С начала пандемии COVID-19 в конце 2019 года во всем мире было зарегистрировано более 6,5 миллионов подтвержденных случаев заболевания. COVID-19 вызывается недавно обнаруженным вирусом, который называется коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2).
Вирусы семейства коронавирусов вызывают различные виды респираторных инфекций, включая простуду, ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS).
Вирус, вызывающий COVID-19, очень заразен и может вызывать легкое или тяжелое заболевание. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), симптомы включают:
- высокая температура
- сухой кашель
- усталость
- боли и боли
- Головная боль
- заложенность носа
- больное горло
- понос
Хотя COVID-19 встречается реже, он также может приводить к развитию розового глаза примерно у 1–3 процентов людей.
В этой статье мы рассмотрим, почему COVID-19 может вызывать розовый глаз и какие другие глазные симптомы могут испытывать люди с COVID-19.
Розовый глаз и другие офтальмологические симптомы COVID-19
Считается, что до 3 процентов людей с COVID-19 развиваются офтальмологические симптомы (симптомы, влияющие на глаза).
Для сравнения, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что от 83 до 99 процентов людей заболевают лихорадкой и от 59 до 82 процентов людей испытывают кашель.
Исследование, опубликованное в Британском журнале офтальмологии, в котором рассматривался один человек с COVID-19, показало, что глазные симптомы проявляются на средних стадиях инфекции.
Однако необходимы дополнительные исследования с участием большего числа участников, чтобы убедиться, что это типично.
Розовый глаз
Розовый глаз, также известный как конъюнктивит, представляет собой воспаление прозрачной ткани над белками глаз и внутренней стороны век. Обычно это приводит к покраснению и отеку глаз. Вызвать это может вирусная или бактериальная инфекция.
Обзор трех исследований, опубликованных в конце апреля 2020 года, изучил, насколько распространен розовый глаз у людей с COVID-19.
Исследователи обследовали в общей сложности 1167 человек с легкой или тяжелой формой COVID-19.
Они обнаружили, что у 1,1% людей появился розовый глаз, и что он чаще встречается у людей с тяжелыми симптомами COVID-19.
Только 0,7 процента людей с легкими симптомами развили розовый глаз, в то время как это произошло у 3 процентов людей с тяжелыми симптомами.
В исследовании, опубликованном в конце февраля 2020 года, изучались симптомы COVID-19 у 1099 человек с этим заболеванием в 552 больницах Китая. Исследователи обнаружили, что 0,8% людей с COVID-19 имели симптомы розового глаза.
Хемоз
В одном исследовании, опубликованном в JAMA Ophthalmology, изучались симптомы 38 человек, госпитализированных из-за COVID-19. У двенадцати участников были симптомы, связанные с глазами.
У восьми из этих людей был хемоз - опухоль прозрачной мембраны, покрывающей белки глаз и внутреннее веко. Хемоз может быть симптомом розового глаза или общим признаком раздражения глаз.
Эпифора
В том же исследовании исследователи обнаружили, что у семи человек было эпифора (чрезмерное слезотечение). Один из участников испытал эпифору как первый симптом COVID-19.
Повышенная секреция глаз
У семи участников офтальмологического исследования JAMA наблюдалось увеличение секреции глаз. (Обычно на глазах образуется маслянистая пленка, которая помогает им оставаться смазанными.)
Ни у одного из участников не наблюдалось увеличения выделений из глаз в начале болезни.
Какая связь между COVID-19 и офтальмологическими симптомами?
Новый коронавирус, вызывающий COVID-19, в основном распространяется через капли в воздухе, когда инфицированный чихает, говорит или кашляет. Когда вы вдыхаете эти капли, вирус проникает в ваше тело и может размножаться.
Вы также можете заразиться вирусом, если прикоснетесь к поверхностям, на которые могли попасть капли, например к столам или поручням, а затем коснулись глаз, носа или рта. Однако это не считается основным способом распространения вируса.
Есть подозрения, что вирус также может передаваться через глаза.
Вирус, вызвавший вспышку атипичной пневмонии в 2003 году, генетически похож на коронавирус, вызывающий COVID-19. Исследование этой вспышки показало, что отсутствие защиты глаз подвергает медицинских работников в Торонто риску заразиться вирусом.
