Следует ли делать прививку, если у вас рассеянный склероз? Эксперты развенчивают распространенные мифы и предоставляют необходимые факты.
Эпидемиологи все еще изучают нюансы COVID-19 и вакцин, а некоторые люди с рассеянным склерозом (РС) могут услышать противоречивые рекомендации о вакцинации.
Например, вам могли сказать, что никто с рассеянным склерозом не участвовал в клинических испытаниях, поэтому это означает, что побочные эффекты неизвестны. Или вы можете услышать, что если у вас ослаблен иммунитет и вакцина вызывает сильный иммунный ответ, это может подвергнуть вас риску.
У вас могут быть другие хронические заболевания, которые либо заставят вас избегать вакцинации в ближайшем будущем, либо, наоборот, вынудят вас оказаться в первых рядах.
Что правда? Эпидемиолог и специалист по рассеянному склерозу поделятся своими мыслями по трем ключевым моментам, которые вам необходимо знать.
Нет данных о серьезных побочных эффектах.
Хотя это правда, что испытания вакцины не изучали конкретно участников РС, это не означает, что вакцина будет небезопасной для вас, говорит Шри Банерджи, доктор медицины, эпидемиолог и профессор общественного здравоохранения в Университете Уолдена.
Несколько членов его семьи больны рассеянным склерозом, и он слышал от них и своих пациентов опасения по поводу вакцинации.
«Это часто самый большой спор, что люди с РС думают, что существует слишком много неизвестного из-за отсутствия пациентов с РС в клинических испытаниях», - говорит он. «Однако это не означает, что проблема не исследовалась экспертами».
В частности, Национальное общество рассеянного склероза собрало группу исследователей и медицинских специалистов для анализа имеющихся научных данных и выработки рекомендаций, основанных на фактах, которые вы можете найти на веб-сайте организации.
Используя знания из исследований других вакцин, вводимых людям с РС, а также данные о текущих вакцинах против COVID-19, Национальное общество РС определило, что люди с РС должны быть вакцинированы против COVID-19. Они также решили, что вводимые вакцины безопасны и эффективны.
Что касается известных побочных эффектов, вакцина может вызвать жар, что может усугубить симптомы рассеянного склероза. Однако это считается временным побочным эффектом и должен исчезнуть в течение нескольких дней, если не раньше.
Некоторых людей с РС следует считать более приоритетными для вакцинации.
Сам по себе РС помещает вас в категорию высокого риска, которая требует вакцинации, если таковая имеется.
Кроме того, Национальное общество рассеянного склероза отмечает, что некоторые люди находятся в группе повышенного риска: люди с прогрессирующими формами рассеянного склероза, старше, имеют более высокий уровень физической инвалидности или являются чернокожими или латиноамериканцами. Эти люди должны сделать вакцину, как только они станут доступны.
Это потому, что исследования показали, что эти факторы связаны с серьезными симптомами при развитии COVID-19.
То же самое верно, если у вас есть некоторые другие хронические состояния в дополнение к вашему РС - также называемые сопутствующими заболеваниями - согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). К ним относятся:
- рак
- заболевание почек
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Синдром Дауна
- сердечные заболевания
- ожирение
- серповидноклеточная анемия
- диабет 2 типа
CDC добавляет, что курение и беременность также являются причиной серьезных симптомов COVID-19.
«Чем выше ваш риск, тем раньше вам следует сделать прививку», - говорит Банерджи.
«При любой вакцинации вопрос заключается в том, какое преимущество дает вакцинация сейчас по сравнению с более поздней вакцинацией», - говорит он. «Для некоторых людей более длительное ожидание не имеет значительного эффекта и не увеличивает их риск. Но для людей с РС, особенно с сопутствующими заболеваниями, чем дольше они ждут, тем больше рискуют ».
Еще один важный момент: если вы уже переболели COVID-19, это не должно изменить ваши планы вакцинации.
Не следует прекращать прием ДМТ как способ «улучшить» реакцию на вакцину.
Многие люди с рассеянным склерозом принимают терапию, изменяющую болезнь, известную как DMT, которая влияет на регуляцию иммунной системы.
Эти методы лечения работают, подавляя иммунную систему, чтобы она не начала атаковать собственные клетки организма, - говорит Барбара Гиссер, доктор медицинских наук, невролог и специалист по рассеянному склерозу из Тихоокеанского института нейробиологии.
По этой причине некоторые люди с рассеянным склерозом могут подвергаться повышенному риску заболеть вирусом, вызывающим COVID-19, говорит она.
Исследования предыдущих вакцин также показывают, что реакция на вакцину COVID-19 может быть снижена, добавляет Гейссер.
«Даже если это произойдет, имейте в виду, что мы говорим о вакцинах, эффективность которых составляет 95 процентов», - говорит она. «Даже если вы снизите эффективность на 20 или даже 30 процентов, это все равно намного лучше, чем нет получить вакцину, которая имеет нулевую эффективность ».
Обеспокоенность действием ДМТ заставила некоторых пациентов задуматься, следует ли им временно прекратить терапию, чтобы «улучшить» реакцию на вакцину, добавляет Банерджи. Но он говорит, что это опасная тактика.
«Внезапное прекращение приема ДМТ может вызвать значительный риск инвалидности и новых поражений», - говорит он. «Лучше поговорить со своим врачом и согласовать дозу ДМТ с вакциной, чтобы получить эффективность и того, и другого».
Суть
Самый большой совет от экспертов? Поговорите со своим лечащим врачом о вашей конкретной ситуации.
Хотя рекомендации для людей с РС могут относиться к вам, стоит обсудить любые проблемы, особенно если в прошлом у вас были серьезные аллергические реакции на вакцины, говорит Гейссер.
Прежде всего, даже после вакцинации, продолжайте принимать меры предосторожности: носить маску, избегать собраний и мыть руки.
Элизабет Миллард живет в Миннесоте со своей партнершей Карлой и их зверинцем сельскохозяйственных животных. Ее работы публиковались в различных публикациях, включая SELF, Everyday Health, HealthCentral, Runner’s World, Prevention, Livestrong, Medscape и многие другие. Вы можете найти ее и слишком много фотографий кошек на ней Instagram.
