Боль в спине - одно из самых распространенных заболеваний в Соединенных Штатах сегодня. Примерно 80 процентов взрослых в какой-то момент жизни испытывают боли в спине.
Многие из этих случаев вызваны травмами или повреждениями. Однако некоторые из них могут быть результатом другого состояния. Одна из них - это форма артрита, называемая анкилозирующим спондилитом (АС).
АС - это прогрессирующее воспалительное заболевание, которое вызывает воспаление в позвоночнике и близлежащих суставах таза. В течение длительного периода времени хроническое воспаление может привести к сращиванию позвонков в позвоночнике, что сделает его менее гибким.
Люди с СА могут сгибаться вперед, потому что мышцы-разгибатели слабее, чем мышцы-сгибатели, которые тянут тело вперед (сгибание).
По мере того, как позвоночник становится жестче и срастается, сутулость становится более выраженной. В запущенных случаях человек с СА не может поднять голову, чтобы видеть перед собой.
Хотя AS в основном поражает позвоночник и позвонки, где сухожилия и связки соединяются с костью, он также может поражать другие суставы, включая плечи, ступни, колени и бедра. В редких случаях он также может поражать органы и ткани.
По сравнению с другими формами артрита, одной уникальной характеристикой АС является сакроилеит. Это воспаление крестцово-подвздошного сустава, где соединяются позвоночник и таз.
Мужчины поражаются АС чаще, чем женщины, хотя у женщин он может быть менее заметен.
Для миллионов американцев, страдающих хронической болью в спине, понимание этого состояния может быть ключом к устранению боли и, возможно, диагностике воспалительной боли в спине, такой как AS.
Как диагностируется АС?
У врачей нет единого теста для диагностики СА, поэтому они должны исключить другие возможные объяснения ваших симптомов и искать характерный набор признаков и симптомов СА. Для этого ваш врач проводит медицинский осмотр и другие анализы.
Ваш врач также захочет получить полную историю вашего здоровья, чтобы лучше понять ваши симптомы. Ваш врач также спросит вас:
- как долго вы испытываете симптомы
- когда твои симптомы хуже
- какие методы лечения вы пробовали, что сработало, а что нет
- какие еще симптомы вы испытываете
- ваша история медицинских процедур или проблем
- любая семейная история проблем, похожих на те, с которыми вы сталкиваетесь
Тесты
Давайте посмотрим, чего вы можете ожидать от тестов, которые ваш врач может провести для диагностики AS.
Полный медицинский осмотр
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы найти явные признаки и симптомы АС.
Они также могут пассивно двигать вашими суставами или заставлять вас делать несколько упражнений, чтобы они могли наблюдать за диапазоном движений в ваших суставах.
Визуальные тесты
Визуализирующие обследования дают врачу представление о том, что происходит внутри вашего тела. Необходимые вам визуализационные тесты могут включать:
- Рентген: рентген позволяет врачу увидеть ваши суставы и кости. Они будут искать признаки воспаления, повреждения или слияния.
- МРТ: МРТ посылает радиоволны и магнитное поле через ваше тело, чтобы получить изображение мягких тканей вашего тела. Это поможет вашему врачу увидеть воспаление внутри и вокруг суставов.
Лабораторные тесты
Лабораторные тесты, которые может назначить ваш врач, включают:
- HLA-B27 генный тест: десятилетия исследований AS выявили один обнаруживаемый фактор риска: ваши гены. Люди с HLA-B27 гены более подвержены развитию АС. Однако не у всех с этим геном разовьется болезнь.
- Полный анализ крови (CBC): этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец в вашем теле. Общий анализ крови помогает выявить и исключить другие возможные состояния.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): тест СОЭ использует образец крови для измерения воспаления в вашем теле.
- C-реактивный белок (CRP): тест CRP также измеряет воспаление, но он более чувствителен, чем тест ESR.
Какие врачи диагностируют анкилозирующий спондилит?
Сначала вы можете обсудить вашу боль в спине со своим лечащим врачом.
Если ваш лечащий врач подозревает АС, он может направить вас к ревматологу. Это врач, специализирующийся на артрите и других заболеваниях, поражающих мышцы, кости и суставы, включая ряд аутоиммунных заболеваний.
Ревматолог, как правило, тот, кто точно диагностирует и лечит АС.
Поскольку АС является хроническим заболеванием, вы можете работать со своим ревматологом годами. Вы захотите найти того, кому вы доверяете и который имеет опыт работы с AS.
Перед записью
Визиты к врачу иногда могут вызывать поспешность и стресс. Легко забыть задать вопрос или подробно рассказать о своих симптомах.
Вот кое-что, что нужно сделать заранее, чтобы помочь вам получить от встречи максимальную пользу:
- Составьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу.
- Запишите хронологию ваших симптомов, в том числе, когда они начались и как прогрессировали.
- Соберите результаты анализов или медицинские записи, чтобы показать врачу.
- Запишите из истории болезни вашей семьи все, что, по вашему мнению, может помочь врачу в постановке диагноза или лечении.
Если вы будете подготовлены, это поможет вам с пользой провести время при посещении врача. Принесение заметок также может помочь снять напряжение, вызванное ощущением, будто вам нужно все запомнить.
