Иногда ковыряние неровного ногтя или заусеницы обычно не является поводом для беспокойства, но постоянное ковыряние ногтей может указывать на основной стресс или тревожное расстройство.
Онихотилломания - это медицинский термин, обозначающий расстройство ковыряния ногтей, в то время как расстройство кусания ногтей известно в медицинском сообществе как онихофагия. Некоторые люди могут ковырять ногти, когда нервничают или нервничают, в то время как другие делают это по привычке, даже не осознавая этого.
Хотя ковыряние и кусание ногтей часто ассоциируются с детьми, такое поведение может распространяться и во взрослой жизни. Врач может помочь вам понять причины частого ковыряния ногтей и порекомендовать методы лечения, а иногда и лекарства, которые могут помочь вам разорвать этот круг.
Выбор гвоздей и беспокойство
Ковыряние и кусание ногтей могут иногда выступать в качестве механизма преодоления. В других случаях такое обычное поведение может быть трудно контролировать, и оно осуществляется обычно в ответ на тревожные расстройства.
Особенно распространено обгрызание ногтей. Считается, что это началось в какой-то момент в детстве, и примерно 45 процентов подростков проявляют такое поведение. Тем не менее, многие другие продолжают жить после 18 лет. На самом деле, считается, что от 20 до 30 процентов людей привычно грызут ногти.
Пощипывание или кусание ногтей не являются индивидуально признанными расстройствами в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5). Однако они могут быть симптомами тревожного расстройства. Такие привычки также можно рассматривать как повторяющееся поведение, сфокусированное на теле, которое может совпадать с тревогой.
Исследователи считают, что ковыряние ногтей может указывать на основную проблему, если вы:
- навязчиво ковырять ногти по привычке
- продолжать грызть или ковырять ногти, несмотря на полученные травмы
- постарайся скрыть свои привычки от стыда
- постоянно продолжать такое поведение
Если вы боретесь с хроническим царапанием или кусанием ногтей, вы также можете подвергаться риску других типов повторяющегося поведения, сфокусированного на теле, в том числе:
- кусание щеки
- выдергивание волос или трихотилломания
- расстройство кожного покрова или раздражение
- стискивание или скрежет зубов или бруксизм
Другие симптомы беспокойства
Ковырять и грызть ногти - не единственные симптомы беспокойства. Другие индикаторы беспокойства могут включать серьезные симптомы, которые мешают вашей повседневной жизни в течение как минимум 6 месяцев, например:
- раздражительность
- проблемы с засыпанием и засыпанием
- иррациональные страхи или фобии
- постоянное беспокойство
- трудности с концентрацией
- мышечное напряжение
- беспокойство
- усталость
Повторяющееся поведение, сфокусированное на теле, такое как кусание и ковыряние ногтей, также может быть симптомом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Когда вы участвуете в таком поведении, вы получаете удовольствие или облегчение, которые затем продолжают цикл. Исследования также показывают, что ногтевые тики (повторяющиеся движения) могут снимать напряжение.
Как подтип тревоги, ОКР, как известно, создает цикл навязчивых идей и компульсий, помогающих справиться с нежелательными мыслями и чувствами. Также возможно ОКР наряду с генерализованным тревожным расстройством (ГТР).
К другим связанным с этим расстройствам психического здоровья относятся:
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)
- тревожное расстройство разлуки
- синдром Туретта
Уход
В некоторых случаях ковыряние ногтей является результатом нервной привычки. Вы сможете избавиться от этой привычки, когда определите свои триггеры. Например, вы замечаете, что ковыряете ногти во время стресса? Или если вы голодны или скучаете? Вместо этого важно сосредоточить внимание на этих проблемах.
Однако это может быть сложно в случае основного состояния психического здоровья. Если вы подозреваете, что ваши привычки ковырять ногти связаны с тревогой или ОКР, тогда вам может помочь поведенческое лечение у специалиста по психическому здоровью.
Методы лечения
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это форма психотерапии, обычно используемая при психических расстройствах, включая тревожные расстройства. С помощью психотерапевта вы можете переосмыслить свои модели мышления и внести изменения в поведение. Детям может помочь положительное подкрепление вознаграждением.
Терапия по изменению привычек (ЗГТ) - еще один метод, который может помочь при ногтевых тиках. Цель состоит в том, чтобы заменить ковыряние или кусание ногтей более здоровой привычкой, такой как использование мяча для снятия стресса или жевание резинки. Предостережение в отношении ЗГТ заключается в том, что она не устраняет какие-либо основные психические расстройства, которые могут способствовать поведению ваших ногтей.
