Мой друг говорит о самоубийстве. Чем я могу помочь?

Один из ваших близких друзей в последнее время испытывает трудности. Когда вы написали, чтобы узнать, как у них дела, они ответили: «Я терпеть не могу. Я весь день думаю об ошибках, которые совершил. Мир был бы лучше без меня. По крайней мере, я бы больше не чувствовал себя таким ужасным ».

Нет, они не сразу пришли и сказали: «Я подумываю о самоубийстве». Тем не менее, скрытый смысл их слов настораживает.

Вы заботитесь о своем друге и хотите подбодрить его, но у вас никогда не было мыслей о смерти самому, и вы не знаете, что сказать.

Во-первых, знайте, что они тоже могут испугаться. Даже люди, у которых есть суицидальные мысли, часто боятся этих мыслей. Люди, думающие о самоубийстве, не обязательно имеют четкий план или конкретные сроки. Им просто нужен способ остановить боль, которая кажется невыносимой и невозможной.

Это нормально - чувствовать себя беспомощным, когда друг упоминает о самоубийстве, пусть даже косвенно, но вы можете многое сделать, чтобы помочь. Фактически, ваше сострадание и поддержка могут иметь решающее значение.

Как помочь, когда у них появляются суицидальные мысли

Суицидальные мысли - не редкость.

В 2018 году более 10 миллионов американцев серьезно подумали о самоубийстве.

Эти мысли часто возникают в ответ на стрессовые или сложные жизненные ситуации, включая проблемы с физическим или психическим здоровьем, травмы, жестокое обращение, одиночество и изоляцию.

Не каждый, кто думает о самоубийстве, предпримет попытку, но самоубийство остается второй ведущей причиной смерти среди американцев в возрасте от 10 до 34 лет, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Это является серьезный кризис здоровья - и его можно предотвратить.

Приведенные ниже шаги могут помочь вам поддержать друга в критический момент.

Поверьте им на слово

Распространенный миф о том, что люди говорят о самоубийстве, чтобы привлечь внимание. Для большинства людей это не так, поэтому всегда лучше (и безопаснее) предполагать, что ваш друг имеет в виду то, что они говорят.

Отмахивание от упоминания о самоубийстве сводит на нет их страдания. Они могут неохотно делиться своими мыслями с кем-либо или обращаться за профессиональной поддержкой.

Вместо этого они могут продолжать молча переносить свою боль, веря, что ситуация никогда не улучшится.

Обратите внимание на их язык и поведение

Люди часто говорят о самоубийстве расплывчато или неясно.

Ваш друг может говорить вещи, отражающие чувство стыда, безнадежности или неудачи. Они не могут сказать: «Я хочу умереть» или «Я хочу убить себя». Вместо этого они могут сказать:

• «Я просто хочу, чтобы боль прекратилась».
• «Я не знаю, смогу ли я продолжить».
• «Я для всех обуза».
• «Мне никогда не станет лучше».

Их настроение и действия также могут подавать некоторые признаки.

Вы могли заметить, что они:

• не проводить время с людьми
• иметь частые изменения настроения
• спать больше или меньше, чем обычно
• пить или употреблять наркотики больше, чем обычно
• рисковать или вести себя более импульсивно, чем обычно
• отдавать ценные или важные вещи

Эти признаки не всегда означают, что ваш друг думает о самоубийстве, но никогда не помешает поговорить, когда его действия или язык вас беспокоит.

Ломая лед

Вы можете сказать: «Я немного волнуюсь за вас, потому что ... (упомяните несколько вещей, которые вы заметили). Как я могу предложить поддержку? »

Спросите их напрямую

Вы можете лучше понять непосредственный риск вашего друга, задав несколько важных вопросов.

• Во-первых, подтвердите, что они действительно думают о самоубийстве, спросив: «Вы думаете о том, чтобы покончить с собой?»
• Если они ответят утвердительно, спросите: «У вас есть план, как вы это сделаете?»
• Если они ответят утвердительно, спросите: «У вас уже есть вещи, которые вы бы использовали?» Затем спросите, что и где эти предметы.
• Проверьте, есть ли у них в голове временная шкала, спросив: «Вы думали о том, когда закончите свою жизнь?»

Не каждый, кто думает о смерти, имеет план или средства и намерение осуществить свой план. Однако тому, кто говорит «да» на все эти вопросы и имеет четкие временные рамки для смерти, нужна немедленная поддержка (подробнее об этом чуть позже).

Поощряйте их говорить об этом

Когда кто-то, кого вы любите, упоминает о самоубийстве, вы можете поверить, что полное избегание этой темы и поощрение их к размышлениям о более ярких вещах поможет им почувствовать себя лучше.

