Спросите D'Mine: эти надоедливые судороги (из-за диабета)

Счастливой субботы! С возвращением в Ask D’Mine, нашу еженедельную колонку с советами, которую ведет ветеран типа 1 и автор диабета Уил Дюбуа.

На этой неделе Уил отвечает на вопрос об осложнении диабета, который не всегда обсуждается или не рассматривается как «серьезный», но все же может расстраивать - судороги. Вот что Уил сказал по этому поводу ...

{Есть свои вопросы? Напишите нам по адресу [email protected]}

Миа, тип 2 из Ирландии, спрашивает: Есть ли у вас какие-либо средства от судорог пальцев ног, ступней и икр?

Wil @ Ask D’Mine ответы: Спасибо за письмо с Изумрудного острова! Нам нравится получать известия от наших зарубежных братьев, сестер и кузенов, страдающих диабетом. Но прежде чем я перейду к вашему вопросу, мне нужно кое-что прояснить, потому что, хотя диабет универсален, язык - нет. И хотя мы с вами говорим по-английски (хотя, по иронии судьбы, ни один из нас не живем в Англии), я подозреваю, что на самом деле мы не говорим на одном языке. Черт возьми, даже в разных штатах здесь, в старых добрых США, мы говорим по-разному по-английски.

К чему он клонит? Многие сбитые с толку читатели могут задаться вопросом сегодня утром, когда вы проверяете, не залили ли вы кофе без кофеина по ошибке. Разве это не колонка о диабете?

Да да это. Но он написан писателем, который подрабатывает преподавателем языковых искусств для взрослых, поэтому слова для меня священны, и я очень внимательно отношусь к их тонкому и разнообразному значению. И сегодня моя высокоразвитая языковая антенна заставляет меня подозревать, что мы с вами просто столкнулись с лингвистической лежачей полицейской, идущей слишком быстро, поэтому мне нужно убедиться, что мы все на одной странице, так сказать.

Простите меня на минутку, пока я облачаюсь в свою академическую мантию. (На самом деле, я обычно преподаю в рубашке Eddie Bauer Travex с закатанными рукавами. Я был просто метафоричен.) Но начнем: я учу своих учеников тому, что слова имеют как значение, так и коннотацию. Теперь, несмотря на то, как звучит это первое слово, обозначение не имеет ничего общего с взрывами, что всегда разочаровывает моих учеников, большинство из которых являются пограничными правонарушителями. Вместо этого обозначение - это буквальное определение слова. Это то, что вы обнаружите, если посмотрите слово в словаре.

Однако говоря о том, как звучат слова, это не так уж и далеко от коннотации. По крайней мере, как все звучит внутри наши головы. Значение слова - это то, что оно означает для людей, которые его слышат, включая, во многих случаях, много эмоционального багажа. Классический пример - слово «дешево». Если мы взорвем дешевизну, обозначение будет просто чем-то недорого; но, с другой стороны, значение слова «дешево» звучит плохо. По крайней мере, для тех из нас, кто здесь, в США.

Фактически, коннотации слов, как правило, специфичны для географических регионов и субкультур, что позволяет одной группе людей, говорящих на определенном языке, неправильно истолковывать других людей, которые, кажется, говорят на том же языке. Это снова и снова эта проклятая Башня лепета. Только тоньше, потому что во многих случаях мы не понимаем, что не понимаем друг друга.

Проще говоря: ваш английский язык может меняться.

Anyhoo, вы спросили, есть ли у меня средство при судорогах. Когда я слышу слово «лекарство», оно для меня означает «излечение». Так что нет, у меня нет лекарства от судорог.

Однако у меня есть несколько «методов лечения», которые для меня совершенно разные. Под лечением я подразумеваю: лекарство, вещество или действие, которое облегчит симптомы заболевания, но не обязательно устранит первопричину.

Судороги - это не что иное, как сверхтянутые сокращения групп мышц. Это звучит безобидно, пока она у вас не появится, потому что хорошая судорога может посрамить пытку испанской инквизиции. Какого черта вызывает эти сверхплотные сокращения?

Чтобы пролить свет на это, подумайте, что необходимо для нормальной работы мышц. Чтобы мышцы выполняли свою обычную работу: сокращались, когда они вам нужны и когда они вам нужны, и расслаблялись, когда они не нужны вам, им нужна глюкоза. Ага, вы говорите, я вижу, к чему это может привести. Но им также нужен правильный баланс электролитов, поэтому бегуны отправляются в лагеря, если они обезвоживаются. Три из ключевых электролитов в мышечной деятельности - это магний, калий и кальций (который технически является химически активным металлом, а не электролитом, но для наших целей он действует одинаково). Помните это. Позже они сыграют ключевую роль. Но пока знайте, что когда ваш уровень сахара в крови не в норме, ваши электролиты тоже.

