Что такое тест лодыжечно-плечевого индекса и для чего он используется?

Если вы здоровый человек без проблем с кровообращением, кровь течет к конечностям и от них, например к ногам и ступням, без каких-либо проблем.

Но у некоторых людей артерии начинают сужаться, что может препятствовать притоку крови к некоторым частям вашего тела. Именно здесь на помощь приходит неинвазивный тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом.

Лодыжечно-плечевой индексный тест - это быстрый способ для вашего врача проверить кровоток к вашим конечностям. Проверяя ваше кровяное давление в различных частях тела, ваш врач лучше подготовится к определению, есть ли у вас заболевание, называемое заболеванием периферических артерий (ЗПА).

В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое тест на лодыжку-плечевой индекс, как его проводят и что могут означать показания.

Что такое лодыжечно-плечевой индексный тест?

По сути, тест лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) измеряет приток крови к вашим ногам и ступням. Измерения могут выявить любые потенциальные проблемы, такие как закупорка или частичная блокировка кровотока к конечностям.

Тест ABI особенно полезен, поскольку он неинвазивен и прост в проведении.

Кому обычно нужен этот тест?

Если у вас ЗПА, возможно, ваши конечности не получают достаточно крови. При ходьбе вы можете ощущать такие симптомы, как боль или мышечные спазмы, или, возможно, онемение, слабость или холод в ногах.

Что отличает ЗПА от других причин боли в ногах, так это симптомы, которые возникают через определенное расстояние (например, 2 квартала) или время (например, 10 минут ходьбы) и облегчаются после отдыха.

При отсутствии лечения ЗПА может вызвать болезненные симптомы и повысить риск потери конечности.

Не всем нужен ABI-тест. Но люди с определенными факторами риска заболевания периферических артерий могут получить от них пользу. Типичные факторы риска ЗПА включают:

• история курения
• высокое кровяное давление
• высокое содержание холестерина
• сахарный диабет
• атеросклероз

Ваш врач может также порекомендовать провести тест на лодыжку и плечевой индекс, если вы испытываете боль в ногах при ходьбе, что может быть симптомом ЗПА. Еще одна возможная причина пройти тест - если вы перенесли операцию на кровеносных сосудах ног, чтобы врач мог контролировать приток крови к вашим ногам.

Кроме того, исследование 2017 года выявило преимущества проведения теста на ЛПИ после тренировки у людей, у которых были подозрения на ЗПА, но у которых были нормальные результаты в состоянии покоя.

По данным Целевой группы профилактических служб США, потенциальная польза от использования теста у людей без симптомов ЗПА не очень хорошо изучена.

Как это делается?

Хорошие новости об этом тесте: это довольно быстро и безболезненно.. Кроме того, вам не нужно делать никаких специальных приготовлений перед сдачей теста.

Вот как это работает. Вы ложитесь за несколько минут до начала теста. Техник измерит ваше кровяное давление на обеих руках и на обеих лодыжках, используя надувную манжету и портативное ультразвуковое устройство, чтобы услышать ваш пульс.

Техник начнет с того, что наложит манжету для измерения кровяного давления на одну руку, обычно на правую. Затем они втирают немного геля в вашу руку прямо над пульсом на плече, который находится чуть выше внутренней складки локтя. Когда манжета для измерения артериального давления надувается, а затем сдувается, техник будет использовать ультразвуковое устройство или доплеровский зонд, чтобы прослушать ваш пульс и записать измерение. Затем этот процесс повторяется на вашей левой руке.

Следом идут лодыжки. Процесс очень похож на тот, который выполняется на ваших руках. Вы останетесь в том же положении лежа. Технология надувает и сдувает манжету для измерения кровяного давления вокруг одной лодыжки, используя ультразвуковое устройство для отслеживания вашего пульса в артериях, которые снабжают кровью вашу ногу. Затем процесс будет повторен на другой лодыжке.

После того, как техник выполнит все измерения, эти числа будут использоваться для расчета лодыжечно-плечевого индекса для каждой ноги.

Что такое нормальное показание лодыжечно-плечевого индекса?

Измерения из теста ABI преобразуются в соотношение. Например, ЛПИ для вашей правой ноги будет представлять собой наивысшее систолическое артериальное давление в вашей правой стопе, разделенное на максимальное систолическое давление в обеих руках.

Эксперты считают, что нормальным диапазоном результатов теста ABI является диапазон от 0,9 до 1,4.

Что означает ненормальное чтение?

Ваш врач может быть обеспокоен, если ваш коэффициент ниже 0,9. Этот индекс - то, что в одном исследовании 2014 года было названо «мощным независимым маркером сердечно-сосудистого риска». Это подвергает вас риску постепенного сокращения дистанций ходьбы (хромота, ограничивающая образ жизни).

На поздних стадиях ЗПА прогрессирует до хронической ишемии, угрожающей конечностям (CLTI), при которой пациенты испытывают боль в состоянии покоя (постоянную жгучую боль) из-за отсутствия кровотока и / или развиваются незаживающие раны. Пациенты с CLTI имеют значительно более высокий уровень ампутации по сравнению с пациентами с перемежающейся хромотой.

Наконец, хотя ЗПА не вызывает сердечных или цереброваскулярных заболеваний, пациенты с ЗПА обычно имеют атеросклеротическое заболевание других кровеносных сосудов. Таким образом, наличие ЗПА связано с повышенным риском серьезных неблагоприятных сердечных явлений, не связанных с конечностями, таких как инсульт или сердечный приступ.

Ваш врач также захочет принять во внимание любые возможные признаки заболевания периферических сосудов, которые могут возникнуть у вас, прежде чем ставить диагноз.

Перед постановкой диагноза также необходимо будет рассмотреть ваш семейный анамнез и историю курения, а также обследование ног на предмет таких признаков, как онемение, слабость или отсутствие пульса.

Суть

Лодыжечно-плечевой индексный тест, также известный как тест ЛПИ, - это быстрый и простой способ получить информацию о кровотоке к конечностям. Это тест, который может назначить ваш врач, если он обеспокоен тем, что у вас могут быть симптомы заболевания периферических артерий или что вы подвержены риску этого состояния.

Этот тест может быть очень полезным в качестве одного из компонентов диагностики такого состояния, как заболевание периферических артерий. Это поможет вам сразу же получить наиболее подходящее лечение.