Вирусы естественным образом изменяются со временем в процессе мутации. Когда это происходит, могут развиваться новые варианты. SARS-CoV-2, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, не является исключением.
По мере развития пандемии во всем мире были обнаружены новые варианты коронавируса.
Вот некоторые из них, о которых вы, возможно, слышали в новостях:
- B.1.1.7 (вариант, впервые представленный в Соединенном Королевстве)
- B.1.351 (вариант, впервые увиденный в Южной Африке)
- P.1 (вариант, впервые представленный в Бразилии)
В дополнение к ним, в настоящее время циркулируют и другие варианты. Поскольку они появились совсем недавно, многие ученые до сих пор не знают о вариантах коронавируса, таких как:
- насколько они распространены во всем мире
- если болезнь, которую они вызывают, отличается от болезни более ранних версий коронавируса
- какое влияние их мутации могут иметь на существующие тесты, методы лечения и вакцины
В этой статье мы исследуем то, что нам известно о вариантах коронавируса, а также их потенциальное влияние на существующие вакцины.
Мутации вирусов - это нормально?
Мутации вирусов - это совершенно нормально. Это происходит естественным образом, когда вирусы заражают и начинают размножаться в клетке-хозяине.
Все вирусы содержат генетический материал в виде РНК или ДНК. Мутации в этом генетическом материале происходят с разной скоростью в зависимости от типа вируса.
Скорость мутаций обычно выше у РНК-вирусов, чем у ДНК-вирусов.
Два РНК-вируса с высокой частотой мутаций, о которых вы, возможно, слышали, - это вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и грипп (грипп).
SARS-CoV-2 также является РНК-вирусом, но обычно мутирует медленнее, чем другие РНК-вирусы.
Как происходят мутации?
Когда вирус заражает клетку-хозяин, его генетический материал должен быть скопирован, чтобы его можно было поместить в новые вирусы. Эти новые вирусы в конечном итоге высвобождаются из клетки-хозяина и могут инфицировать новые клетки.
Вирусы используют фермент, называемый полимеразой, для копирования своего генетического материала.
Однако полимеразы несовершенны и могут ошибаться. Эти ошибки могут привести к мутации. Часто мутация либо ничего не делает, либо вредна для вируса. Но в некоторых случаях это может помочь вирусу.
Когда мутации вредны, они могут повлиять на способность вируса инфицировать или размножаться в клетке-хозяине. Из-за того, что они плохо функционируют, новые вирусы, содержащие опасную мутацию, часто не выживают.
Однако иногда мутация дает преимущество новому продуцированному вирусу. Возможно, это позволяет вирусу более прочно связываться с клеткой-хозяином или помогает ему избежать иммунной системы.
Когда это происходит, эти мутантные или разновидности вирусов могут стать более распространенными в популяции. Это то, что мы сейчас наблюдаем с новыми вариантными штаммами SARS-CoV-2.
Что известно о новых вариантах коронавируса?
Теперь давайте углубимся в некоторые из наиболее распространенных вариантов коронавируса, о которых вы, возможно, слышали в новостях.
Мы выясним, откуда возникли эти варианты и чем они отличаются от более ранних версий нового коронавируса.
Важно отметить, что все время выявляются новые варианты. Два примера этого включают варианты, недавно обнаруженные в Калифорнии и Нью-Йорке.
Также весьма вероятно, что есть другие варианты, о которых мы еще не знаем. В настоящее время ученые усиленно работают над обнаружением и характеристикой новых вариантов коронавируса.
B.1.1.7: Вариант для Соединенного Королевства
B.1.1.7 был впервые обнаружен в Соединенном Королевстве осенью 2020 года. Затем он очень быстро начал передаваться, став доминирующим штаммом в Великобритании.
Этот вариант был обнаружен как минимум в 80 других странах мира, включая США. Должностные лица общественного здравоохранения обеспокоены тем, что B1.1.7. Вариант вскоре может стать основным типом коронавируса в США.
Чем он отличается?
Вариант B.1.1.7 имеет несколько мутаций, влияющих на спайковый белок. Этот белок находится на поверхности вируса. Это то, что вирус использует для связывания и проникновения в клетку-хозяин в вашем теле.
Этот вариант быстрее передается между людьми. Представители общественного здравоохранения Великобритании отмечают, что B.1.1.7 примерно на 50 процентов более заразен, чем исходный коронавирус.
Почему именно это, неизвестно, но возможно, что мутации в белке-шипе помогают B.1.1.7 более прочно связываться с клеткой-хозяином. Данные лабораторных (пробирочных) экспериментов, которые в настоящее время находятся в препринте, подтверждают эту идею.
Кроме того, некоторые исследования показали, что образцы B.1.1.7 связаны с более высоким количеством вируса (вирусной нагрузкой). Повышенное количество вируса у людей, заразившихся этим вариантом, также может облегчить передачу другим людям.
Более быстрая передача может иметь большое влияние, потому что, когда вирус передается быстрее, больше людей может заболеть. Это может привести к большему количеству госпитализаций и смертей, что станет тяжелым бременем для систем здравоохранения.
