Кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое вашего желудка поднимается по пищеводу, трубке, соединяющей ваш рот с желудком.
Большинство людей время от времени испытывают легкий рефлюкс. При незначительном рефлюксе риск осложнений обычно невысок.
Напротив, частый кислотный рефлюкс может быть признаком состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Хотя ГЭРБ сама по себе не опасна для жизни, она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем и осложнениям, если ее не лечить.
Читайте дальше, чтобы узнать о более серьезных осложнениях ГЭРБ.
Что нужно знать о кислотном рефлюксе и ГЭРБ
Легкий или случайный кислотный рефлюкс обычно не вызывает беспокойства. Хотя это может вызвать временный дискомфорт, оно не представляет серьезной опасности для здоровья.
Люди, которые испытывают кислотный рефлюкс более двух раз в неделю, могут иметь ГЭРБ, состояние, которое связано с большим количеством симптомов и осложнений.
Общие симптомы ГЭРБ включают:
- неприятный запах изо рта
- грудная боль
- кашель
- затруднение глотания (дисфагия)
- изжога
- несварение желудка
- тошнота
- регургитация
- больное горло
Какие типы осложнений могут быть вызваны ГЭРБ?
В некоторых случаях ГЭРБ может привести к осложнениям. Некоторые из них могут быть серьезными, особенно если их не лечить. Многие из этих осложнений связаны друг с другом.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее серьезных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть из-за ГЭРБ.
Эзофагит
Частый кислотный рефлюкс может вызвать воспаление пищевода - состояние, известное как эзофагит.
При эзофагите глотание затруднено, а иногда и болезненно. Другие симптомы включают:
- больное горло
- хриплый голос
- изжога
Хронический нелеченый эзофагит может вызвать язвы и стриктуры пищевода. Это также может увеличить риск рака пищевода.
Язвы пищевода
Желудочная кислота может повредить слизистую оболочку пищевода, вызывая болезненную язву. Этот тип язвенной болезни известен как язва пищевода.
Это может вызвать такие симптомы, как:
- жжение в области груди
- несварение желудка
- боль при глотании
- тошнота
- изжога
- кровавый стул
Однако не у всех, у кого есть язва пищевода, есть симптомы.
Если не лечить, язва пищевода может привести к более серьезным осложнениям, таким как перфорация пищевода (отверстие в пищеводе) или кровоточащая язва.
Стриктура пищевода
Если ГЭРБ не лечить, это может вызвать воспаление, рубцевание или аномальный рост тканей (неоплазию) в пищеводе. В результате ваш пищевод может стать уже и плотнее.
Это состояние, известное как стриктура пищевода, часто затрудняет или затрудняет глотание. Это также может затруднить прохождение пищи и жидкостей из пищевода в желудок, а дыхание может казаться затрудненным.
В некоторых случаях твердая или плотная пища может застревать в пищеводе. Это может увеличить риск удушья. Кроме того, если вы не можете легко глотать пищу и жидкость, это может привести к недоеданию и обезвоживанию.
Аспирационная пневмония
Кислота из желудка, которая поднимается к горлу или рту, может попасть в легкие. Это может привести к аспирационной пневмонии - инфекции легких, которая вызывает такие симптомы, как:
- высокая температура
- глубокий кашель
- грудная боль
- одышка
- хрипы
- усталость
- посинение кожи
- смерть
Аспирационная пневмония может стать серьезной и даже смертельной, если ее не лечить.
Лечение обычно включает антибиотики и, в более тяжелых случаях, госпитализацию и поддерживающую терапию при дыхании.
Пищевод Барретта
Продолжающееся повреждение пищевода, вызванное кислотой желудка, может вызвать клеточные изменения в слизистой оболочке пищевода.
В пищеводе Барретта плоские клетки, выстилающие нижнюю часть пищевода, заменяются клетками железы. Эти клетки похожи на те, что выстилают ваш кишечник.
Пищевод Барретта развивается примерно у 10-15 процентов людей, страдающих ГЭРБ. Как правило, он поражает мужчин почти в два раза чаще, чем женщин.
