Как будто молодым мамам и женщинам, пережившим менопаузу, нечего делать, многие из нас также живут с дырявым мочевым пузырем.
Лишь однажды ночью, когда я тусовался в комнате для нескольких поколений, полной женщин, я осознал, насколько это распространено.
Несколько женщин, в том числе несколько молодых мам, делились своими самыми неловкими моментами утечки во время чихания, прыжков, смеха, кашля - даже икоты!
Думаю, многие из нас впервые осознали, что далеко не одиноки.
В одном исследовании женщин в возрасте от 20 до 80 лет 45 процентов сообщили о недержании мочи (UI). Связаны ли ваши утечки с беременностью, родами или менопаузой, они не должны разрушить вашу жизнь.
Чтобы помочь вам справиться со своим протекающим мочевым пузырем, мы попросили нескольких экспертов объяснить наиболее распространенные типы утечек мочевого пузыря, что их вызывает и как вы можете прожить день, не меняя нижнего белья.
С каким недержанием вы имеете дело?
Есть несколько различных типов утечек мочевого пузыря. По словам доктора Майкла Ингбера, уролога, сертифицированного в области тазовой медицины и реконструктивной хирургии Центра специализированного женского здоровья, два наиболее распространенных типа утечки мочевого пузыря - это недержание при напряжении и недержание при позывах.
Стрессовое недержание мочи
Стрессовое недержание - это утечка, которая возникает при кашле, чихании, смехе или физических упражнениях. Другими словами, утечка вызвана каким-то напряжением или напряжением в животе.
По данным Управления по охране здоровья женщин, это наиболее распространенный тип недержания мочи. Причина этого, по словам Ингбер, обычно заключается в потере влагалищной поддержки после беременности или родов.
«Эта потеря опоры приводит к тому, что уретра (трубка, через которую проходит моча) становится подвижной, и когда она движется во время кашля, чихания, физических упражнений или другой активности, моча просачивается наружу», - говорит он.
Настойчивое недержание мочи
При позывах к недержанию мочи дело обстоит иначе. «Это происходит, когда женщины чувствуют желание помочиться, но прежде, чем они находят туалет, моча выходит наружу», - говорит Ингбер.
Психические аспекты также могут играть роль в возникновении позывов.
«Мы часто слышим от женщин, что у них течет моча, когда они видят или слышат струю воды или когда вставляют ключ от дома в дверь. Они чувствуют позыв к мочеиспусканию, но не успевают повернуть ключ, как моча вытекает », - объясняет Ингбер.
Ургентное недержание мочи также известно как гиперактивный мочевой пузырь. По словам доктора Кесии Гейтер, магистра здравоохранения, FACOG, акушера-гинеколога и эксперта по медицине плода, это обычное явление у женщин, находящихся в период менопаузы.
Это начало недержания мочи может быть связано с резким падением уровня эстрогена у женщин в период менопаузы. Сочетание этого со старением в целом может означать ослабление мышц мочевого пузыря.
По словам доктора Дженнифер Линехан, уролога из онкологического института Джона Уэйна в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс, у некоторых женщин одновременно наблюдается стресс и недержание мочи.
Многие женщины изменят свой образ жизни, чтобы избежать этой проблемы, говорит Линехан, что может оказаться сложной задачей, если они любят заниматься спортом (стрессовое недержание мочи) и любят путешествовать (вызывающее недержание мочи).
Как справиться с негерметичным мочевым пузырем
Да, работа с пользовательским интерфейсом может доставлять неудобства. Но хорошая новость заключается в том, что у женщин есть много способов справиться с дырявым мочевым пузырем.
Модификации образа жизни
В поликлинике Ингбера они обычно начинаются с простых вмешательств.
«Иногда мы обнаруживаем, что люди выпивают литр или больше кофе в течение дня, или слишком много газировки, а кислотность и кофеин могут негативно повлиять на мочевой пузырь, поэтому такие привычки, как сокращение употребления кофе, могут помочь», - объясняет он.
Модификации образа жизни, которые могут помочь уменьшить утечку, включают:
- потеря веса
- ограничение употребления кофеина и алкогольных напитков
- Отказ от курения
- лечение запора
- запланированное опорожнение мочевого пузыря
Прокладки и другие средства от недержания мочи для ежедневного протекания
Простой, но эффективный способ справиться с протекающим мочевым пузырем - носить защитную прокладку или прокладку в течение дня.