Отчет ученых из Великобритании также предполагает, что люди, которые заразились B.1.1.7, потенциально имеют повышенный риск смерти. Однако для изучения этого открытия необходимы дополнительные исследования.
B.1.351: Южноафриканский вариант
B.1.351 был первоначально обнаружен в Южной Африке в начале октября 2020 года. С тех пор он был обнаружен как минимум в 41 другой стране, включая США.
Чем он отличается?
B.1.351 содержит некоторые мутации белка-шипа, присутствующие в B.1.1.7, варианте, впервые обнаруженном в Великобритании. Однако он также содержит некоторые другие.
В настоящее время нет доказательств того, что B.1.351 вызывает более серьезное заболевание, чем более ранние версии коронавируса. Одна из основных проблем, связанных с этим вариантом, - это влияние, которое его мутации, по-видимому, оказывают на иммунитет.
Есть некоторые свидетельства того, что мутации в B.1.351 влияют на антитела.
Исследование 2021 года, которое в настоящее время находится в препринте, показало, что этот вариант может ускользать от антител, выделенных от людей, которые ранее болели COVID-19.
Антитела - это важные иммунные белки, которые могут связываться с чужеродными захватчиками, такими как вирусы, и нейтрализовать их. Они возникают в ответ на естественную инфекцию или вакцинацию.
Поскольку B.1.351 может уклоняться от антител, люди, которые ранее заразились новым коронавирусом, могут заразиться этим новым вариантом, несмотря на свой существующий иммунитет.
Также возможно, что существующие вакцины могут быть менее эффективными для этого варианта.
B.1.351 также может передаваться быстрее.
Исследование, проведенное в Замбии, показало, что 22 из 23 образцов, собранных в течение 1-недельного периода, были B.1.351, которые не были обнаружены в 245 ранее собранных образцах.
Этот вывод совпал с ростом подтвержденных случаев COVID-19 в Замбии.
Ч.1: Бразильский вариант
P.1 был впервые обнаружен в начале января 2021 года у путешественников из Бразилии, которые прошли тестирование при въезде в Японию.
Впервые он был обнаружен в США в конце января 2021 года. В целом об этом варианте известно меньше, чем о двух других.
Чем он отличается?
P.1 содержит 17 уникальных мутаций. К ним относятся некоторые из ключевых мутаций белка-шипа, присутствующие в обоих вариантах, впервые идентифицированных в Великобритании и Южной Африке, а также несколько других мутаций.
Как и в случае с двумя другими вариантами, P.1 может быть более передаваемым.
P.1 был широко распространен в образцах, собранных во время всплеска подтвержденных случаев COVID-19 в январе 2021 года в Манаусе, Бразилия. Вариант отсутствовал в предыдущих образцах.
Поскольку P.1 имеет некоторые мутации с B.1.351, возможно, что этот вариант может оказывать влияние на иммунитет и эффективность вакцины. Доказательства этому уже есть.
Вернемся к всплеску подтвержденных случаев COVID-19 в Манаусе.
Опрос доноров крови в городе показал, что около 76 процентов людей заразились новым коронавирусом к октябрю 2020 года. Это означает, что у некоторых людей во время январского всплеска могло быть повторное заражение P.1.
Обеспечат ли вакцины COVID-19 защиту от новых штаммов?
Вам может быть интересно, влияют ли варианты коронавируса на эффективность наших нынешних вакцин.
Из того, что нам известно на данный момент, похоже, что нынешние вакцины могут быть менее эффективными для B.1.351, варианта, впервые выявленного в Южной Африке. В настоящее время это область постоянных интенсивных исследований.
Давайте посмотрим, что на данный момент говорят некоторые данные.
Вакцина Pfizer-BioNTech
Масштабные клинические испытания вакцины Pfizer-BioNTech показали, что эффективность вакцины против исходной версии нового коронавируса составляет 95 процентов.
Эта вакцина в настоящее время разрешена для использования в экстренных случаях в США.
В недавнем исследовании изучалась эффективность этой вакцины для тест-вирусов, содержащих мутации, обнаруженные в B.1.351. Для этого использовалась сыворотка от лиц, вакцинированных вакциной Pfizer-BioNTech.
Исследователи обнаружили, что эта сыворотка, содержащая антитела, была менее эффективной против B.1.351. Фактически, нейтрализация тестовых вирусов, содержащих все мутации, присутствующие в B.1.351, сократилась на две трети.
А как насчет B.1.1.7, варианта, впервые увиденного в Великобритании?
Исследование, подобное тому, которое мы обсуждали выше, показало, что нейтрализация тестовых вирусов спайковым белком B.1.1.7 была лишь немного ниже, чем для более ранних версий коронавируса.
Вакцина Moderna
Масштабные клинические испытания вакцины Moderna определили, что эффективность вакцины составила 94,1 процента против исходной версии нового коронавируса.
Как и вакцина Pfizer-BioNTech, вакцина Moderna разрешена для использования в экстренных случаях в США.
