Medicare - это программа медицинского страхования, финансируемая из федерального бюджета, которая состоит из нескольких частей, каждая из которых предоставляет различные варианты покрытия:
- Medicare Part A (больничная страховка)
- Medicare Part B (медицинская страховка)
- Medicare, часть C (Medicare Advantage)
- Medicare Part D (покрытие рецептурных препаратов)
Хотя Medicare покрывает многие расходы, некоторые вещи не покрываются. По этой причине около 90 процентов участников программы Medicare имеют дополнительную страховку в той или иной форме.
Medigap - это дополнительная страховка, которая может покрывать некоторые вещи, которые не покрывает Medicare. Примерно каждый четвертый человек, зарегистрированный в частях A и B Medicare, также участвует в полисе Medigap.
Medigap предлагает 10 различных планов, каждый из которых предлагает различные типы дополнительного покрытия. Один из этих планов - план G.
Читайте дальше, когда мы обсуждаем расходы, связанные с планом G, как вы можете зарегистрироваться и многое другое.
Сколько стоит Medicare Supplement Plan G?
Давайте разберем некоторые затраты, связанные с планом G.
Ежемесячные взносы
Если вы зарегистрируетесь в плане Medigap, вам придется платить ежемесячный страховой взнос. Это будет в дополнение к вашему ежемесячному взносу в Medicare Part B.
Поскольку частные страховые компании продают полисы Medigap, ежемесячные взносы зависят от полиса. Компании могут устанавливать свои премии различными способами. Они устанавливают премии тремя основными способами:
- Рейтинг сообщества. Каждый участник полиса платит одинаковый ежемесячный взнос, независимо от его возраста.
- Возрастной рейтинг выпуска. Ежемесячные страховые взносы устанавливаются в зависимости от того, сколько вам лет на момент приобретения полиса. Те, кто покупает в более молодом возрасте, будут иметь более низкие ежемесячные взносы.
- Достигнутый возраст оценен. Ежемесячные взносы устанавливаются в зависимости от вашего текущего возраста. Из-за этого ваши страховые взносы будут увеличиваться с возрастом.
Франшиза
Хотя план G покрывает франшизу по программе Medicare, часть A, она не покрывает франшизу по программе Medicare по части B.
Полисы Medigap обычно не имеют собственной франшизы. Это может быть другим для плана G. В дополнение к нормальному плану G (без франшизы) также доступен вариант с высокой франшизой.
План G с высокой франшизой часто имеет более низкие ежемесячные взносы. Однако вам придется заплатить франшизу в размере 2370 долларов, прежде чем по вашему полису начнется выплата пособий. Также существует дополнительная ежегодная франшиза для экстренных служб, используемых во время зарубежных поездок.
Доплаты и сострахование
План G покрывает доплаты и совместное страхование, связанные с частями A и B Medicare. Если у вас есть политика плана G, вы не несете ответственности за эти расходы.
Наличные расходы
Есть некоторые вещи, которые Medigap обычно не покрывает, хотя это может варьироваться в зависимости от политики. Если услуга не покрывается страховкой, вам придется оплатить ее из собственного кармана.
Вот некоторые примеры услуг, которые часто не покрываются политиками Medigap:
- длительный уход
- стоматологический
- зрение, включая очки
- слуховые аппараты
- частный медсестринский уход
В отличие от некоторых других Medigapplans, Plan G не имеет лимита наличных средств.
Давайте рассмотрим три примера городов, чтобы изучить расходы по плану G в 2021 году:
$2,768
в месяц
в месяц
в месяц
$42–$710
в месяц
в месяц
в месяц
$2,370
Что покрывает план G Medicare Supplement Plan?
Medigap Plan G - это очень инклюзивный план. Он покрывает 100 процентов следующих расходов:
- Франшиза Medicare Part A
- Совместное страхование Medicare, часть A
- Больничные расходы Medicare Part A
- Совместное страхование или доплата в хосписе Medicare Part A
- сострахование в учреждениях квалифицированного сестринского ухода
- кровь (первые 3 пинты)
- Совместное страхование или доплата Medicare Part B
- дополнительные расходы, связанные с Medicare Part B
Кроме того, план G покрывает 80 процентов медицинских услуг, предоставляемых во время поездки за границу.
Планы Medigap стандартизированы, что означает, что каждая компания должна предлагать одинаковое базовое покрытие. При покупке полиса Plan G вы должны получать все перечисленные выше преимущества независимо от того, у какой компании вы его приобрели.
