Можно ли заразиться болезнью Лайма от кого-то другого? Краткий ответ: нет. Прямых доказательств того, что болезнь Лайма заразна, нет. Исключение составляют беременные женщины, которые могут передать его своему плоду.
Болезнь Лайма - системная инфекция, вызываемая спирохетическими бактериями, передаваемыми черноногими оленьими клещами. Штопорообразные бактерии, Borrelia burgdorferi, похожи на спирохетные бактерии, вызывающие сифилис.
Болезнь Лайма может стать для некоторых людей изнурительной и опасной для жизни, если ее не лечить.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется болезнь Лайма. Но многие случаи могут остаться незамеченными. Другие исследования показывают, что заболеваемость Лаймом может достигать 1 миллиона случаев в год.
Диагностика является сложной задачей, потому что симптомы Лайма имитируют симптомы многих других заболеваний.
Исторические факты о Лайме
- Лайм получил свое название от города Коннектикут, где в 1970-х годах у нескольких детей развился ревматоидный артрит. Считалось, что виновником стал укус клеща.
- В 1982 году ученый Вилли Бургдорфер определил бактериальную причину болезни. Клещевые бактерии, Borrelia burgdorferi, назван в его честь.
- Лайм - не новая болезнь. Спирохеты типа лайма были обнаружены в тирольском ледяном человеке, хорошо сохранившемся теле возрастом 5300 лет, обнаруженном в Альпах в 1991 году.
Какой самый распространенный способ заразиться Лаймом?
Черноногие оленьи клещи, инфицированные Borrelia burgdorferi передают бактерии Лайма при укусе. Клещи, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus на западном побережье), также могут передавать другие болезнетворные бактерии, вирусы и паразиты. Это называется коинфекциями.
Клещу требуется кровяная мука на каждом этапе его жизни - как личинки, нимфы, так и взрослые особи. Клещи обычно питаются животными, наземными птицами или рептилиями. Люди - вторичный источник крови.
Большинство укусов человека происходит от нимф клещей, размером с мак. Их сложно заметить даже на открытой коже. Лучшие сезоны для укусов клещей - конец весны и лето.
Когда зараженный клещ питается вами, он вводит спирохеты в вашу кровь. Исследования на животных показали, что серьезность (вирулентность) инфекции варьируется в зависимости от того, происходят ли спирохеты из слюнных желез клеща или из средней кишки клеща. В этом исследовании на животных для инфекции требовалось в 14 раз больше спирохет средней кишки, чем спирохет слюны.
В зависимости от бактериальной вирулентности клеща вы можете заразиться вирусом Лайма в течение 24 часов после укуса клеща.
Можно ли получить Лайм из жидкостей организма?
Бактерии Лайма могут быть обнаружены в жидкостях организма, например:
- слюна
- моча
- грудное молоко
Но нет убедительных доказательств того, что Лайм передается от человека к человеку при контакте с жидкостями организма. Так что не беспокойся о поцелуях с Лаймом.
Можно ли заразиться Лаймом половым путем?
Нет прямых доказательств того, что Лайм передается половым путем от человека. Эксперты по Лайму разделились во мнениях о возможности.
«Доказательства передачи инфекции половым путем, которые я видела, очень слабые и, конечно, неубедительны в каком-либо научном смысле», - сказала доктор Элизабет Мэлони Healthline. Мэлони - президент Партнерства по обучению клещевым болезням.
Доктор Сэм Донта, другой исследователь Лайма, согласился.
С другой стороны, исследователь Лайма доктор Рафаэль Стрикер сказал Healthline: «Нет причин, по которым спирохеты Лайма не могу передаваться половым путем от человека. Как часто это происходит и насколько это сложно, мы не знаем ».
Стрикер призвал к подходу к Лайму «Манхэттенскому проекту», включая дополнительные исследования.
Косвенные исследования передачи инфекции от человека наводят на размышления, но не являются окончательными. Несколько исследований передачи спирохет Лайма половым путем на животных показали, что в некоторых случаях это действительно происходит.
