Гепатит C является одним из пяти типов инфекций гепатита и вызывается вирусом гепатита C (HCV). Это вызывает воспаление печени. Это может быть легкое или хроническое заболевание.
Гепатит С можно успешно лечить противовирусными препаратами, но хронический гепатит С со временем может серьезно повредить печень.
Факты о гепатите С
Излечим ли гепатит С?
Гепатит С излечим. Менее чем в половине случаев острая инфекция ВГС проходит без лечения. Непонятно, почему это происходит.
Раннее лечение может снизить риск заражения ВГС. Противовирусные препараты помогают уничтожить вирус. Вам нужно будет принимать их от 8 до 12 недель или дольше.
Если вы заразились ВГС, вам следует регулярно связываться с врачом, чтобы он мог следить за вашим состоянием. Ваш врач назначит анализы крови, чтобы со временем оценить состояние вашей печени.
Если у вас серьезное повреждение печени, вам может потребоваться пересадка печени. Однако это не лекарство. ВГС в крови может атаковать новую печень, поэтому противовирусные препараты все равно понадобятся.
Является ли гепатит С ЗППП / ИППП?
ВГС в первую очередь передается от человека к человеку через кровь, содержащую вирус.
Он также передается половым путем, особенно с кровью. Это могло произойти во время менструации или анального секса, что могло вызвать кровотечение.
Риск передачи ВГС в результате сексуальной активности увеличивается, если у нескольких половых партнеров есть это заболевание. Постоянное использование презервативов или других барьеров может помочь снизить вероятность передачи инфекции.
Есть ли симптомы гепатита С?
Можно заразиться ВГС и не знать об этом. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), у многих людей с острой инфекцией ВГС не проявляются симптомы.
Вы можете жить с гепатитом C в течение многих лет до появления первых симптомов или у вас могут появиться симптомы через 1–3 месяца после передачи.
Симптомы могут включать:
- кровотечение или синяк легче, чем обычно
- пожелтение кожи и глаз
- темная моча
- светлый стул
- тошнота, рвота, боль в животе и дискомфорт
- потеря аппетита
- крайняя усталость
- отек ног
- появление паукообразных кровеносных сосудов
Среди тех, кто живет с инфекцией ВГС, более чем у половины разовьется хроническое заболевание. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC, из тех, кто страдает хроническим гепатитом C:
- У 5-25 процентов разовьется цирроз в течение 10-20 лет.
- От 1 до 4 процентов имеют ежегодный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы
- От 3 до 6 процентов имеют ежегодный риск печеночной декомпенсации (ухудшение функции печени).
Гепатит С - одна из основных причин заболеваний печени и трансплантации печени. Это основная причина смерти от болезней печени.
Всем ли нужно лечение?
Как уже упоминалось, небольшое количество случаев острой инфекции HCV проходит без лечения. Как правило, лечение рекомендуется при всех диагнозах острого и хронического гепатита С, если врач не назначил иное.
Есть ли вакцина от гепатита С?
В настоящее время вакцинация от гепатита С не проводится.
Некоторые исследования, подтверждающие концепцию, обнадеживают и могут привести к будущим клиническим испытаниям вакцины против ВГС, хотя необходимы дополнительные исследования.
Кто больше всего подвержен риску гепатита С?
Из-за определенных известных факторов у некоторых людей может быть более высокий риск заражения ВГС и развития гепатита С.
К известным факторам риска относятся:
- общие иглы
- получение зараженных продуктов крови (поскольку в 1992 г. были внедрены новые процедуры скрининга, это редкое явление в США)
- пирсинг или татуировки с инструментами, которые не были должным образом стерилизованы
- работа в сфере здравоохранения, где есть повышенная вероятность случайно застрять иглами, зараженными вирусом гепатита С.
- иметь ВИЧ
- быть новорожденным, мать которого инфицирована вирусом гепатита С.
Это случается нечасто, но также возможно передать ВГС половым путем или при совместном использовании личных вещей, таких как бритвы или зубные щетки, если они соприкасаются с кровью.
Сколько крови необходимо для передачи гепатита С?
ВГС передается с кровью и может передаваться через очень небольшое количество крови. Вирус устойчив и может выжить на открытом воздухе в течение нескольких дней, а внутри шприца - еще дольше.
Но поскольку передача вируса гепатита С требует контакта крови с кровью, а это означает, что кровь человека, инфицированного вирусом, должна попасть в кровоток другого человека, ей труднее перейти от таких предметов, как бритвы, зубные щетки и кусачки для ногтей.
Как диагностируется гепатит С?
Диагноз ставится на основании анализа крови. Несколько типов анализов крови могут выявить HVC, включая:
- скрининговый тест на антитела (или тест на анти-ВГС)
- качественные тесты на нуклеиновые кислоты для обнаружения РНК HCV
- количественные тесты нуклеиновых кислот для определения уровней РНК HCV
Результаты скрининговых тестов могут занять несколько дней или несколько недель. Иногда также доступны быстрые скрининговые тесты, результаты которых можно получить в течение 20–30 минут.
Положительные тесты на антитела требуют повторного тестирования для подтверждения результатов. После контакта тесты на антитела могут не давать положительного результата в течение недель или месяцев.
С другой стороны, тест на нуклеиновую кислоту (NAT) может показать результаты в течение 1-2 недель после контакта с вирусом.
CDC рекомендует регулярно проходить тестирование, если человек вводит наркотики или пользуется общими иглами. Они также рекомендуют пройти обследование тем, кто проходит поддерживающий гемодиализ, и беременным.