Существует небольшой риск того, что эти клетки железы могут стать злокачественными и вызвать рак пищевода.
Рак пищевода
Люди с ГЭРБ имеют несколько повышенный риск развития определенного типа рака пищевода, известного как аденокарцинома пищевода.
Этот рак поражает нижнюю часть пищевода, вызывая такие симптомы, как:
- затруднение глотания
- потеря веса
- грудная боль
- кашляющий
- тяжелое расстройство желудка
- сильная изжога
Рак пищевода часто не вызывает симптомов на ранних стадиях. Обычно люди замечают симптомы только тогда, когда рак достигает более поздней стадии.
Помимо ГЭРБ, другие факторы, которые могут увеличить риск рака пищевода, включают:
- быть мужчиной
- быть старше 55
- употребление табачных изделий
- регулярно употреблять алкоголь
- лишний вес или ожирение
- после лучевой терапии груди или верхней части живота
Как предотвратить осложнения от кислотного рефлюкса
Вы можете уменьшить кислотный рефлюкс и предотвратить осложнения, приняв следующие привычки:
- Избегайте определенных продуктов. Жирная, жирная, кислая и острая пища с большей вероятностью приведет к рефлюксу. Другие продукты, такие как перечная мята, томатный соус, чеснок, лук, цитрусовые и темный шоколад, также вызывают рефлюкс.
- Измените свои привычки в еде. Старайтесь принимать пищу как минимум за 2–3 часа до того, как ложитесь спать или ложитесь. Это даст вашему желудку время переварить съеденную пищу. Кроме того, есть небольшие порции и медленно жевать, чтобы предотвратить избыточный рефлюкс.
- Избавьтесь от лишнего веса. Избыточный вес может подтолкнуть живот вверх, что облегчит попадание кислоты в пищевод.
- Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. И алкоголь, и кофеин могут усилить кислотный рефлюкс.
- Бросить курить. Курение затрудняет правильное закрытие сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, после того, как еда попадает в желудок.
- Спите на склоне. Если кислотный рефлюкс и изжога возникают ночью, поместите несколько блоков под изголовье кровати, чтобы верхняя часть тела была немного выше желудка. Вы также можете обратить внимание на специальные подушки на танкетке, которые созданы для людей с ГЭРБ.
- Носите более свободную одежду. Облегающие брюки могут оказывать дополнительное давление на ваш живот, заставляя его содержимое подниматься вверх.
Когда обратиться к врачу
Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы ГЭРБ чаще, чем пару раз в неделю, даже если ваши симптомы легкие.
Вам также следует обратиться к врачу, если вы регулярно принимаете безрецептурные антациды или лекарства от изжоги. Эти препараты могут помочь нейтрализовать кислоту в желудке, но не излечивают воспаление пищевода.
Кроме того, чрезмерное употребление этих лекарств может вызвать побочные эффекты.
Лечение кислотного рефлюкса
Существует ряд методов лечения кислотного рефлюкса, вызванного ГЭРБ. Ваш врач может предложить сочетание изменения образа жизни и приема лекарств.
Общие лекарства, используемые для лечения кислотного рефлюкса, включают:
- антациды
- Н2-блокаторы
- ингибиторы протонной помпы
- прокинетика
Если эти методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию.
Есть несколько различных типов процедур, используемых для контроля ГЭРБ. Большинство из них сосредоточено на улучшении функции сфинктера, который не дает кислоте желудочного сока подниматься вверх по пищеводу.
Суть
Случайный кислотный рефлюкс обычно не связан с долгосрочными или серьезными осложнениями.
Однако, когда кислотный рефлюкс возникает часто и не лечится, он может привести к таким состояниям, как эзофагит, язвы, стриктуры, аспирационная пневмония и пищевод Барретта.
Люди, у которых есть частые эпизоды кислотного рефлюкса, также имеют несколько повышенный риск развития рака пищевода.
Обращение за лечением от кислотного рефлюкса может помочь снизить вероятность развития серьезных или опасных для жизни осложнений.