термин, который означает, что болезнь снова появилась после периода ремиссии.
По данным Американского онкологического общества, выживаемость при лимфоме Ходжкина в последние годы улучшилась благодаря достижениям в лечении. Пятилетняя выживаемость в настоящее время составляет около 86 процентов. Это более высокий показатель, чем у многих других видов рака. Однако рецидив все же возможен.
Ваш врач всегда является лучшим источником информации о лечении лимфомы Ходжкина и перспективах. Вы можете использовать следующие шесть фактов о ремиссии и рецидивах в качестве трамплина для начала обсуждения.
1. Ремиссия не означает «вылечена».
Лекарства от лимфомы Ходжкина до сих пор нет. Находиться в стадии ремиссии означает, что болезнь больше не присутствует и не обнаруживается. Люди нередко испытывают облегчение, когда им говорят, что у них ремиссия. В то же время важно не забывать внимательно записываться на прием к врачу и проходить анализы.
Людям, находящимся в ремиссии лимфомы Ходжкина, обычно необходимо посещать врача каждые три-шесть месяцев для последующих обследований. Это может включать анализы крови, ПЭТ или КТ.
Если несколько лет проходят без каких-либо признаков рецидива, вы можете постепенно уменьшать частоту посещений. После 10 лет ремиссии вы все равно должны встречаться со своим онкологом не реже одного раза в год, чтобы проверять и отслеживать прогресс вашего выздоровления.
2. Возможны побочные эффекты от лечения в период ремиссии.
Даже когда вы находитесь в стадии ремиссии, возможно, что вы все еще будете испытывать текущие или новые побочные эффекты от лечения лимфомы Ходжкина. В некоторых случаях эти побочные эффекты могут не проявляться в течение многих лет после окончания курса лечения.
Побочные эффекты могут включать проблемы с фертильностью, повышенную восприимчивость к инфекциям, проблемы с щитовидной железой, повреждение легких и даже другие формы рака.
Если вы заметили какие-либо новые или необычные симптомы, даже если вам поставили диагноз «здоровый рак», важно как можно скорее сообщить о них своему врачу.
3. Лимфома Ходжкина увеличивает риск повторного рака.
У людей, перенесших лимфому Ходжкина, вероятность развития второго типа рака в более позднем возрасте выше среднего. Это верно, даже если у вас ремиссия. Вот почему так важно продолжать следить за своим здоровьем, не забывая записываться на прием к врачу.
Лечение лимфомы Ходжкина обычно включает химиотерапию и облучение. Оба метода лечения повышают риск определенных видов рака. К ним относятся лейкемия, рак груди, рак легких, рак щитовидной железы и рак костей.
Ежегодное посещение онколога и прохождение всех рекомендованных анализов могут помочь выявить любые признаки рака. Чем раньше будет обнаружен второй рак, тем выше шансы на его успешное лечение.
4. «Индукционная неудача» отличается от рецидива.
Термин «рецидив» часто используется в общем смысле, но на самом деле, когда речь идет о лимфоме Ходжкина, есть две разные категории.
Термин «индукционная недостаточность» используется для описания того, что происходит, когда люди с лимфомой Ходжкина прошли полный курс химиотерапевтического лечения, но у которых не наблюдается полного исчезновения или ремиссии рака.
Термин «рецидив» используется, когда люди, закончившие лечение, находятся в полной ремиссии, но позже у них возникает рецидив рака.
Для этих двух ситуаций стратегии последующего наблюдения могут быть разными. Поговорите с врачом о своем диагнозе после лечения, чтобы лучше понять, как вы выздоравливаете.
5. Существуют варианты лечения рецидива.
Если у вас рецидив, то есть лимфома Ходжкина вернулась, существуют жизнеспособные варианты лечения. Лечение рецидивирующей лимфомы Ходжкина варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая возраст, историю болезни и масштаб заболевания.
Типичный лечебный ответ на рецидив - начало химиотерапии второй линии. Следующим шагом часто бывает пересадка костного мозга или стволовых клеток. Целью лечения рецидива является достижение ремиссии, так же как и после первоначального диагноза.
Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о курсе лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям.
6. Вы можете принять меры, чтобы снизить риск рецидива.
Если у вас ремиссия лимфомы Ходжкина, вы можете предпринять ряд мер, чтобы снизить риск рецидива.
Во-первых, стремитесь вести здоровый образ жизни, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Питательная диета должна включать от 5 до 10 порций фруктов и овощей в день, а также сбалансированное количество углеводов, нежирных белков и полезных жиров.
Орехи, авокадо и оливковое масло первого холодного отжима являются хорошими источниками полезных жиров. По возможности старайтесь избегать насыщенных жиров и трансжиров. Также разумно ограничить потребление сахара и натрия. Поддержание здорового веса также снижает риск рецидива.
Хотя ваше лечение может затруднить вам выполнение регулярных упражнений, постарайтесь оставаться активным. Суммируются даже простые действия, например, прогулка по окрестностям или выбор лестницы вместо лифта.
Если вы курите, поставьте себе цель бросить курить как можно скорее. Употребление табачных изделий значительно увеличивает риск развития ряда видов рака, включая несколько упомянутых выше вторичных видов рака.
Вывод
Независимо от того, на какой стадии выздоровления от лимфомы Ходжкина вы находитесь, никогда не рано начинать узнавать о своем заболевании и о том, чего вам следует ожидать после лечения. Ваш врач может предоставить дополнительную информацию о вашем прогнозе после лечения и о том, как снизить риск рецидива.