Лекарства
В некоторых случаях ваш врач может назначить лекарства, которые помогут облегчить симптомы психических расстройств, которые мешают вашей повседневной жизни. Эти отпускаемые по рецепту лекарства нацелены на нейротрансмиттеры в головном мозге, такие как серотонин, дофамин и норадреналин.
Возможные лекарства, которые могут помочь при хроническом обкусывании ногтей, включают:
- антидепрессанты с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) в высоких дозах, причем флуоксетин (прозак) является наиболее эффективным при тиках ногтей, связанных с ОКР
- трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин (Анафранил)
- ламотриджин, который также используется при лечении биполярного расстройства и судорог
- оланзапин (зипрекса), который также используется для лечения биполярного расстройства и шизофрении
- налтрексон (Revia, Vivitrol), лекарство, обычно используемое для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и психоактивных веществ.
Как управлять в повседневной жизни
Независимо от того, грызете ли вы ногти из-за нервозности или беспокойства, вы можете помочь разорвать этот порочный круг самостоятельно. Попробуйте следующие методы:
- Держите ногти ухоженными. Кроме того, более короткая длина может помочь вам противостоять желанию грызть ногти.
- Подумайте о профессиональном маникюре. Специалист по маникюру не только сохранит ваши ногти здоровой длины, но и обработает заусеницы, кутикулы и мозоли, которые могут возникнуть соблазнительно. Кроме того, некоторым людям иногда бывает достаточно одной мысли о том, чтобы испортить хороший маникюр, на который вы потратили деньги.
- Используйте горький лак для ногтей. Некоторым людям неприятный вкус этого безрецептурного продукта помогает подавить желание сунуть пальцы в рот. Прежде чем наносить такие продукты на детские ногти, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.
- Наложите пластырь на пальцы. Это поможет защитить ваши ногти от дальнейшего царапания и укуса, а также позволит ногтям зажить от любых ран, которые могут быть у вас от предыдущих тиков.
- Держите руки занятыми. Замените ковыряние ногтей другой привычкой, когда сталкиваетесь с позывом. Примеры включают использование мяча для снятия стресса, небольшую прогулку или творческие занятия, например письмо или вязание крючком.
- Обратитесь за помощью к стоматологу. В некоторых случаях они могут надеть на зубы устройство для полости рта, чтобы невозможно было прикусить ногти.
Также важно помнить, что избавление от привычки ковырять или кусать ногти - это постепенный процесс. Некоторые специалисты рекомендуют начинать с одного набора ногтей за раз. После того, как вы перестанете ковырять и кусать на несколько дней, вы можете переходить к другому набору ногтей, пока не остановитесь на обеих руках.
Когда поговорить с врачом
Если вы попробовали приведенные выше советы и все еще не можете разорвать цикл ковыряния ногтей, возможно, пришло время обратиться за помощью к своему врачу. Вам также следует обратиться за помощью, если ваши привычки привели к травмам ногтей и пальцев.
Ваш основной врач также может направить вас к специалисту по психическому здоровью, если он подозревает, что ваше хроническое поведение ногтей связано с основным тревожным расстройством, таким как ГТР или ОКР.
Выщипывание ногтей может указывать на основное тревожное расстройство, но эта привычка может иметь и другие последствия для здоровья, если ее не лечить. К ним относятся:
- необратимое повреждение ногтей и кутикулы
- грибковые инфекции ногтей
- кожные и костные инфекции
- возможные желудочные инфекции от глотания ногтей
- стоматологические проблемы
- травмы рта
Вы также можете обратиться к дерматологу, если ваши ногти и кутикула инфицированы или деформированы. Этот тип врача специализируется на состоянии ногтей, кожи и волос. Обратитесь к стоматологу, если у вас возникнут травмы рта или деформация зубов.
Где найти помощь
Американская психологическая ассоциация является хорошей отправной точкой для поиска специалистов в области психического здоровья в вашем районе. Вы также можете найти терапевта, исходя из ваших потребностей в психическом здоровье.
Ваш лечащий врач может порекомендовать психиатра, специалиста по психическому здоровью, который назначит вам лекарства и посоветует их.
Вы также можете позвонить в свою страховую компанию, чтобы получить список терапевтов, входящих в сеть. Обязательно спросите о любых наличных расходах, связанных с вашим планом.
Суть
Время от времени ковыряние ногтей обычно не является поводом для беспокойства, но если вы обнаружите, что ковыряние или кусание ногтей стало привычным явлением, вам может потребоваться помощь врача.
Специалист в области психического здоровья может помочь, если вы подозреваете, что ковыряние ногтей связано с тревожным расстройством. Некоторые признаки включают навязчивые и повторяющиеся грызения или грызения ногтей, несмотря на полученные в результате травмы.