Вступление
Боль от фибромиалгии может серьезно повлиять на качество вашей жизни, затрудняя выполнение даже обычных задач.
Два миорелаксанта, называемые Занафлекс и Флексерил, входят в число препаратов, используемых для лечения фибромиалгии. Эти препараты не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения фибромиалгии, но оба обычно назначаются не по назначению. Узнайте, как они сравниваются.
Особенности препарата
Флексерил был одним из популярных торговых марок лекарства циклобензаприна. Хотя бренд Flexeril больше не доступен, многие врачи все еще используют его название для обозначения циклобензаприна.
Циклобензаприн, вероятно, лечит фибромиалгию, усиливая действие норадреналина, вещества в головном и спинном мозге, которое помогает уменьшить болевые сигналы.
Занафлекс - это торговая марка препарата тизанидин. Считается, что он работает путем присоединения к рецептору или белку в головном мозге, который называется рецептором альфа-2, что снижает выброс вещества P в головном и спинном мозге. Вещество P - это химическое вещество, которое помогает усиливать болевые сигналы, поступающие в мозг и исходящие от него.
Оба эти препарата действуют для лечения боли при фибромиалгии и уменьшения мышечных спазмов.
В таблице ниже приведены другие характеристики как тизанидина, так и циклобензаприна.
* Циклобензаприн больше не продается под торговой маркой Flexeril.
Алкоголь, абстиненция, риски неправильного употребления
Не употребляйте алкоголь во время приема тизанидина или циклобензаприна. Употребление алкоголя с любым из этих препаратов может вызвать сильную сонливость и снизить бдительность. Этот эффект может сделать такие действия, как вождение автомобиля, трудными и небезопасными.
Также не следует прекращать прием тизанидина или циклобензаприна внезапно. Это может вызвать симптомы отмены. Это особенно вероятно, если вы долгое время принимали оба препарата.
Симптомы отмены тизанидина включают:
- высокое кровяное давление
- быстрое сердцебиение
Симптомы отмены циклобензаприна включают:
- тошнота
- Головная боль
- усталость
Если вам необходимо прекратить прием любого из препаратов, поговорите со своим врачом. Со временем они могут постепенно снижать дозировку.
Хотя это и нечасто, в некоторых случаях тизанидин и циклобензаприн использовались неправильно или злоупотребляли. Обязательно принимайте оба препарата в соответствии с указаниями врача. Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.
Стоимость, доступность и страховка
Тизанидин и циклобензаприн доступны в виде фирменных и генерических препаратов.
Как правило, фирменные препараты дороже дженериков. Среди дженериков тизанидин может быть немного дороже циклобензаприна. Оба препарата доступны в большинстве аптек.
Планы медицинского страхования обычно покрывают генерические формы обоих препаратов без предварительного разрешения. Во многих случаях страховым компаниям потребуется предварительное разрешение на применение Занафлекса или Амрикс (нынешняя торговая марка циклобензаприна с расширенным высвобождением).
Побочные эффекты
Тизанидин и циклобензаприн вызывают аналогичные побочные эффекты. В таблице ниже сравниваются примеры побочных эффектов обоих препаратов.
У этих препаратов также есть серьезные побочные эффекты, в том числе:
- изменения сердечного ритма
- низкое кровяное давление
- проблемы с печенью
- тяжелые аллергические реакции (может вызвать сыпь, зуд, отек горла или затрудненное дыхание)
В редких случаях проблемы с печенью из-за этих препаратов могут вызвать гепатит (воспаление печени) и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз).
Тизанидин также может вызывать сильную сонливость и галлюцинации (видеть или слышать то, что нереально) или бред (ложные убеждения). Кроме того, циклобензаприн может вызывать:
- серотониновый синдром с такими симптомами, как спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, потоотделение, повышение температуры тела, тремор, судороги, ригидность мышц, тошнота, рвота и диарея
- проблемы с мочеиспусканием, такие как невозможность помочиться или полностью опорожнить мочевой пузырь
- припадки
Лекарственные взаимодействия
Тизанидин и циклобензаприн могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами.
Например, оба препарата взаимодействуют с депрессантами центральной нервной системы (ЦНС), такими как алкоголь, наркотики и бензодиазепины. Прием тизанидина или циклобензаприна с депрессантом ЦНС может вызвать сильную сонливость.
Оба препарата также взаимодействуют с некоторыми лекарствами от высокого кровяного давления.
Вот примеры других препаратов, которые могут взаимодействовать с тизанидином и циклобензаприном.
Использование при других заболеваниях
И тизанидин, и циклобензаприн могут вызвать проблемы, если вы принимаете их, когда у вас есть другие проблемы со здоровьем. Вам следует избегать использования циклобензаприна, если у вас замедленный сердечный ритм или проблемы с сердечным ритмом. В некоторых случаях в этом случае можно безопасно использовать тизанидин.
Вам также следует обсудить безопасность тизанидина, если у вас заболевание почек или низкое кровяное давление. Поговорите со своим врачом о безопасности циклобензаприна, если у вас есть:
- гипертиреоз
- недавний сердечный приступ
- сердечная недостаточность
- Эпилепсия
- заболевание печени (в зависимости от типа)
Если вы беременны или кормите грудью, вам также следует обсудить использование циклобензаприна с вашим лечащим врачом.
Поговорите со своим врачом
Тизанидин и циклобензаприн - миорелаксанты, которые помогают лечить мышечную боль при фибромиалгии.Эффективность этих препаратов не сравнивалась в клинических исследованиях, поэтому мы не знаем, является ли одно более эффективным, чем другое.
Однако существует гораздо больше клинических исследований эффектов циклобензаприна при фибромиалгии, чем тизанидина. Обычно в первую очередь используются более изученные препараты.
Ваш врач выберет для вас лучший препарат, исходя из таких факторов, как состояние вашего здоровья и принимаемые вами другие лекарства.
