Вау, каким был 2020 год… 😕
Нам пришлось научиться жить в режиме продолжающегося пандемического кризиса, поскольку COVID-19 остается чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения во всем мире.
Практически все можно увидеть через эту призму, и в результате наш годовой обзор диабета на этот раз также выглядит немного иначе.
Традиционно DiabetesMine ежемесячно представляет самые важные события года.
Но 2020 год не похож ни на один другой год. Каждая неделя и месяц казались необычайно длинными, а дни, казалось, сливались воедино, чего мы никогда раньше не испытывали.
Таким образом, мы сосредоточили наш ежегодный обзор на основных темах, определяющих 2020 год, а также на нескольких заметных новостях.
COVID-19 все
Пандемия поразила наше диабетическое сообщество на многих различных уровнях, включая, помимо прочего, следующие:
- неопределенность риска и туманная связь между лечением диабета и исходами COVID-19
- актер и диабетик 2 типа Том Хэнкс - один из первых громких случаев COVID-19 в СМИ
- возобновление опасений по поводу стационарного лечения пациентов с диабетом, что вызвало необходимость активной подготовки перед госпитализацией
- споры о том, как обезопасить сотрудников с хроническими заболеваниями, такими как диабет, на работе
- взрыв в телемедицине и виртуальном уходе
- переход к онлайн-встречам, конференциям и лагерям, а не к личным мероприятиям, включая огромные ежегодные научные сессии Американской диабетической ассоциации и наши собственные форумы по инновациям DiabetesMine
- экономические колебания, влияющие не только на доход, но и на варианты медицинского страхования
- особые опасения по поводу того, будут ли по-прежнему доступны диабетические устройства во время пандемии, или может ли инсулин для ингаляции оказаться плохим выбором в разгар этой вспышки респираторного вируса
- организации, работающие с диабетом, сильно пострадали, что привело к сокращению рабочих мест, закрытию программ и закрытию некоммерческих организаций.
- некоторые малые предприятия, занимающиеся диабетом, переориентировались на оказание помощи в поставках критически важных материалов для COVID-19
- Затрагиваются исследования и клинические испытания, в результате чего откладываются новые технологии и методы лечения, что побуждает к новым усилиям по спасению исследований диабета
Влияние на психическое здоровье
Мы не можем игнорировать влияние всего вышеперечисленного - как индивидуального, так и коллективного - на психическое здоровье людей с диабетом (ЛОВЗ).
До недавнего времени психическое здоровье было менее обсуждаемым аспектом в официальных исследованиях и лечении диабета. (Это побудило некоторых сторонников сообщества посвятить себя помощи.)
Новое исследование группы экспертов по диабету, опубликованное в выпуске журнала Journal of Diabetes and Its Complications за декабрь 2020 года, изучило ранние эффекты COVID-19 на национальном уровне на взрослых в США с диабетом 1 и 2 типа.
Исследователи пришли к выводу, что: «Наблюдается существенное повышение уровня связанного с диабетом и общего жизненного стресса и беспокойства по поводу уязвимости перед вирусом, а также значительная социальная изоляция… [и] это оказывает значительное влияние на лечение заболеваний».
«Изменения в способах оказания медицинской помощи были незначительными на ранних этапах социальных ограничений, но удовлетворенность этими изменениями в целом была низкой», - добавили они.
«Эти результаты свидетельствуют о необходимости уделять больше внимания эмоциональному и психологическому воздействию пандемии на эту популяцию и ее последствиям для лечения заболеваний и оказания медицинской помощи, связанной с диабетом».
Политическое перетягивание каната
Соединенные Штаты пережили одну из самых нестабильных президентских администраций и интенсивных выборов в современной истории.
И при этом, похоже, все рассматривалось через политические линзы, включая усилия по предотвращению самой пандемии и реагированию на нее.
Это сделало все еще более запутанным и тревожным для людей с ограниченными возможностями. Например:
- Политизация ношения масок и других средств индивидуальной защиты для предотвращения заражения новым коронавирусом значительно усложнила принятие решения о том, могут ли инвалиды безопасно вернуться на работу или в школу.
- Физическое дистанцирование ограничивало наше взаимодействие даже с семьей и друзьями, что отрезало жизненно важные части сетей поддержки многих людей.
- Решения в отношении политики в области здравоохранения все чаще окрашиваются партийной политикой.
- Защитники диабета изо всех сил пытались оказать давление на кризис цен на инсулин в США, поскольку Белый дом неточно описывает инсулин как «настолько дешевый, что он похож на воду». К счастью, на уровне штата предпринимались попытки ограничить доплаты за инсулин.
- Из-за задержек с почтовой службой США получение медикаментов и товаров по почте стало рискованным делом.
Расовое неравенство
Конечно, признание и представительство BIPOC (темнокожих, коренных и цветных) стало горячей проблемой в 2020 году после убийства полицией Джорджа Флойда, вызвавшего исторические протесты по всей стране.
