Ваш врач может порекомендовать тест на фактор VIII, чтобы определить, вырабатывает ли ваше тело соответствующий уровень этого конкретного фактора свертывания крови. Вашему организму необходим фактор VIII для образования тромбов.
Каждый раз, когда у вас кровотечение, запускается серия реакций, известных как «каскад свертывания». Коагуляция - это часть процесса, который ваш организм использует для остановки кровопотери.
Клетки, называемые тромбоцитами, создают пробку, покрывающую поврежденную ткань, а затем определенные типы факторов свертывания крови вашего тела взаимодействуют с образованием сгустка крови. Низкий уровень тромбоцитов или любого из этих необходимых факторов свертывания может предотвратить образование сгустка.
На что направлен тест
Этот тест обычно используется для определения причины длительного или чрезмерного кровотечения.
Ваш врач может порекомендовать этот тест, если у вас есть семейная история нарушений свертываемости крови или если вы испытали какие-либо из следующих симптомов:
- ненормальное или чрезмерное кровотечение
- легкие синяки
- обильные или продолжительные менструальные периоды
- частое кровотечение десен
- частые носовые кровотечения
Этот тест также можно заказать как часть анализа фактора свертывания крови, который проверяет количество факторов свертывания нескольких типов. Ваш врач может порекомендовать этот тест, если он считает, что у вас есть приобретенное или наследственное заболевание, которое вызывает нарушение свертываемости крови, например:
- дефицит витамина К
- гемофилия
- болезнь печени
Этот анализ также может помочь определить, унаследовал ли вы дефицит фактора VIII, особенно если у вас были эпизоды кровотечения с детства.
Если у члена семьи есть наследственный дефицит факторов, другие близкие родственники могут пройти обследование, чтобы подтвердить диагноз.
Унаследованный дефицит фактора VIII называется гемофилией А.
Это наследственное заболевание в основном поражает только мужчин, потому что оно связано с дефектным геном на Х-хромосоме и наследуется рецессивным образом, сцепленным с Х-хромосомой. Это означает, что мужчины, у которых есть только одна Х-хромосома, всегда будут иметь гемофилию А, если у них есть этот дефектный ген.
У женщин две Х-хромосомы. Таким образом, если у женщины есть только одна Х-хромосома с дефектным геном, их организм может вырабатывать достаточно фактора VIII. Обе Х-хромосомы должны иметь дефектный ген, чтобы у женщины была гемофилия А. Вот почему гемофилия А у женщин встречается редко.
Если вам уже диагностировали дефицит фактора VIII и вы проходите курс лечения, ваш врач может назначить этот тест, чтобы определить эффективность вашего лечения.
Подготовка к тесту
Для этого теста не требуется специальной подготовки. Вам следует сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь, например варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или аспирин.
В зависимости от факторов свертывания крови, которые могут быть проверены с помощью анализа на фактор VIII, ваш врач может посоветовать вам прекратить прием антикоагулянтов перед анализом.
Как проводится тест
Для проведения теста врач берет образец крови из вашей руки. Сначала место протирается тампоном со спиртом.
Затем врач вводит иглу в вашу вену и присоединяет к ней трубку для сбора крови. Когда набрано достаточно крови, иглу удаляют и накрывают место марлевым тампоном.
Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа.
Понимание результатов
Нормальный результат
Нормальный результат анализа фактора VIII должен составлять около 100 процентов от лабораторного эталонного значения, но имейте в виду, что то, что считается нормальным диапазоном, может варьироваться от одного лабораторного анализа к другому. Ваш врач объяснит вам особенности ваших результатов.
Аномальный результат
Если у вас аномально низкий уровень фактора VIII, это может быть вызвано:
- наследственный дефицит фактора VIII (гемофилия A)
- диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), заболевание, при котором определенные белки, ответственные за свертывание крови, являются аномально активными
- наличие ингибитора фактора VIII
- болезнь фон Виллебранда, заболевание, вызывающее снижение свертываемости крови.
Если у вас аномально высокий уровень фактора VIII, это может быть вызвано:
- сахарный диабет
- беременность
- пожилой возраст
- воспалительное состояние
- ожирение
- болезнь печени
Каковы риски теста?
Как и при любом анализе крови, существует небольшой риск появления синяков или кровотечения в месте прокола. В редких случаях после забора крови вена может воспаляться и опухать.
Такое состояние известно как флебит, и его можно лечить, прикладывая теплый компресс несколько раз в день.
Продолжающееся кровотечение также может быть проблемой, если у вас нарушение свертываемости крови или вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин, эноксапарин или аспирин.
Чего ожидать после теста
Если вам поставили диагноз дефицита фактора VIII, ваш врач пропишет вам замещающие концентраты фактора VIII. Требуемая сумма будет зависеть от:
- ваш возраст
- ваш рост и вес
- тяжесть вашего кровотечения
- место вашего кровотечения
Чтобы предотвратить кровотечение, ваш врач научит вас и вашу семью, когда вам срочно нужно сделать инфузию фактора VIII. В зависимости от тяжести гемофилии А у человека, он может иметь возможность вводить определенную форму фактора VIII дома после получения инструкции.
Если у вас слишком высокий уровень фактора VIII, вы, вероятно, подвержены более высокому риску тромбоза, который представляет собой образование тромбов в ваших кровеносных сосудах. В этом случае врач может провести дополнительные анализы или назначить антикоагулянтную терапию.
