Липосаркома - это тип рака, который начинается в жировой ткани. Он может развиваться в любом месте тела, где есть жировые клетки, но обычно появляется в области живота или верхней части ног.
В этой статье мы рассмотрим различные типы липосаркомы, а также симптомы, факторы риска, лечение и прогноз.
Что такое липосаркома?
Липосаркома - это редкий вид рака, который развивается в жировых клетках мягких тканей тела. Это также называется липоматозной опухолью или саркомой мягких тканей. Существует более 50 типов сарком мягких тканей, но липосаркома является наиболее распространенной.
Это может произойти в жировых клетках в любом месте тела, но чаще всего встречается в:
- руки и ноги, особенно бедра
- задняя часть живота (забрюшинный)
- пах
В чем разница между липомой и липосаркомой?
На первый взгляд липома может показаться липосаркомой. Оба они образуются в жировой ткани и вызывают уплотнения.
Но это два очень разных состояния. Самая большая разница в том, что липома не является злокачественной (доброкачественной), а липосаркома является злокачественной (злокачественной).
Опухоли липомы образуются непосредственно под кожей, обычно в плечах, шее, туловище или руках. Масса имеет тенденцию ощущаться мягкой или эластичной и перемещается, когда вы нажимаете пальцами.
Если липомы не вызывают увеличение мелких кровеносных сосудов, они обычно безболезненны и вряд ли вызывают другие симптомы. Они не распространяются.
Липосаркома формируется глубже в теле, обычно в области живота или бедер. Симптомы могут включать боль, отек и изменение веса. Если их не лечить, они могут распространяться по всему телу.
Виды липосаркомы
Существует пять основных подтипов липосаркомы. Биопсия может сказать, какой это тип.
- Хорошо дифференцированный: эта медленно растущая липосаркома является наиболее распространенным подтипом.
- Миксоид: часто обнаруживается в конечностях, имеет тенденцию распространяться на отдаленные участки кожи, мышц или костей.
- Дедифференцированный: медленнорастущий подтип, который обычно встречается в брюшной полости.
- Круглая клетка: обычно расположена в бедре, этот подтип включает изменения в хромосомах.
- Плеоморфный: это наименее распространенный и наиболее подверженный распространению или рецидиву после лечения.
Какие симптомы?
Вначале липосаркома не вызывает симптомов. Других симптомов может не быть, кроме ощущения шишки в области жировой ткани. По мере роста опухоли симптомы могут включать:
- лихорадка, озноб, ночная потливость
- усталость
- потеря веса или увеличение веса
Симптомы зависят от локализации опухоли. Например, опухоль в брюшной полости может вызвать:
- боль
- припухлость
- чувство сытости даже после легкой еды
- запор
- затрудненное дыхание
- кровь в стуле или рвоте
Опухоль в руке или ноге может вызвать:
- слабость в конечности
- боль
- припухлость
Какие факторы риска?
Липосаркома начинается, когда в жировых клетках происходят генетические изменения, вызывающие их неконтролируемый рост. Непонятно, что именно вызывает эти изменения.
В США ежегодно регистрируется около 2000 новых случаев липосаркомы. Заболеть может любой человек, но чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. У детей заболевание встречается редко.
Факторы риска включают:
- предшествующее лучевое лечение
- личный или семейный анамнез рака
- повреждение лимфатической системы
- длительное воздействие токсичных химикатов, таких как винилхлорид
Как это диагностируется?
Диагноз можно поставить с помощью биопсии. Из опухоли нужно будет удалить образец ткани. Если опухоль труднодоступна, можно использовать методы визуализации, такие как МРТ или КТ, чтобы направить иглу к опухоли.
Визуализирующие обследования также могут помочь определить размер и количество опухолей. Эти тесты также могут определить, были ли затронуты близлежащие органы и ткани.
