Различия между конечностями не редкость, когда вы растете. Одна рука может быть немного длиннее другой. Одна нога может быть на несколько миллиметров короче другой.
Однако время от времени пары костей могут значительно отличаться по длине. В оружии может не быть проблематично. Но в ногах это может привести к затруднению движений и, в конечном итоге, к боли.
Именно тогда некоторые люди начинают подумывать об операции по укорачиванию костей. Хотя операция по укорачиванию костной ткани не является первым вариантом лечения неровностей костей, она может помочь исправить разницу в длине конечностей, сделав человека более комфортным.
В этой статье рассказывается, почему возникает разница в длине конечностей и как операция по укорачиванию кости может помочь в ее лечении.
Есть ли операция по уменьшению роста?
Нет такой процедуры, как операция по уменьшению роста. Операция по укорачиванию костной ткани может снизить ваш рост, но с этой целью ее делают редко.
Вместо этого эти операции чаще выполняются для устранения разницы в длине ног или исправления неравномерной длины костей.
Операция по укорачиванию или удлинению костей
Операции по укорачиванию костей наиболее часто используются для лечения несоответствия длины конечностей (LLD).
LLD - это существенная разница между длинами конечностей. Он может достигать нескольких сантиметров или дюймов и, вероятно, наиболее заметен на ногах.
В течение нескольких месяцев или даже лет человек с LLD может компенсировать различия в своих конечностях. Однако со временем LLD может привести к побочным эффектам и осложнениям, таким как боль и трудности при ходьбе или беге.
Операции по укорачиванию костей призваны уменьшить разницу в длине конечностей. Чаще всего встречаются операции на костях ног. В редких случаях операция может проводиться на руках, длина которых значительно отличается.
В случае ног операция, скорее всего, уменьшит окончательный рост человека на несколько сантиметров.
Для увеличения длины более короткой кости можно использовать операции по удлинению костей. Это также помогает устранить неравномерную длину конечностей, но не снижает общую высоту.
Какие процедуры задействованы?
Для уменьшения длины кости ноги можно использовать два типа хирургического вмешательства. Что может порекомендовать ваш хирург, зависит от вашего возраста и результата, которого вы хотите достичь.
Эпифизиодез
Эпифизиодез - это, по сути, хирургическое разрушение пластинок роста на концах костей. С возрастом эти пластинки роста производят затвердевающий костный материал.
Во время этой процедуры хирург соскабливает или сверлит отверстия в пластинах роста, чтобы предотвратить их расширение или замедлить их. Хирург также может обернуть пластинки роста металлической пластиной, чтобы предотвратить дополнительное развитие кости.
Операция по укорочению конечностей
Вторая процедура называется операцией по укорочению конечностей. Как следует из названия, эта операция фактически укорачивает длину кости, что может повлиять на ваш общий рост.
Для этого хирург удаляет часть бедренной кости (бедренной кости) или большеберцовой кости (большеберцовой кости). Затем они используют металлические пластины, винты или стержни, чтобы скрепить оставшиеся куски кости до тех пор, пока они не заживут.
Исцеление может занять несколько недель и потребовать от вас очень ограниченного движения. Фактически, вы можете находиться в гипсе во всю ногу в течение нескольких недель, пока врач не убедится, что кость зажила должным образом.
Максимальная длина, которую хирург может удалить из бедренной кости, составляет около 7,5 сантиметров; от большеберцовой кости это примерно 5 сантиметров. Сколько удалит ваш хирург, будет зависеть от несоответствия, которое он пытается исправить.
Кто подходит для этих процедур?
Две описанные выше процедуры предназначены для разных групп людей.
Кандидаты на эпифизиодез
Эпифизиодез чаще применяется у детей и подростков, которые еще растут.
Эта операция должна быть рассчитана точно по времени, чтобы кость, не поврежденная операцией, могла догнать (но не превосходить) длину другой кости.
Кандидаты на операцию по укорачиванию костей
Операция по укорочению кости часто лучше всего подходит для молодых людей и взрослых, которые закончили расти. Большинство людей достигают своего окончательного роста в возрасте от 18 до 20 лет.
Только когда вы достигнете этого полного роста, врач сможет лучше понять, сколько кости следует удалить, чтобы выровнять любые различия в длине конечностей.
Каковы побочные эффекты или риски этой процедуры?
Операции по укорачиванию костей небезопасны. При эпифизиодезе потенциальные побочные эффекты или осложнения включают:
- инфекционное заболевание
- кровотечение
- деформация роста костей
- продолжающийся рост костей
- чрезмерная или недостаточная коррекция, не устраняющая разницу
Потенциальные риски или побочные эффекты операции по укорачиванию костей включают:
- кости, которые заживают, не выровнены
- инфекционное заболевание
- кровотечение
- чрезмерная или недостаточная коррекция
- несращение или кости, которые не соединяются должным образом во время заживления
- боль
- Потеря функции
Как диагностируется несоответствие длины ног?
Разница в длине ног ребенка может впервые стать заметной для родителей, когда ребенок начнет ходить. Обычный скрининг в школе на сколиоз (искривление позвоночника) также может выявить несоответствие длины ног.
Чтобы диагностировать разницу в длине ног, врач сначала изучает общее состояние здоровья ребенка и его историю болезни.
Затем они проводят медицинский осмотр, который включает наблюдение за тем, как ребенок ходит. Ребенок может компенсировать разницу в длине ног, идя на носках своей более короткой ноги или сгибая колено более длинной ноги.
Врач может измерить разницу между ногами, поместив деревянные бруски под более короткую ногу, пока оба бедра не выровняются. Визуализирующие исследования (такие как рентген и компьютерная томография) также могут использоваться для измерения длины и плотности костей ног.
Если ребенок все еще растет, его врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, увеличится ли разница в длине ног или останется прежней.
Чтобы контролировать рост, врач может повторять физический осмотр и визуализацию каждые 6–12 месяцев.
Сколько стоят эти процедуры?
Обе эти процедуры могут стоить несколько десятков тысяч долларов. Оба потребуют пребывания в больнице, но операция по укорачиванию кости может потребовать еще более длительного пребывания. Это увеличивает общую стоимость процедуры.
Страховка может покрыть стоимость любой процедуры, особенно если ваш врач определит, что разница в длине костей вызывает значительные нарушения.
Тем не менее, желательно позвонить в свою медицинскую страховую компанию, чтобы проверить покрытие, прежде чем проводить процедуру, чтобы у вас не было никаких неожиданных счетов.
Поговорить с доктором
Если вы недовольны своим ростом или у вас проблемы из-за разной длины ног, вам следует поговорить с врачом.
В некоторых случаях исправление может быть простым ношением специальной обуви. Обувь с внутренним подъемником может исправить разницу в длине конечностей и устранить любые проблемы, которые она у вас вызывает.
Но если разница между вашими конечностями по-прежнему слишком велика, возможно хирургическое вмешательство. Ваш врач проведет вас через шаги, необходимые для определения вашего права на операцию, и поможет вам подготовиться к процессу выздоровления.
Забрать
Человеческое тело не симметрично, поэтому нередко у человека есть небольшие различия в длине рук или ног. Но более значительные различия - более чем на несколько сантиметров - могут повлиять на ваше благополучие и качество жизни.
Если разница в длине конечностей вызывает у вас боль или влияет на вашу повседневную деятельность, операция по укорачиванию костей может принести облегчение. Ваш врач может помочь вам начать процесс, чтобы понять ваши варианты.