Это нормально - бояться или сомневаться в правильности ответа, но уклонение от темы не поможет.

Ваш друг может воспринять ваше избегание как знак того, что вам неудобно говорить о самоубийстве. Они также могут получить сообщение, что вы не цените глубину их боли, даже если это не так. В любом случае они могут перестать доверять вам.

Идея о том, что обсуждение самоубийства повысит вероятность того, что кто-то отреагирует на суицидальные мысли, - это просто еще один миф. Люди, у которых есть возможность поделиться своими мыслями и поделиться своей болью с сочувствующим слушателем, часто чувствуют облегчение от самых сильных переживаний.

Предложите сострадание

Когда вы разговариваете с кем-то, у кого есть мысли о самоубийстве, действительно важно то, что вы говорите.

Вы не хотите отрицать их страдания или спрашивать: «Как вы могли так себя чувствовать?» или «Почему ты хочешь умереть? Тебе есть ради чего жить ».

Попытки решить проблемы за них обычно тоже не помогают - то, что вам может показаться небольшим решением, может показаться непреодолимым кому-то в кризисной ситуации.

Чтобы подтвердить их чувства и одновременно вселить надежду, попробуйте:

• «Это звучит так болезненно, и я ценю, что вы поделились этим со мной. Чем я могу помочь?"
• «Я знаю, что сейчас все кажется безрадостным, но может быть трудно увидеть возможные решения, когда ты так подавлен».
• «Я беспокоюсь о тебе, потому что мне не все равно, и я хочу предложить поддержку, чем могу. Ты можешь со мной поговорить."

Продолжайте предлагать поддержку

Если у вашего друга есть мысли о самоубийстве, но нет плана или непосредственного риска, он может почувствовать себя немного лучше после того, как поделится своим страданием.

Это не значит, что с ними все в порядке. Они могут продолжать бороться с суицидальными мыслями, пока не получат помощь в устранении основной проблемы.

Поддерживая связь с другом, вы можете напомнить ему, что вам все равно, даже после того, как кризис прошел.

Узнайте, как они себя чувствуют, сказав такие вещи, как:

• «Эй, я думал о тебе. Как дела?"
• «Помни, я всегда здесь, если тебе хочется поговорить».

Поощряйте профессиональную поддержку

Вы также можете поддержать их, посоветовав поговорить с терапевтом о сохраняющихся или повторяющихся суицидальных мыслях.

Просто помните, что вы не можете заставить их пойти на терапию, как бы глубоко вы ни верили, что это поможет.

Наблюдать, как кто-то борется в одиночку, может быть довольно неприятно, но сказать ему, что делать, может не сработать.

Поощрение без осуждения

• Вместо: «Тебе нужна помощь».
• Попробуйте: «Вы не думали поговорить с терапевтом?» или «Я всегда здесь, чтобы послушать, но как вы думаете, терапевт может помочь немного больше?»

Эти предложения покажут вашему другу, что вы заботитесь, и мягко напомните ему о ваших пределах. Вы, вероятно, не сможете предложить какие-либо реальные решения их проблем, но терапевты обучены поддерживать и помогать людям, у которых возникают мысли о самоубийстве.

Если ваш друг не хочет этого делать, попробуйте предложить ему помощь в поиске терапевта или отвезти его на первую встречу.

Как помочь, если у них высокий суицидальный риск

Человеку с непосредственным риском суицида может потребоваться больше помощи, чем вы можете оказать.

Если у вашего друга есть план самоубийства, доступ к тому, что ему нужно для его осуществления, и конкретные временные рамки, вы захотите поддержать его, немедленно получив профессиональную помощь.

Если вы считаете, что ваш друг подвергается непосредственной опасности самоповреждения или самоубийства:

• Попросите их обратиться по телефону доверия по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 или написать «ДОМОЙ» на номер 741741.
• При необходимости позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Если возможно, вы можете отвезти их в отделение неотложной помощи или посоветовать им пойти.
• Оставайтесь с ними или говорите по телефону, пока не прибудет помощь. Если вы находитесь лично, удалите из окружающей среды любое оружие или вещества, которые могут причинить вред.

Тем не менее, приведенные ниже стратегии могут помочь вам предложить поддержку, пока вы ждете профессиональной помощи.

Попробуйте упражнения на заземление

Из-за сильного эмоционального потрясения трудно увидеть вещи с рациональной точки зрения, и люди, подавленные своей болью, часто видят ситуации хуже, чем они есть на самом деле.

Эта искаженная точка зрения может способствовать возникновению суицидальных мыслей и даже сделать самоубийство единственным реальным вариантом.