Некоторые ЛОВЗ были среди арестованных, что подняло вопрос о том, была ли полиция дискриминационной или небрежной в отношении лечения диабета и личной безопасности.
Между тем, было много самоанализа по поводу расовых различий, ответов на COVID-19 и за его пределами, а также неявной предвзятости и систематического расизма, которые существуют в нашей системе здравоохранения США.
Когда все начало кипеть, некоторые ключевые организации по защите интересов диабета, такие как JDRF и Beyond Type 1, подверглись критике за отсутствие разнообразия и неспособность решить проблему должным образом. См. Ответ JDRF здесь.
На конференциях по этой теме было представлено много панельных дискуссий и исследований, и для активизации усилий сторонниками цвета была создана новая некоммерческая организация под названием «Разнообразие диабета» (DiD).
Осенью 2020 года мы в DiabetesMine провели исследование опыта BIPOC в области диабетических технологий и лечения и обнаружили, что более 50 процентов респондентов в настоящее время «не чувствуют себя представленными».
Смотрите также наше видео, в котором защитники BIPOC выражают свое желание перемен.
Другие основные моменты 2020 года в области диабета
К счастью, 2020 год также принес нашему D-сообществу несколько важных моментов, о которых стоит упомянуть. Вот они, в произвольном порядке:
Коммерческие пилоты с диабетом!
Объявленное в конце 2019 года, долгожданное изменение политики, наконец, вступило в силу, которое позволяет людям с инсулинозависимым диабетом легально пилотировать коммерческие самолеты.
Пьетро Марсала стал первым коммерческим пилотом, имеющим лицензию T1D.
По иронии судьбы, это произошло в тот момент, когда глобальная пандемия ударила по индустрии туризма.
Тем не менее, это важное изменение, которое ставит Соединенные Штаты в один ряд с другими странами, и устраняет еще одно «невозможное» для людей с ограниченными возможностями, следующих своей мечте.
Новые инсулины
Хотя доступность и доступность инсулина в США остается на кризисном уровне, в прошлом году мы увидели, что две новые формы инсулина, наконец, получили разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):
- Новый инсулин Люмьева сверхбыстрого действия от Eli Lilly
- Первый набег Mylan и Biocon на эту арену с их инсулином Semglee, недорогим (базальным) биоподобным препаратом длительного действия, который является копией популярного инсулина Lantus от компании Санофи.
Достижения диабетических технологий
В прошлом году также было выпущено несколько важных новых устройств для лечения диабета:
- Компания Tandem Diabetes Care запустила свою гибридную замкнутую систему Control-IQ (частично автоматизированную), которая наконец стала широко доступной в начале года.
- Abbott Diabetes получила долгожданное разрешение FDA на свой FreeStyle Libre 2, обновление сканируемой сенсорной системы, которая теперь включает дополнительные оповещения о высоком и низком уровне сахара в крови. Хотя Libre 2 еще не одобрен для подключения к устройствам автоматической доставки инсулина (AID), это должно появиться в ближайшее время с его крошечной новой версией Libre 3, которая уже доступна в Европе и скоро появится в Соединенных Штатах.
- Medtronic Diabetes вышла на рынок инсулиновых шприцов, купив InPen, подключенную к Companion Medical, и запустила ее в качестве нового выбора под брендом Medtronic для тех, кто, возможно, не захочет использовать инсулиновую помпу.
Новые специализированные группы защиты интересов
Несмотря на экономические трудности и влияние на некоммерческие организации, занимающиеся диабетом, в течение 2020 года мы видели несколько новых организаций, созданных для удовлетворения конкретных потребностей: вышеупомянутая Diversity in Diabetes (DiD), Beta Cell Foundation и Mutual Aid Diabetes (MAD).
Последние две - это организации на низовом уровне, созданные для помощи нуждающимся в лекарствах и расходных материалах для лечения диабета, помимо того, что предлагается в рамках существующих отраслевых программ финансовой помощи.
Диабет в центре внимания знаменитостей
Этот год потоковой передачи контента дал нам перезагрузку Netflix «Клуба няни», снова с участием главного героя, который носит инсулиновую помпу.
Также в центре внимания была кончина актера и известного представителя диабетиков Уилфорда Бримли. Поп-певица Меган Трейнор также публично поделилась своей историей гестационного диабета.
Не пропустите новый фильм «Гренландия», написанный Крисом Спарлингом, мужем известного борца за диабет и писателя Керри Спарлинг.
Фильм с персонажем T1D был выпущен для просмотра по запросу в декабре 2020 года. Он направляется на HBO Max в 2021 году.
Прошлый год был чрезвычайно трудным для всех нас по многим направлениям ... Ждем с нетерпением более яркого и менее напряженного 2021 года.