Существуют специальные прокладки от протечки мочевого пузыря, которые отличаются от тех, которые вы носите во время менструации. Например, прокладки Poise Ultra Thin имеют тонкие защитные слои, специально предназначенные для впитывания мочи.
Вы также можете попробовать вставной продукт, например, пессарий. Это небольшое пластиковое приспособление, которое вы вставляете во влагалище, чтобы надавить на уретру. Пессарии встречаются нечасто, но они не требуют большого риска и не требуют больших затрат по сравнению с хирургией и лекарствами.
Результаты появляются довольно быстро, но эти устройства подходят не всем, особенно тем, у кого тазовая инфекция, язвы влагалища, аллергия на материалы продукта или тем, кто не может использовать их регулярно.
Одноразовые вкладыши, похожие на тампоны, - еще один способ предотвратить утечку. Пуаз создает то, что называется Impressa.
Существуют также трусы многоразового использования, похожие на одноразовые прокладки, но их можно стирать и носить несколько раз.
Тренировка или терапия мышц тазового дна
Упражнения, укрепляющие тазовое дно, широко известные как упражнения Кегеля, могут быть чрезвычайно эффективными для обоих типов UI.
Если Кегельса недостаточно, программы реабилитации мышц тазового дна - еще один распространенный вариант лечения для женщин с недержанием мочи.
Один обзор исследований показал, что женщины с недержанием мочи при напряжении положительно реагировали на тренировку мышц тазового дна (PFMT), уменьшая количество эпизодов утечки. PFMT включает в себя увеличение силы мышц тазового дна, выносливости, мощности и расслабления.
Обычно в урологических кабинетах есть специально обученный персонал, например физиотерапевт или медсестра. Эти сотрудники могут помочь научить женщин укрепить тазовое дно и уменьшить недержание мочи.
Лекарства
Когда более простых решений недостаточно и недержание мочи существенно влияет на вашу повседневную жизнь, Ингбер говорит, что вы можете попробовать лекарства.
Как правило, отпускаемые по рецепту лекарства используются либо для увеличения количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, либо для расслабления мышц мочевого пузыря. Ингбер говорит, что существует восемь или девять различных лекарств, и еще больше находятся в разработке.
Если вы пытались изменить свой образ жизни и не заметили улучшений, спросите своего врача, есть ли лекарство, которое он порекомендует вам.
Другие варианты лечения
Когда лекарства не работают, Ингбер говорит, что следующим шагом будет изучение дополнительных медицинских возможностей.
По словам Линехана, хирургическое наложение срединного слинга, который проходит под уретрой для его поддержки, является золотым стандартом при стрессовом недержании мочи.
Фактически, Американский колледж акушеров и гинекологов говорит, что срединный слинг является наиболее распространенным типом хирургии для коррекции стрессового недержания мочи. Обычно это амбулаторная процедура с довольно быстрым восстановлением.
По словам Линехана, варианты лечения неотложного недержания мочи включают введение устройства, обеспечивающего нервную стимуляцию.Эти методы лечения работают путем доставки электрических импульсов к нервам мочевого пузыря, чтобы изменить их реакцию.
Инъекции ботокса - еще одно лекарственное средство для лечения гиперактивного мочевого пузыря или неотложного недержания мочи. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ботокс вводят в мышцу мочевого пузыря, чтобы помочь расслабить мочевой пузырь, что может увеличить его способность накапливать мочу.
Однако эта процедура может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о плюсах и минусах инъекций ботокса.
Вывод
Жизнь с дырявым мочевым пузырем может быть неприятностью или серьезным расстройством. Но не нужно смиряться и жить с часто мокрым нижним бельем.
«Наша общая рекомендация - когда дело доходит до того, что влияет на вашу жизнь, что-то с этим делать», - объясняет Ингбер.
Например, если вам нужно использовать более одной прокладки в течение дня или если вы не можете просмотреть двухчасовой фильм, не пропустив его части, Ингбер советует поговорить со своим врачом.
От простых изменений образа жизни до устройств и прокладок и лекарств, отпускаемых по рецепту - вы можете найти решение, которое подойдет именно вам.