Хотя методы заземления могут работать не для всех, иногда они могут помочь людям, находящимся в тисках стресса, обрести некоторую ясность и переориентировать внимание на то, что на самом деле происходит в настоящем.

Эти методы часто включают в себя пять чувств, чтобы помочь людям восстановить связь с их физическим окружением.

Попробуйте вместе выполнить эти простые упражнения:

• Пошевеливайся. Физическая активность дает хорошее отвлечение, поскольку требует от вас сосредоточения внимания на своих движениях. Попробуйте пойти на прогулку с другом или вместе выполнить несложные упражнения, например прыгать в прыжке.
• Возьмите предмет комфорта (или питомца). Если у вашего друга есть любимое одеяло, свитер или успокаивающий предмет, найдите их вместе. Многие люди также считают, что объятия с домашним животным помогают облегчить страдания.
• Сыграйте в игру 5-4-3-2-1. Попросите друга перечислить 5 вещей, которые они видят, 4 вещи, которые они слышат, 3 вещи, которые они чувствуют, 2 вещи, которые они могут почувствовать, и 1 вещь, которую они могут попробовать.
• Включите музыку. Хотя музыка не излечивает страдания, прослушивание любимой песни часто помогает людям расслабиться.

Спросите об их плане безопасности

Ваш друг мог составить план безопасности с помощью консультанта, если раньше у него возникали мысли о самоубийстве. Эти планы просты и кратки и обычно включают в себя:

• предупреждающие признаки суицидальных мыслей
• методы преодоления кризисных периодов
• список причин пересмотреть самоубийство
• контактная информация для службы поддержки
• шаги, чтобы добраться до безопасного места

Если у них нет плана безопасности, они могут быть не в силах создать его, когда активно терпят бедствие. Если они действительно хотят попробовать, ваша помощь может немного облегчить задачу.

Оставайся с ними

Помогите другу оставаться в безопасности, оставаясь рядом или разговаривая по телефону.

Если они не хотят говорить, вы можете прогуляться, посмотреть отвлекающий фильм или телешоу или даже просто посидеть вместе.

Заверьте их, что останетесь, пока не придет кто-нибудь другой, и помогите им связаться с другими друзьями или членами семьи.

• Вместо: «Могу я позвонить вам кому-нибудь?»
• Попробуйте: «Кому я могу вам позвонить?»

Немедленно звоните в службу экстренной помощи, если они:

• сопротивляться идее получить помощь, но все же выражать намерение умереть
• сказать вам по телефону, что у них есть доступ к оружию или другим средствам, чтобы покончить с собой

Вовлекайте других

Может наступить время, когда вы почувствуете, что не можете продолжать поддерживать друга.

Вы можете сделать так много только в одиночку. Если вы начинаете чувствовать стресс, подавленность или страх, возможно, пришло время поговорить с другими людьми в их жизни, например с родителями или романтическими партнерами.

Поощряйте их общаться с надежными друзьями, членами семьи, поставщиками медицинских услуг и другими людьми, которые могут предложить сочувственную поддержку.

Полезные ресурсы

Не всегда легко поддержать друга, у которого возникают мысли о самоубийстве. Вы не всегда можете оказать им необходимую поддержку, поэтому важно понимать, когда кризис уже перешел в точку, когда вы можете безопасно справиться с ним в одиночку.

Вы можете предложить помощь другу несколькими способами:

• Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
• Свяжитесь с консультантом Crisis Text Line, отправив текстовое сообщение HOME на номер 741741.
• Позвоните в TrevorLifeline по телефону 866-488-7386 или отправьте текстовое сообщение START на номер 678678, чтобы получить поддержку, посвященную ЛГБТКИА-подросткам и молодежи.
• Не в США? Найдите телефон доверия в их стране с Befrienders Worldwide.

Когда кризисные линии не помогают:

• Следующие шаги вы найдете здесь.
• Дополнительные ресурсы по предотвращению самоубийств можно найти здесь.

Если вы считаете, что вашему другу угрожает реальная опасность, не бойтесь звонить в службу экстренной помощи или отвезти его в отделение неотложной помощи. В какой-то момент они могут расстроиться, но ваши действия помогут им оставаться в безопасности.

Суть

К мыслям о самоубийстве, даже если они кажутся смутными, всегда следует относиться серьезно.

Не существует универсального подхода к помощи другу, который думает о самоубийстве, но вы никогда не ошибетесь, проявив сострадание и поддержку.

Кристал Рэйпол ранее работала писателем и редактором GoodTherapy. Сфера ее интересов: азиатские языки и литература, перевод на японский язык, кулинария, естественные науки, секс-позитив и психическое здоровье. В частности, она стремится помочь снизить стигму в отношении проблем психического здоровья.