То же исследование показывает, что риск передачи через глаза относительно низок по сравнению с другими способами. Тем не менее, принятие мер предосторожности для защиты глаз, вероятно, по-прежнему является хорошей идеей.
Научные знания о COVID-19 стремительно развиваются. Вполне возможно, что будущие исследования обнаружат, что риск выше, чем предполагалось изначально.
Как вирус попадает в глаза
Вирус, который привел к вспышке атипичной пневмонии в 2003 году, попал в организм через фермент, называемый ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2). Исследования также показали, что вирус, вызывающий COVID-19, вероятно, делает то же самое.
ACE2 широко встречается по всему телу, включая сердце, почки, кишечник и легкие. ACE2 также был обнаружен в сетчатке человека и тонкой ткани, выстилающей ваш глаз.
Вирус проникает в клетки человека, заставляя их думать, что это ACE2.
Вирус может прикрепляться к клетке в определенном месте, называемом рецептором, где точно подходит ACE2. Вирус имитирует форму фермента ACE2 достаточно хорошо, чтобы клетка позволяла вирусу проникать в нее, как и к ферменту.
Попав в клетку, вирус защищен и может размножаться, пока не разорвет клетку. Копии вируса находят новые клетки для вторжения, повторяя этот процесс.
Когда вирус достигает ваших глаз, он может вызвать розовый глаз или другие глазные симптомы.
Как защитить глаза от нового коронавируса
Защита глаз от попадания в дыхательные пути капель может снизить ваши шансы заразиться новым коронавирусом.
Вот как защитить глаза:
- Избегайте тереть глаза, особенно в общественных местах, и немытыми руками.
- Переходите с контактных линз на очки. Хотя нет никаких доказательств того, что очки или солнцезащитные очки снижают риск заражения, некоторые люди, носящие контактные линзы, могут больше тереть глаза.
- Следуйте другим рекомендуемым методам. Часто мойте руки, ограничьте прикасание к лицу, избегайте контактов с больными людьми, соблюдайте передовые методы физического дистанцирования и носите маску в общественных местах.
Что делать, если у вас есть офтальмологические симптомы
Наличие розового или раздраженного глаза не означает, что у вас COVID-19.
Есть много других причин, по которым ваши глаза могут быть красными или опухшими, в том числе:
- аллергия
- попадание посторонних предметов в глаза
- цифровое напряжение глаз
Глазные симптомы редко встречаются у людей в начале COVID-19.
Пока не поступало никаких сообщений о симптомах COVID-19, угрожающих зрению, поэтому, скорее всего, ваши глазные симптомы будут умеренными.
Ваш врач может порекомендовать конкретные способы лечения ваших симптомов, например, глазные капли.
Чтобы уменьшить передачу COVID-19, свяжитесь со своим врачом по телефону или по видеосвязи вместо того, чтобы идти в клинику. Если у вас COVID-19, вы можете передать вирус другим людям в клинике или больнице.
Когда обратиться к врачу
Чтобы снизить риск передачи вируса другим людям, в том числе медицинским работникам, не ходите в больницу, если у вас легкие симптомы. Около 80 процентов людей с COVID-19 имеют легкие симптомы.
Многие клиники предлагают виртуальные визиты, которые предполагают разговоры с врачом по телефону или через Интернет. Эти службы снижают ваши шансы на передачу вируса другим людям. Это лучший вариант, чем посещение врача, если у вас легкие симптомы.
Скорая медицинская помощьЕсли у вас или у вашего близкого есть какие-либо из следующих неотложных симптомов COVID-19, немедленно обратитесь к медицинскому работнику:
- затрудненное дыхание
- грудная боль
- синие губы или лицо
- путаница
- неспособность проснуться
Забрать
У некоторых людей с COVID-19 развивается розовый глаз, но это не так часто, как другие симптомы, такие как жар, сухой кашель и усталость. Исследования также показали, что это более частый симптом у людей с тяжелыми случаями COVID-19.
Сведение к минимуму контакта с глазами и принятие других мер предосторожности, таких как ношение маски для лица в общественных местах, частое мытье рук и практика физического дистанцирования, могут помочь снизить ваши шансы заразиться новым коронавирусом, а также развить розовый глаз.