Факты о передаче гепатита С
Пути передачи вируса гепатита С
Расширенный скрининг снизил риск передачи вируса из банков крови. До 1992 года они были основной причиной передачи. Теперь этот риск очень редок из-за более сложных процессов проверки.
ВГС не передается через:
- кашляющий
- чихание
- нахождение в непосредственной близости от человека с ВГС
ВГС может передаваться от матери к ребенку во время родов, хотя и редко. Вероятность передачи этого пути гораздо выше, если у матери тоже ВИЧ.
Около 6 из каждых 100 детей, рожденных от ВГС-положительной матери, заразятся ВГС. Важно отметить, что ВГС не передается с грудным молоком.
К наиболее распространенным способам передачи ВГС относятся:
- совместное использование игл или употребление инъекционных наркотиков
- нанесение татуировки или пирсинга нестерильным оборудованием
- лечение нестерильным оборудованием в медицинских или стоматологических условиях
- случайно уколоть иглу во время работы в медицинских учреждениях
Другие, менее распространенные способы передачи ВГС включают:
- совместное использование предметов гигиены, таких как бритвы, зубные щетки и ножницы для ногтей
- сексуальный контакт с кем-то, у кого есть ВГС
- передается от матери к ребенку во время беременности или родов
Передача при переливании крови очень редка, поскольку были добавлены более совершенные методы скрининга, но в некоторых странах это все еще может происходить.
Вот несколько способов снизить вероятность передачи ВГС:
- закрывать порезы и царапины
- избегать совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки или кусачки для ногтей
- поговорить со всеми поставщиками медицинских услуг о гепатите C до получения медицинской помощи
Можно ли заразиться гепатитом С более одного раза?
Один раз перенесенный гепатит С не дает вам иммунитета, хотя ваши шансы на его повторное развитие намного ниже, чем если бы у вас его никогда не было.
Достижение иммунологического состояния, известного как устойчивый вирусологический ответ (УВО), означает, что инфекция ВГС излечена и человек больше не может передавать вирус другим.
Из тех, кто достигает УВО, примерно 99 процентов людей считаются излеченными после того, как вирус не обнаружен через 12 недель после лечения. По истечении этого времени повторение более вероятно в результате новой передачи из другого источника.
Если человек по-прежнему подвержен риску заражения ВГС после первой передачи из-за известных факторов риска, рекомендуется регулярное тестирование.
Статистика о гепатите С
Каковы шансы заразиться гепатитом С половым путем?
Шансы заразиться гепатитом С в результате сексуальной активности невелики.
Определенные виды деятельности, такие как секс во время менструации, анальный секс, грубый секс и секс с несколькими партнерами или секс с партнером, заразившимся ВИЧ, могут увеличить вероятность заражения ВГС.
Использование презервативов или других барьерных методов и ограничение половых партнеров могут помочь снизить риск.
Где чаще всего встречается гепатит С?
По данным CDC, в 2018 году было зарегистрировано около 3621 случая острых инфекций ВГС. По оценке CDC, фактическое число случаев острого гепатита С составляет 50 300 человек.
В 2016 году в США около 2,4 миллиона человек жили с хроническим гепатитом С.
ВГС можно найти по всему миру. Регионы с самой высокой распространенностью инфекций ВГС включают Центральную и Восточную Азию и Северную Африку.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и гепатит С, и гепатит В вызывают хронические заболевания у сотен миллионов людей во всем мире.
Согласно ВОЗ:
- Менее половины людей, заболевших ВГС, выздоравливают в течение 6 месяцев без лечения.
- Многие люди не знают, что у них есть вирус.
- У 55-85 процентов разовьется хронический гепатит С.
- Для людей с хроническим гепатитом С вероятность развития цирроза печени составляет от 15 до 30 процентов в течение 20 лет.
- По состоянию на 2017 год 71 миллион человек во всем мире живут с хроническими инфекциями ВГС.
- Лечение противовирусными препаратами во многих случаях может вылечить ВГС, но в некоторых частях мира доступ к необходимой медицинской помощи отсутствует.
- Противовирусное лечение может снизить риск цирроза печени и рака печени.
- Противовирусное лечение работает более чем у 95 процентов людей.
- В 2016 году около 399000 человек умерли от осложнений, связанных с ВГС.
Гепатит С более распространен, чем ВИЧ?
Гепатит С более распространен, чем вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в Соединенных Штатах, но оба эти заболевания сложно отследить из-за большого количества людей, которые не знают, что у них есть заболевания.
По оценкам CDC, по состоянию на 2016 год 2,4 миллиона американцев живут с гепатитом С. По состоянию на 2018 год более 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ.
По данным CDC, коинфекция ВГС встречается у 62-80 процентов людей с ВИЧ из-за известных факторов риска, таких как мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), и люди, употребляющие инъекционные наркотики.
Обзор исследований показал, что у людей, живущих с ВИЧ, вероятность заражения гепатитом С в шесть раз выше, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.
Кроме того, гепатит С имеет тенденцию быстрее прогрессировать у людей с ВИЧ.
Забрать
У большинства людей ВГС можно лечить противовирусными препаратами и вывести из организма. В некоторых случаях этот вирус может исчезнуть сам по себе. Но оставление вируса без лечения может привести к предотвратимому повреждению печени.
Для людей с известными факторами риска или тех, кто испытывает какие-либо симптомы гепатита С, важно поговорить со своим врачом об этом заболевании.
Один из способов сохранить здоровье печени - отказаться от алкоголя. Также важно отметить, что некоторые лекарства - даже те, которые продаются без рецепта - могут повредить печень.
Перед приемом лекарств или пищевых добавок проконсультируйтесь с врачом и спросите, нужна ли вакцинация против гепатита А или В.
.jpg)
