Нужна помощь в жизни с диабетом? Вы всегда можете спросить D’Mine…
Добро пожаловать в нашу еженедельную колонку вопросов и ответов, которую ведет ветеран типа 1 и автор диабета Уил Дюбуа.
Сегодня Уил отвечает на несколько вопросов из нашего почтового ящика, начиная от безопасного хранения инсулина и заканчивая восстановлением после инсульта, истекшими запасами, дрожжевыми и бактериальными инфекциями. Как весело!
{Есть свои вопросы? Напишите нам по адресу [email protected] }
Ольга, тип 2 из Орегона, пишет: В продолжение твоя недавняя работа на температуру инсулина, Используемые инсулиновые ручки, согласно Novo, НЕ следует хранить в холодильнике. Вы знаете почему? Есть ли риск того, что инсулин попадет из комнатной температуры в холодильник обратно в комнатную температуру? Открывает ли ручку для экстренной помощи, используя ее один раз, а затем кладет обратно на 30 дней, запускает часы удобства использования, равные 28 дням? Ага! Спасибо за любые идеи 😀
Wil @ Ask D’Mine отвечает: На самом деле времена в этом плане меняются. Подробнее об этом через секунду. Первоначальная причина рекомендации, которая, если она была предоставлена, была сформулирована скорее как ограничение, была скорее прагматической, чем необходимой с медицинской точки зрения. По сути, есть две практические причины, по которым не следует повторно охлаждать инсулиновые ручки, которые вы используете: холодный инсулин кусает, когда вы вводите его, и пузырьки, как правило, образуются внутри ручки, когда они застревают в холодильнике.
Это одна сторона медали.
Другая сторона медали заключается в том, что после того, как картридж с инсулином в ручке пробивается иглой - сначала к нему прикасается внешняя среда - часы отсчитывают, как долго действует инсулин, и поддержание его в холодном состоянии не замедляет отсчет , так что нет смысла класть его обратно в холодильник.
Но и реального вреда нет. Фактически, Novo находится в процессе изменения этой рекомендации. Несмотря на то, что он остается в старых таблицах информации о назначении (PI), как и в случае с Levemir, он уже исчез из PI Tresiba.
Чтобы узнать больше по этому поводу, у ребят из MedAngel есть хорошая небольшая статья об истории этой рекомендации (и истории путаницы вокруг нее!).
Авраам, тип 3 из Нью-Джерси, пишет: У моей жены диабет, у нее случился инсульт, из-за которого у нее нарушилась речь, и у нее опухли ноги. Пожалуйста, что можно сделать, чтобы быстро решить эту проблему?
Wil @ Ask D’Mine ответы: Черт. Это отстой. Мне так жаль слышать, что это случилось с ней. Удары поистине ужасны, и, к сожалению, быстрого решения нет. Это займет время, возможно, много времени, и все это будут детские шажки. Единственное, что я могу подбодрить, - это сказать вам, что она преодолела первое препятствие: выжить. Судя по всему, около трети инсультов в первую очередь заканчиваются летальным исходом. Для выживших существует множество факторов, так как нет двух одинаковых инсультов, но обычно первоначальная реабилитация длится 5-6 недель. В будущем любое улучшение движений, которое вы увидите, произойдет в течение первого полугодия, но дальнейшее восстановление - особенно в области речи - все еще возможно в течение двух лет.
Что касается опухших ног, просто убедитесь, что все ее врачи знают, что то, что она страдает, является чем-то новым, поскольку многие пожилые люди с диабетом страдают от опухших ног. Тем не менее, это, по-видимому, обычное явление после инсульта, хотя, как правило, только на стороне тела после инсульта, и это одна из вещей, которую можно исправить с помощью физиотерапии.
И последнее: это тяжело для нее, но, возможно, вдвойне тяжело для вас, как для ее опекуна. Обязательно получите максимальную помощь от семьи и друзей и присоединитесь к ближайшей к вам группе поддержки лиц, переживших инсульт.
Деб, тип 2 из Нью-Йорка, спрашивает: Насколько эффективны полоски FreeStyle Lite, если срок их годности истек два года назад?
Ответы Wil @ Ask D’Mine: вероятно, близки к нулю, и они будут наименее точными в тех зонах, где вам нужна наибольшая точность: высокие значения и низкие значения. Хотя тест-полоски кажутся электронными устройствами, на самом деле они используют ферменты, которые представляют собой биологические вещества, которые, как и все биологические объекты, могут со временем умереть - вот почему у полосок есть срок годности. Можешь немного отодвинуть дату? Конечно. Но не так уж и далеко. Если срок годности истек более двух месяцев, выбросьте их в корзину.
Антуанетта, преддиабетик из Джорджии, спрашивает: Сохранятся ли у меня постоянные дрожжевые и бактериальные инфекции и неприятный запах из-за того, что я употребляю метамфетамин, будучи преддиабетиком?
Wil @ Ask D’Mine отвечает: Эээ…. OK. Вы меня поймали. В то время как дрожжевые инфекции являются обычным раздражением для женщин-инвалидов с плохим контролем сахара в крови, они не так распространены у женщин с преддиабетом. И даже у женщин, у которых полностью развился неконтролируемый диабет, «постоянная» дрожжевая инфекция будет редкостью.
Значит, с вами происходит что-то еще.
Может быть, это метамфетамин? Может. Хотя это недостаточно хорошо изучено, есть, по крайней мере, некоторые свидетельства того, что метамфетамин оказывает негативное влияние на иммунную систему, поэтому теоретически это может привести к сверхчастым грибковым инфекциям. Это сложный рецепт, но очистка поможет. Тело обладает удивительной способностью приходить в норму. Но вы также упомянули бактериальные инфекции. Казалось бы, ваша иммунная система не в порядке.
Чтобы не напугать вас, но проходили ли вы тестирование на ВИЧ / СПИД?
По довольно сложным причинам, если подвергнуть его воздействию, метамфетамин может превратить ваше тело в инкубатор и ускоритель СПИДа. И в своем исследовании по вашему вопросу я обнаружил, что идеальный рецепт для действительно частых дрожжевых инфекций - это ВИЧ + низкий уровень лейкоцитов (CD4), и, очевидно, эти дрожжевые инфекции ВИЧ / низкий уровень CD4 плохо поддаются лечению типичными лекарствами, отпускаемыми без рецепта. , хотя есть ядерные варианты из блокнота с рецептами, которые могут их выбить. Но прежде чем вы сможете заразиться этим, вам нужно будет узнать, есть ли у вас ВИЧ.
Так что пройдите тестирование. Сразу.
Это не колонка с медицинскими советами. Мы - инвалиды, свободно и открыто делимся мудростью накопленного нами опыта - нашего было-там-сделано-это знания из окопов. Практический результат: вам по-прежнему нужны рекомендации и уход лицензированного медицинского специалиста.