Тестировать передачу половым путем путем преднамеренного заражения людей, как это делалось с сифилисом в прошлом, неэтично. (Спирохета сифилиса передается половым путем.)
Исследование 2014 года обнаружило живые спирохеты Лайма в сперме и вагинальных выделениях людей с подтвержденным заболеванием Лайм. Но это не обязательно означает, что спирохет достаточно для распространения инфекции.
Можно ли заразиться Лаймом при переливании крови?
Нет задокументированных случаев передачи болезни Лайма при переливании крови.
Но спирохета Лайма Borrelia burgdorferi был выделен из крови человека, и более раннее исследование 1990 года показало, что спирохеты Лайма могут выжить при обычных процедурах хранения в банке крови. По этой причине CDC рекомендует не сдавать кровь людям, проходящим лечение от Лайма.
С другой стороны, было зарегистрировано более 30 случаев бабезиоза, передаваемого при переливании крови, - паразитарной коинфекции того же клеща с черными ногами, который является переносчиком Лайма.
Может ли Лайм передаваться во время беременности?
Беременная женщина с нелеченной болезнью Лайма может передать инфекцию плоду. Но если они получат адекватное лечение от Лайма, побочные эффекты маловероятны.
Исследование, проведенное в 2009 году с участием 66 беременных женщин, показало, что у нелеченных женщин риск неблагоприятных исходов беременности значительно выше.
По словам Донты, инфицирование плода от матери может произойти в течение первых трех месяцев беременности. Если мать не лечить, инфекция может привести к врожденным аномалиям или выкидышу.
По словам Донты, нет достоверных доказательств того, что передача от матери к плоду проявляется у ребенка спустя месяцы или годы.
Лечение Лайма у беременных такое же, как и у других больных Лаймом, за исключением того, что нельзя использовать антибиотики из семейства тетрациклинов.
Можно ли заразиться Лаймом от домашних животных?
Нет никаких доказательств прямой передачи вируса Лайма от домашних животных человеку. Но собаки и другие домашние животные могут занести в ваш дом клещей-переносчиков Лайма. Эти клещи могут прикрепиться к вам и вызвать инфекцию.
Рекомендуется проверять своих питомцев на наличие клещей после того, как они побывали в высокой траве, подлеске или в лесных районах, где клещи являются обычным явлением.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, если у вас были клещи
Симптомы Лайма широко различаются и имитируют симптомы многих других болезней. Вот некоторые общие симптомы:
- плоская красная сыпь, имеющая форму овала или мишени (но учтите, что у вас все еще может быть Лайм без этой сыпи)
- усталость
- симптомы гриппа, такие как головная боль, лихорадка и общее недомогание
- боль в суставах или опухоль
- светочувствительность
- эмоциональные или когнитивные изменения
- неврологические проблемы, такие как потеря равновесия
- проблемы с сердцем
Опять же, нет прямых доказательств передачи Лайма от человека к человеку. Если у кого-то, с кем вы живете, есть Лайм, и у вас развиваются симптомы, скорее всего, это связано с тем, что вы оба подвержены воздействию одной и той же популяции клещей вокруг вас.
Профилактические меры
Примите профилактические меры, если вы находитесь в районе, где есть клещи (и олени):
- Носите длинные брюки и длинные рукава.
- Распылите на себя эффективное средство от насекомых.
- Проверьте себя и своих домашних животных на наличие клещей, если вы были в районе, где есть клещи.
Вывод
Об эпидемии Лайма в США не сообщается. Диагностировать сложно, потому что симптомы Лайма похожи на симптомы многих других заболеваний.
Нет никаких доказательств того, что Лайм заразен. Единственное задокументированное исключение - беременные женщины могут передать инфекцию своему плоду.
Лайм и его лечение - противоречивые темы. Требуются дополнительные исследования и финансирование исследований.
Если вы подозреваете, что у вас болезнь Лайма, обратитесь к врачу, желательно к тому, кто имеет опыт болезни Лайма. Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней (ILADS) может предоставить список врачей, осведомленных о Лайме в вашем районе.
