Болезненный секс (диспареуния) и менопауза: в чем связь?

По мере того, как вы переживаете менопаузу, падение уровня эстрогена вызывает множество изменений в вашем теле. Изменения в тканях влагалища, вызванные недостатком эстрогена, могут сделать секс болезненным и неудобным. Многие женщины сообщают о чувстве сухости или стянутости во время секса, которое приводит к боли от легкой до сильной.

Болезненный секс - это заболевание, называемое диспареунией. Большинство женщин не осознают, что диспареуния - довольно распространенное явление. От 17 до 45 процентов женщин в постменопаузе говорят, что они испытывают это.

Без лечения диспареуния может привести к воспалению и разрыву тканей влагалища. Кроме того, боль или страх боли могут вызывать беспокойство, когда дело доходит до секса. Но секс не обязательно должен быть источником беспокойства и боли.

Диспареуния - это реальное заболевание, и вам не нужно стесняться обращаться к врачу за лечением. Вот более подробный анализ связи между менопаузой и диспареунией.

Общие побочные эффекты менопаузы

Менопауза может вызвать обширный список неприятных симптомов. Однако каждая женщина индивидуальна, поэтому набор симптомов, которые вы испытываете, может отличаться от других.

Наиболее частые симптомы, которые испытывают женщины во время менопаузы, включают:

• приливы, ночная потливость и приливы
• увеличение веса и потеря мышечной массы
• бессонница
• сухость влагалища
• депрессия
• беспокойство
• снижение либидо (половое влечение)
• сухая кожа
• повышенное мочеиспускание
• болезненные или нежные груди
• головные боли
• менее полная грудь
• истончение или выпадение волос

Почему секс становится болезненным

Симптомы, которые испытывают женщины во время менопаузы, в первую очередь связаны с пониженным уровнем женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Более низкий уровень этих гормонов может вызвать уменьшение тонкого слоя влаги, покрывающего стенки влагалища. Это может вызвать сухость, раздражение и воспаление слизистой оболочки влагалища. Воспаление может вызвать состояние, называемое атрофией влагалища (атрофический вагинит).

Изменения уровня эстрогена также могут снизить общее либидо и затруднить сексуальное возбуждение. Это может затруднить естественное увлажнение влагалища.

Когда ткань влагалища становится суше и тоньше, она также становится менее эластичной и более легко повреждается. Во время секса трение может вызвать небольшие разрывы во влагалище, что приводит к боли при проникновении.

Другие симптомы, связанные с сухостью влагалища, включают:

• зуд, покалывание и жжение вокруг вульвы
• чувство потребности в частом мочеиспускании
• вагинальная герметичность
• легкое кровотечение после полового акта
• болезненность
• частые инфекции мочевыводящих путей
• недержание мочи (непроизвольное истечение)
• повышенный риск вагинальных инфекций

Для многих женщин болезненный секс может стать источником смущения и беспокойства. В конце концов, вы можете вообще потерять интерес к сексу. Это может сильно повлиять на ваши отношения с партнером.

Получать помощь

Если ваши симптомы серьезны и влияют на качество вашей жизни, не бойтесь обратиться к врачу, чтобы узнать о доступных лекарствах.

Ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует во время секса использовать безрецептурный лубрикант на водной основе или увлажняющий крем для влагалища. Смазка не должна содержать отдушек, экстрактов трав или искусственных красителей, так как они могут вызывать раздражение. Возможно, вам придется попробовать несколько продуктов, чтобы найти тот, который вам подходит.

Если вы все еще испытываете боль, ваш врач может назначить локализованную терапию эстрогенами. Эстрогеновая терапия доступна в нескольких формах:

• Вагинальные кремы, такие как конъюгированные эстрогены (Премарин). Они высвобождают эстроген непосредственно во влагалище. Их применяют два-три раза в неделю. Не используйте их непосредственно перед сексом в качестве смазки, потому что они могут проникнуть сквозь кожу вашего партнера.
• Вагинальные кольца, такие как вагинальное кольцо с эстрадиолом (Estring). Они вводятся во влагалище и высвобождают небольшую дозу эстрогена непосредственно в ткани влагалища. Их нужно менять каждые три месяца.
• Таблетки эстрогена для приема внутрь, такие как эстрадиол (Вагифем). Их вводят во влагалище один или два раза в неделю с помощью аппликатора.
• Таблетки эстрогена для перорального применения, которые могут лечить сухость влагалища наряду с другими симптомами менопаузы, такими как приливы. Но длительное употребление увеличивает риск некоторых видов рака. Пероральный эстроген не назначают больным раком женщинам.

Чтобы сохранить преимущества терапии эстрогенами, важно продолжать регулярно заниматься сексом. Это помогает сохранить ткани влагалища здоровыми за счет увеличения притока крови к влагалищу.

Другие варианты лечения включают оспемифен (Osphena) и прастерон (Intrarosa). Osphena - это таблетка для перорального применения, а Intrarosa - вагинальная вставка. Оспена действует как эстроген, но не содержит гормонов. Intrarosa - это стероид, который заменяет гормоны, которые обычно вырабатываются в организме.

Суть

Болезненный секс во время или после менопаузы является проблемой для многих женщин, и в этом нечего стыдиться.

Если сухость влагалища влияет на вашу сексуальную жизнь или отношения с партнером, пора обратиться за необходимой помощью. Чем дольше вы ждете лечения диспареунии, тем больший вред вы можете нанести своему организму. Если не лечить, сухость влагалища может вызвать язвы или разрывы в тканях влагалища, что может ухудшить ситуацию.

Врач или гинеколог могут порекомендовать методы лечения, чтобы избавиться от симптомов и помочь вам вернуться к здоровой сексуальной жизни.