Помимо дисгармонии в глюкозе и электролитах, судороги также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе средств, снижающих уровень холестерина, некоторых таблеток от артериального давления и даже самого инсулина - все они распространены в аптеках людей с ограниченными возможностями. Кроме того, судороги могут быть вызваны повреждением нервов из-за длительного неконтролируемого сахара в крови.

Соедините все это вместе, и я думаю, вы поймете, почему судороги - обычная чума для людей с диабетом.

Но что делать? Давайте разберемся с этим на предотвращение атак и лечение атак, независимо от их причины. В отделении профилактики первая линия защиты от судорог - это хороший общий контроль над диабетом с минимумом колебаний уровня глюкозы. Да, эта утомленная старая поговорка о том, как держать диабет под строгим контролем, опять же, не сказка старых жен.

Но это легче сказать, чем сделать. Я обнаружил, что, когда я ошибаюсь и уровень сахара в крови повышается или понижается очень быстро, у меня возникают ужасные судороги в нижней части всех пальцев ног. Я знаю, это звучит забавно, но это мучительная боль. Обычный совет просто массировать спазм не так-то просто, когда у вас одновременно десять спазмов. К тому же, несмотря на то, что мышцы маленькие и расположены близко к поверхности, я считаю, что судороги устойчивы и не поддаются растиранию. Мое профилактическое решение? Я избегаю, как чумы, всего, что, как мне известно, может вызвать резкий скачок сахара в крови.

Но что еще вы можете сделать, кроме как вести праведный образ жизни с сахаром в крови, в первую очередь, чтобы предотвратить судороги? Что ж, если по какой-либо причине у вас высокий уровень сахара в крови, это будет иметь такой же обезвоживающий эффект, как и марафон. Так что, если у вас высокий день, пополните запасы электролитов, выпив Gatorade без сахара или другой спортивный напиток. Это восполняет электролиты, которые вы потеряли из-за высокого уровня глюкозы, и может предотвратить судороги до того, как они начнутся. Еще одна профилактическая стратегия, заимствованная из спорта, особенно если у вас сильные спазмы ночью, - это выполнить перед сном хороший спортивный комплекс упражнений на растяжку.

Затем найдите время, чтобы прочитать о своих лекарствах, чтобы узнать, какие из них с большей вероятностью вызывают судороги. Поговорите со своим врачом об альтернативах, которые менее подвержены судорогам. И, наконец, подумайте о ежедневном приеме поливитаминов. Диабет и все лекарства, которые мы принимаем, имеют тенденцию высасывать все те небольшие минералы, витамины и электролиты, которые необходимы нам для поддержания тонко сбалансированной работы человеческого тела. Пополнение запасов всех этих микроэлементов и тому подобного заранее может помочь предотвратить множество проблем, в том числе судороги.

Но что, если, несмотря на вашу унцию профилактики, вы все равно получаете полкилограмма судорог? Растягивайся, растирайся и ругайся - а потом доберись до магии. Я нашел две серебряные пули, которые могут остановить продолжающийся приступ судороги.

Первый - это таблетка кальция, но убедитесь, что это жидкий гелевый колпачок. Это быстро усиливает один из ключевых «электролитов», который при недостатке может вызвать судороги. Использование жидкого колпачка, а не твердой таблетки, быстрее доставит кальций в ваш организм. За несколько минут эти волшебные пилюли помогут избавиться от судорог. Связанный вариант - одна из тех маленьких упаковок порошка магния, которые вы смешиваете с небольшим количеством воды и выпиваете (дополнительное преимущество: регидратация).

Теоретически таблетки калия должны быть столь же эффективными, поскольку это третий столп работы мышц на электролитном фронте, но я никогда не разговаривал ни с кем, кто использовал бы этот трек, хотя я слышал от множества людей, у которых есть удачи с кальцием и магнием.

Итак, вот оно, вряд ли лекарство, а вместо этого хорошая терапевтическая цепочка. Во-первых, постарайтесь поддерживать нормальный уровень сахара. Поговорите со своим врачом о лекарствах, вызывающих спазмы. Загрузите электролиты, когда у вас был день с плохим уровнем сахара в крови, и обязательно растяните мышцы, прежде чем бить мешок, и, если проклятые судороги все равно появятся, дотянитесь до кальция или магния.

Потому что, в конце концов, детонация этих судорог означает хорошее здоровье.

Это не колонка с медицинскими советами. Мы - инвалиды, свободно и открыто делимся мудростью накопленного нами опыта - нашего было-там-сделано-это знания из окопов. Практический результат: вам по-прежнему нужны рекомендации и уход лицензированного медицинского специалиста.