В недавнем исследовании изучалась эффективность вакцины Moderna для вариантов B.1.1.7 и B.1.351. Для этого исследователи использовали сыворотку людей, получивших вакцину Moderna, и тестировали вирусы, содержащие белки-шипы из этих вариантов.
Было обнаружено, что тестовые вирусы со спайковым белком B.1.1.7 нейтрализовались аналогично более ранним версиям коронавируса.
Однако нейтрализация тест-вирусов спайковым белком B.1.351 была в 6,4 раза ниже.
Вакцина Johnson & Johnson
Вакцина Johnson & Johnson - это третья вакцина против COVID-19, разрешенная для использования в экстренных случаях в США.
В отличие от вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna, для этого требуется всего одна доза.
Эта вакцина еще предстоит протестировать против конкретных вариантов. Однако крупномасштабные клинические испытания проводились в местах, где циркулируют варианты, таких как Южная Африка и Южная Америка.
Согласно данным клинических испытаний, эффективность этой вакцины через 28 дней после вакцинации составляет:
- 66 процентов эффективности в целом
- 72 процента в США
- 66 процентов эффективны в Южной Америке, где циркулирует вариант P.1.
- 57 процентов эффективны в Южной Африке, где циркулирует вариант B.1.351.
- 85 процентов эффективны в предотвращении тяжелых симптомов COVID-19 во всех географических регионах
Другие вакцины против COVID-19
А как насчет некоторых других вакцин против COVID-19 по всему миру? Насколько они эффективны против новых вариантов коронавируса?
Недавняя публикация Британского медицинского журнала (BMJ) суммирует то, что мы знаем на данный момент о различных вакцинах от COVID-19 и наиболее распространенных вариантах.
Вот что на данный момент известно об их эффективности:
- Оксфорд / АстраЗенека. Общая эффективность вакцины Oxford / AstraZeneca составляет 82,4%. Было обнаружено, что его эффективность 74,6 против B.1.1.7. Однако он может быть эффективен только на 10 процентов против B.1.351.
- Новавакс. Эффективность вакцины Новавакс составляет 95,6%. Его эффективность составляет 85,6 процента против B.1.1.7 и 60 процентов против B.1.351.
- Sinopharm. Эта вакцина, производимая в Китае, имеет эффективность 79,34 процента. Однако ранние отчеты показывают, что он менее эффективен против B.1.351.
Гонка между вакциной и мутациями коронавируса
Пока новый коронавирус продолжает циркулировать, мы будем видеть появление новых вариантов.
Однако есть один жизненно важный инструмент, который мы можем использовать, чтобы помочь замедлить передачу коронавируса, а также появление вариантов. Этот инструмент - вакцинация.
FDA разрешило использовать три вакцины против COVID-19 для экстренного использования в США. Все три вакцины были признаны безопасными и эффективными в крупномасштабных клинических испытаниях.
Даже если существующие вакцины менее эффективны против некоторых вариантов, они все же обеспечивают определенный уровень защиты от заражения COVID-19. Кроме того, чем больше людей будет иметь иммунитет, передача вируса может замедлиться.
Вот почему так важно пройти вакцинацию, когда придет ваша очередь. Если у вас есть вопросы или опасения относительно вакцинации COVID-19, обязательно обсудите их со своим врачом.
Как защитить себя от вариантов коронавируса
Помимо вакцинации, важно продолжать тщательно применять профилактические меры, чтобы защитить себя от коронавируса и его разновидностей. Эти меры включают:
- Ношение маски. Носите маску, которая закрывает нос и рот, когда вы находитесь в общественных местах или рядом с людьми, не являющимися членами вашей семьи. Убедитесь, что ваша маска состоит как минимум из двух-трех слоев ткани.
- Попробуйте двойное маскирование. Говоря о слоях, рассмотрим двойное маскирование. Исследования CDC показали, что двойная маскировка очень эффективна для предотвращения воздействия респираторных капель, которые могут содержать вирус.
- Мойте руки. Мойте ваши руки с мылом и водой. Используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов, если его нет в наличии. Чистые руки особенно важны после нахождения на публике и перед тем, как прикасаться к носу, рту или глазам.
- Практикуйте физическое дистанцирование. Старайтесь держаться на расстоянии не менее 6 футов от людей за пределами вашего дома. Кроме того, старайтесь избегать многолюдных или плохо вентилируемых мест.
Суть
Мутируют все вирусы, включая новый коронавирус. Недавно было выявлено несколько новых вариантов коронавируса.
Эти варианты отличаются от более ранних версий коронавируса тем, что они быстрее передаются между людьми.
Некоторые из них, такие как вариант B.1.351, впервые обнаруженный в Южной Африке, также могут влиять на иммунитет и эффективность вакцины.
Исследования выявленных в настоящее время вариантов коронавируса - это быстро развивающаяся область исследований. Кроме того, будут обнаружены новые варианты, поскольку коронавирус продолжает циркулировать.
Прямо сейчас одно из лучших действий, которое вы можете сделать, чтобы защитить себя от коронавируса и его разновидностей, - это сделать вакцинацию.
Обязательно поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете получить вакцину от COVID-19.