Образец ткани будет отправлен патологу, который изучит его под микроскопом. Отчет о патологии будет отправлен вашему врачу. Этот отчет сообщит вашему врачу, является ли новообразование злокачественным, а также подробную информацию о типе рака.
Как лечится?
Лечение будет зависеть от ряда факторов, таких как:
- размер и расположение первичной опухоли
- влияет ли опухоль на кровеносные сосуды или жизненно важные структуры
- распространился ли рак
- конкретный подтип липосаркомы
- ваш возраст и общее состояние здоровья
Основное лечение - операция. Цель операции - удалить всю опухоль и небольшой участок здоровой ткани. Это может быть невозможно, если опухоль переросла в жизненно важные структуры. В таком случае перед операцией, вероятно, будут использованы лучевая и химиотерапия, чтобы уменьшить опухоль.
Радиация - это таргетная терапия, которая использует энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Его можно использовать после операции, чтобы уничтожить любые оставшиеся раковые клетки.
Химиотерапия - это системное лечение с использованием сильнодействующих препаратов, убивающих раковые клетки. После операции его можно использовать для уничтожения раковых клеток, которые, возможно, откололись от первичной опухоли.
По окончании лечения вам потребуется регулярное наблюдение, чтобы убедиться, что липосаркома не вернулась. Скорее всего, это будет включать медицинский осмотр и визуализацию, например компьютерную томографию или МРТ.
Клинические испытания также могут быть вариантом. Эти исследования могут дать вам доступ к новым методам лечения, которые еще не доступны в других странах. Спросите своего врача о клинических испытаниях, которые могут вам подойти.
Какой прогноз?
Липосаркома успешно лечится. После завершения лечения наблюдение должно продолжаться не менее 10 лет, но, возможно, и пожизненно. Ваш прогноз зависит от многих индивидуальных факторов, таких как:
- подтип липосаркомы
- размер опухоли
- стадия диагностики
- возможность получить отрицательную прибыль в хирургии
Согласно инициативе Лидди Шрайвера по липосаркоме, хирургическое вмешательство в сочетании с лучевой терапией предотвращает рецидив в области хирургического вмешательства в 85–90 процентах случаев. Инициатива перечисляет коэффициенты выживаемости определенных индивидуальных подтипов при конкретных заболеваниях следующим образом:
- Хорошо дифференцированный: 100 процентов через 5 лет и 87 процентов через 10 лет
- Миксоид: 88 процентов через 5 лет и 76 процентов через 10 лет.
- Плеоморфизм: 56 процентов в 5 лет и 39 процентов в 10 лет
Когда речь идет о хорошо дифференцированных и дедифференцированных подтипах, имеет значение образование опухолей. Опухоли, которые развиваются в брюшной полости, удалить полностью сложнее.
Согласно Программе наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов Национального института рака (SEER), 5-летняя относительная выживаемость людей с раком мягких тканей составляет 64,9 процента.
ВИДЯЩИЙ делит рак на стадии. Эти стадии зависят от того, где находится рак и насколько далеко он распространился по телу. Вот относительные 5-летние показатели выживаемости при раке мягких тканей по стадиям:
- Локализовано: 81,2%
- Региональные: 57,4 процента
- Далекие: 15,9%
- Неизвестно: 55 процентов
Эти статистические данные основаны на людях, которым был поставлен диагноз и которые лечились в период с 2009 по 2015 год.
Лечение рака быстро продвигается. Возможно, что прогноз для человека, которому сегодня поставлен диагноз, отличается от прогноза, который был сделан всего несколько лет назад. Помните, что это общая статистика, и она может не отражать вашу ситуацию.
Ваш онколог может дать вам лучшее представление о вашем положении.
Суть
Липосаркома - довольно редкий вид рака, который часто поддается эффективному лечению. Есть много факторов, которые влияют на ваши конкретные варианты лечения. Поговорите со своим врачом об особенностях вашей липосаркомы, чтобы узнать больше о том, чего вам следует ожидать.
