с одного взгляда
- Providence предлагает различные планы HMO в Вашингтоне и Орегоне.
- Providence также предлагает планы HMO-POS, которые позволяют выбирать поставщиков вне сети по более высокой цене.
- Если вы имеете право на участие как в Medicare, так и в Medicaid, Providence также предлагает план для лиц с особыми потребностями с дополнительными льготами.
- Провиденс имеет 160-летнюю историю и обеспечивает охват более 650 000 членов по всей стране.
Если вы живете в определенных частях Орегона или Вашингтона, у Providence есть несколько планов медицинского страхования Medicare Advantage (Часть C). Эти планы предоставляют такое же покрытие, что и исходная программа Medicare (части A и B), а также некоторые дополнительные льготы, дополняющие ваше медицинское страхование.
Давайте подробнее рассмотрим, что предлагают планы Providence Medicare Advantage, сколько они стоят и многое другое.
Варианты плана Providence Medicare Advantage
Providence предлагает несколько типов планов Medicare Advantage в своих зонах обслуживания. Затраты и выгоды различаются от плана к плану, но мы дадим общий обзор для каждого типа.
Планы Providence HMO
Providence предлагает множество планов организации по поддержанию здоровья (HMO). Как и все планы Medicare Advantage, эти продукты предоставляют те же преимущества, что и исходная программа Medicare (части A и B), а также дополнительные услуги, такие как зрение и стоматологическая помощь.
Некоторые планы включают покрытие альтернативных медицинских услуг, таких как услуги хиропрактики и иглоукалывания, но могут применяться годовые ограничения.
В HMO вам нужно будет выбрать своих врачей из внутрисетевого каталога поставщиков плана. Как правило, вы будете посещать основного лечащего врача (PCP) для большей части вашего лечения. Время от времени ваш PCP может при необходимости направить вас к специалисту.
Ваш план не будет покрывать медицинские услуги, которые вы получаете от поставщиков медицинских услуг, не входящих в сеть, за исключением экстренных случаев.
Планы Providence HMO-POS
Providence предлагает ограниченное количество планов HMO Point-of-Service (HMO-POS), которые позволяют вам получать определенные покрываемые услуги от поставщиков, не входящих в сеть. Однако при посещении этих поставщиков ваши доплаты, вероятно, будут выше. Поставщик, не входящий в сеть, также должен заранее согласиться принять ваш план медицинского страхования.
D-SNP HMO Providence
Providence предлагает планы Medicare Advantage HMO для лиц с особыми потребностями с двойным правом на получение помощи (D-SNP) в округах Клакамас, Малтнома и Вашингтон в штате Орегон. Эти планы доступны только людям, имеющим право на участие в программах Medicare и Medicaid.
Планы Dual Plus HMO D-SNP не предусматривают никаких премий, франшиз или доплат. Они предлагают несколько важных преимуществ, таких как:
- Ежеквартальный кредит в размере 190 долларов США на отпускаемые без рецепта медикаменты
- 36 перевозок в одну сторону до поставщиков медицинских услуг
- службы неотложной помощи
- бесплатные или недорогие лекарства, отпускаемые по рецепту
- профилактическая стоматологическая помощь
Варианты Providence Part D
Большинство планов Providence Medicare Advantage предлагают покрытие рецептурных препаратов (часть D Medicare). Эти планы требуют, чтобы вы использовали одну из 34 500 сетевых аптек по всей стране. Однако бывают исключения во время путешествий, в экстренных случаях и в случаях, когда лекарства отсутствуют в обычной аптеке.
Providence ведет список покрываемых лекарств, называемый справочником. Стоимость и ограничения для перечисленных препаратов могут меняться со временем. Обычно вас уведомляют о любых изменениях за 60 дней.
Какие штаты предлагают планы Providence Medicare Advantage?
Providence предлагает планы Medicare Advantage в Вашингтоне и Орегоне.
В Вашингтоне Провиденс охватывает следующие округа:
- Кларк
- Снохомиш
- Spokane
Провиденс также охватывает следующие округа Орегона:
- Clackamas
- Колумбия
- переулок
- Марион
- Малтнома
- Полк
- Вашингтон
- Ямхилл
Как видите, предложения планов Medicare Advantage различаются в зависимости от округа или даже города, поэтому введите свой почтовый индекс при поиске планов по месту жительства.
Что покрывают планы Providence Medicare Advantage?
Многие планы Providence Medicare Advantage предлагают:
- профилактическая медицинская и стоматологическая помощь
- бесплатное членство в фитнес-центре
- доступ к услугам телемедицины по требованию Express Care Virtual
- повседневная забота о зрении и слухе
- дополнительные стоматологические планы
Сколько стоят планы Providence Medicare Advantage?
Премии, франшизы, лимиты наличных средств, доплаты и ставки сострахования сильно различаются от плана к плану. Внимательно изучите эти детали, решая, какой план подходит для вашего покрытия и финансовых потребностей.
Вот несколько примеров затрат, которые вы увидите в планах Providence Medicare Advantage в каждой из шести зон покрытия в 2021 году:
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (Часть C) - это тип плана медицинского страхования, предлагаемый частными страховыми компаниями.Они должны предоставлять такое же покрытие, как и исходная программа Medicare (Часть A и Часть B), а также различные дополнительные льготы, которые различаются в зависимости от конкретного плана.
Поскольку планы Medicare Advantage являются частными страховыми планами, не каждая компания предлагает покрытие в каждом штате. Чтобы сравнить планы в вашем регионе, вы можете использовать инструмент поиска планов Medicare.
Вывод
Providence предлагает различные планы Medicare Advantage в Орегоне и Вашингтоне. Большинство планов - это HMOs, но Providence предлагает несколько планов HMO-POS, которые предлагают больший выбор. Планы HMO-POS могут включать более высокие доплаты и большее разделение затрат для участников.
Providence также предлагает программу HMO D-SNP для людей, имеющих право на участие как в Medicare, так и в Medicaid. Большинство планов включает покрытие рецептурных препаратов.
Стоимость, льготы и сети поставщиков варьируются от плана к плану, поэтому вы можете использовать средство поиска планов Medicare, чтобы изучить каждый план и найти те, которые могут вам подойти.
