Обзор
При перечислении общих симптомов рассеянного склероза (РС) мигрень обычно не включается. Однако некоторые исследования показали, что у людей с рассеянным склерозом чаще возникают определенные головные боли, например мигрень.
Сообщается, что мигрень возникает в три раза чаще у людей с РС, чем у населения в целом. Так что это значит? Мы объясняем.
РС и мигрень
В то время как мигрень довольно распространена, рассеянный склероз - нет. Около 12 процентов людей в США страдают мигренью, в то время как, по оценкам, от 400 000 до 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с РС. Это менее 1 процента населения США.
Многие люди с мигренью не болеют рассеянным склерозом, тогда как люди с рассеянным склерозом могут испытывать или не испытывать мигрень.
Вызывает ли рассеянный склероз мигрень?
У большинства людей с рассеянным склерозом и мигренью мигрень была диагностирована до того, как им был поставлен диагноз. Это заставляет исследователей полагать, что рассеянный склероз не вызывает мигрени.
Однако отношения все же существуют. Поражение при рассеянном склерозе в периакведуктальном сером веществе (ПАГ) - области серого вещества, обнаруженной в среднем мозге, - может вызывать мигрень у некоторых людей.
Могут ли мигрени быть вызваны лекарствами от рассеянного склероза?
Многие люди с мигренью узнают, что у них есть определенные триггеры. Вот лишь несколько типичных триггеров мигрени:
- продукты, такие как соленые продукты и выдержанный сыр
- пищевые добавки, такие как глутамат натрия (MSG) и аспартам
- напитки, такие как вино и напитки с кофеином
- стресс
- изменения погоды
Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы и вазодилататоры, также могут вызывать мигрень.
Некоторые лекарства, используемые для лечения рассеянного склероза, могут усиливать головные боли, возможно, вызывая мигрень. Некоторые препараты от РС, такие как бета-интерфероны и финголимод, могут вызывать головные боли как потенциальный побочный эффект. Однако было высказано предположение, что лекарства от РС могут вызывать мигрень только у людей с семейным анамнезом мигрени.
Как лечить мигрень, если у вас рассеянный склероз?
Лечение головной боли обычно основано на том, что вызывает головную боль. Например, если вам прописали финголимод в качестве терапии, изменяющей болезнь (ДМТ) для рассеянного склероза, и вы обнаружили, что он вызывает мигрень, ваш врач может изменить дозировку или прописать заменитель.
Некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения мигрени у людей с РС, включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), часто являются первой реакцией на мигрень.
- Триптаны. Триптаны доступны во многих формах, таких как таблетки, назальные спреи, инъекции и растворимые таблетки. Некоторые примеры триптанов включают:
- ризатриптан (Максальт)
- алмотриптан (Axert)
- суматриптан (Имитрекс)
- Антидепрессанты. Многие люди с рассеянным склерозом также испытывают депрессию, и им назначают антидепрессанты. Антидепрессанты также могут использоваться в качестве эффективного средства лечения мигрени. Венлафаксин (Эффексор), ИОЗСН, является одним из примеров.
Перспективы
Если у вас рассеянный склероз, вероятность возникновения мигрени у вас выше, чем у людей без рассеянного склероза. Но в настоящее время нет единого мнения в отношении взаимосвязи между рассеянным склерозом и мигренью.
Будущие исследования могут выявить конкретную взаимосвязь, в том числе возможность мигрени как предшественника рассеянного склероза. Однако необходимы дополнительные исследования.
А пока, если у вас рассеянный склероз и мигрень, поговорите со своим врачом о возможных триггерах, о том, что вы можете сделать, и о вариантах лечения для управления обоими.