Является ли план дополнения Medicare G хорошим вариантом, если вы не можете получить план F?
План F является наиболее всеобъемлющим из различных планов Medigap. Однако с 2020 года количество участников изменилось.
Эти изменения вызваны тем, что планы Medigap, проданные новичкам в Medicare, больше не могут покрывать франшизу по части B Medicare, которая включена в план F.
Те, кто уже имеет план F или были новичками в программе Medicare до 1 января 2020 года, могут по-прежнему иметь полис по плану F.
План G может быть хорошим вариантом, если вы впервые участвуете в программе Medicare и не можете участвовать в плане F. Единственная разница в покрытии между ними состоит в том, что план G не покрывает франшизу по части B.
Кто может стать участником плана G Medicare Supplement Plan?
Вы можете сначала купить полис Medigap во время открытой регистрации в Medigap. Это 6-месячный период, который начинается в том месяце, когда вам 65 лет или больше и вы участвуете в программе Medicare Part B.
Другие правила регистрации, связанные с Medigap, включают:
- Полисы Medigap распространяются только на одного человека, поэтому вашему супругу (-е) придется покупать полис самостоятельно.
- Федеральный закон не требует, чтобы компании продавали полисы Medigap лицам моложе 65 лет. Если вы моложе 65 лет и имеете право на участие в программе Medicare, вы не сможете приобрести полис Medigap, который вам нужен.
- У вас не может быть одновременно полиса Medigap и полиса Medicare Part C (Medicare Advantage). Если вы хотите приобрести полис Medigap, вам придется вернуться к исходной программе Medicare (части A и B).
- Полисы Medigap не могут покрывать рецептурные препараты. Если вам нужна страховка на лекарства, отпускаемые по рецепту, вам необходимо зарегистрироваться в плане Medicare Part D.
Полисы Medigap гарантированно возобновляемы, независимо от того, есть ли у вас проблемы со здоровьем. Это означает, что ваш полис не может быть отменен, пока вы продолжаете быть участником и платите свои страховые взносы.
Где можно приобрести план дополнения G по программе Medicare?
Полисы Medigap продают частные страховые компании. Вы можете использовать инструмент поиска Medicare, чтобы узнать, какие планы предлагаются в вашем регионе.
Вам нужно будет ввести свой почтовый индекс и выбрать округ, чтобы увидеть доступные тарифные планы. В каждом плане будет указан диапазон ежемесячных премий, другие потенциальные расходы, а также то, что покрывается, а что нет.
Вы также можете посмотреть, какие компании предлагают каждый план и как они устанавливают свои ежемесячные взносы. Поскольку стоимость полиса Medigap может варьироваться в зависимости от компании, очень важно сравнить несколько полисов Medigap, прежде чем выбрать один.
Где найти помощь в выборе плана Medigap
Вы можете использовать следующие ресурсы, чтобы выбрать план Medigap:
- Инструмент онлайн-поиска. Сравните планы Medigap с помощью поискового инструмента Medicare.
- Позвоните в Medicare напрямую. Позвоните по телефону 800-633-4227, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы, связанные с Medicare или Medigap.
- Свяжитесь с вашим отделом государственного страхования. Отделы государственного страхования могут помочь предоставить вам информацию о планах Medigap в вашем штате.
- Обратитесь в вашу государственную программу помощи по страхованию здоровья (SHIP). SHIP помогают предоставлять информацию и советы тем, кто регистрируется или вносит изменения в свое страховое покрытие.
Вывод
- Medigap Plan G - это дополнительный страховой план Medicare. Он покрывает различные расходы, которые не покрываются частями A и B Medicare, такие как совместное страхование, доплаты и некоторые франшизы.
- Если вы покупаете полис Plan G, вы будете платить ежемесячный страховой взнос, который может варьироваться в зависимости от компании, предлагающей полис. Это дополнение к вашему ежемесячному взносу по программе Medicare, Часть B.
- Другие расходы включают франшизу по программе Medicare, часть B, а также льготы, не покрываемые Medigap, такие как стоматологические услуги и услуги зрения. Если у вас есть план G с высокой франшизой, вам нужно будет оплатить франшизу, прежде чем ваш полис начнет покрывать расходы.
- План G может быть хорошим вариантом, если вам не разрешено приобретать план F. Единственное различие между этими двумя планами заключается в том, что план G не покрывает франшизу по части B.
Прочтите эту статью на испанском
Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.