Паллиативная помощь - это растущая область медицины. Тем не менее, существует некоторая путаница в том, что такое паллиативная помощь, что она влечет за собой, кому и почему следует ее получать.
Цель паллиативной помощи - улучшить качество жизни людей с серьезными или изменяющими жизнь заболеваниями. Иногда это называется поддерживающей терапией.
Паллиативная помощь направлена на улучшение общего самочувствия, включая физическое, эмоциональное, духовное и социальное благополучие.
Что такое паллиативная помощь?
Паллиативная помощь направлена на улучшение общего самочувствия людей с серьезными заболеваниями. Он направлен как на симптомы, так и на стресс от жизни с хроническим заболеванием. Это также может включать поддержку близких или опекунов.
Поскольку паллиативный уход основан на индивидуальных потребностях, он может сильно отличаться от одного человека к другому. План ухода может включать одну или несколько из следующих целей:
- облегчение симптомов, включая побочные эффекты лечения
- улучшение понимания болезни и ее прогрессирования
- выявление и удовлетворение практических и духовных потребностей
- помогает справиться с чувствами и изменениями, связанными с болезнью
- помощь в понимании вариантов лечения, принятии решений о лечении и координации ухода
- выявление и доступ к дополнительным ресурсам для оказания поддержки
Паллиативная помощь может быть вариантом при многих состояниях. Рак, деменция и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - одни из наиболее распространенных состояний, при которых паллиативная помощь может быть особенно полезной. Эти примеры более подробно описаны ниже.
Паллиативная помощь при раке
Рак - одно из наиболее распространенных заболеваний, связанных с паллиативной помощью, поскольку как симптомы, так и лечение могут существенно повлиять на качество вашей жизни.
Паллиативная помощь при раке зависит от типа рака, а также от симптомов, лечения, возраста и прогноза.
Кто-то с недавним диагнозом рака может получить паллиативную помощь, чтобы справиться с побочными эффектами химиотерапии или лучевой терапии или помочь ему восстановиться после операции.
Паллиативная помощь при раке часто включает лечение депрессии или беспокойства, а также инструменты, помогающие членам семьи планировать будущее.
Паллиативная помощь при деменции
Деменция связана с ухудшением функции мозга. Это сильно влияет на познание, память, язык, суждения и поведение человека.
Паллиативная помощь может включать лечение тревожности, вызванной деменцией. По мере прогрессирования болезни может потребоваться помощь членам семьи в принятии трудных решений о кормлении или уходе за своим любимым человеком. Это также может включать поддержку членов семьи, осуществляющих уход.
Паллиативная помощь при ХОБЛ
Паллиативная помощь может помочь справиться с ХОБЛ, респираторным заболеванием, вызывающим кашель и одышку.
Для этого состояния паллиативная помощь может включать лечение дискомфорта, беспокойства или бессонницы, связанных с затрудненным дыханием. Вы можете получить информацию об изменениях образа жизни, таких как отказ от курения, которые могут повысить уровень вашей активности и замедлить развитие болезни.
Чем он отличается от хосписа?
Основное различие между паллиативным уходом и хосписом заключается в том, когда предлагается каждый тип ухода.
Людям с серьезным и потенциально опасным для жизни заболеванием паллиативная помощь доступна в любое время, независимо от стадии заболевания. Это не зависит от вашего прогноза или продолжительности жизни.
Напротив, помощь в хосписе доступна только в конце жизни, когда болезнь больше не поддается лечению. В это время человек может решить прекратить лечение и начать лечение в хосписе, также известное как уход в конце жизни.
Как и паллиативная помощь, хоспис ориентирован на общий комфорт человека, включая его эмоциональное, физическое и духовное благополучие. Фактически, хоспис считается формой паллиативной помощи. Однако получение паллиативной помощи не обязательно означает, что вы находитесь в хосписе.
Чтобы получить право на лечение в хосписе, врач должен рассчитать, что ваша ожидаемая продолжительность жизни составляет 6 месяцев или меньше. Это может быть невероятно сложно определить.
Уход в хосписе не всегда означает конец жизни. Можно получить помощь в хосписе, а затем возобновить лечебное или продлевающее жизнь лечение.
Резюме
- Паллиативная помощь доступна в любое время, независимо от стадии заболевания или продолжительности жизни.
- Хосписное обслуживание доступно только в конце жизни.
Кто предоставляет этот вид ухода?
Паллиативная помощь предоставляется многопрофильной командой практикующих врачей, прошедших специальную подготовку в этом виде медицины.
Ваша команда паллиативной помощи может включать в себя любое из следующего:
- врач паллиативной помощи
- другие врачи, например, респираторный специалист, невролог или психиатр
- медсестры
- социальный работник
- советник
- психолог
- протезист
- фармацевт
- физиотерапевт
- эрготерапевт
- арт или музыкальный терапевт
- диетолог или диетолог
- капеллан, пастор или священник
- волонтеры паллиативной помощи
- опекун (и)
Ваша команда паллиативной помощи будет работать над тем, чтобы обеспечить вам целостное благополучие в течение всего периода болезни.
Когда рассматривать паллиативную помощь
Если у вас серьезное или опасное для жизни заболевание, вы можете попросить о паллиативной помощи в любое время.
Существует распространенное заблуждение, что для получения паллиативной помощи нужно ждать, пока болезнь перейдет на более позднюю стадию или станет последней. Фактически, ряд исследований показывает, что паллиативная помощь наиболее эффективна, когда ее начинают рано.
Обзор людей с запущенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) 2018 года рекомендовал как можно раньше применять паллиативную помощь, которая улучшает как качество жизни, так и общую выживаемость.
Точно так же метаанализ 2018 года показал, что люди с запущенным раком жили дольше и наслаждались лучшим качеством жизни, когда получали амбулаторную паллиативную помощь.
Также было показано, что паллиативная помощь снижает депрессию и другие психические заболевания. Авторы исследования 2018 года пришли к выводу, что люди с запущенным раком, у которых также были симптомы депрессии, больше всего выиграют от раннего начала паллиативной помощи.
Ваши близкие также могут получить пользу от вашего паллиативного ухода, который поможет им получить доступ к ресурсам и поддержке, чтобы справиться с вашей болезнью.
Можно ли получить паллиативную помощь дома?
Это зависит от того, где вы живете. Паллиативная помощь стала более доступной в последние годы, но она по-прежнему доступна не везде.
В зависимости от того, где вы живете, у вас может быть несколько вариантов получения паллиативной помощи. Некоторые варианты могут включать:
- больница
- дом престарелых
- дом престарелых
- поликлиника
- твой дом
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о доступных вам вариантах паллиативной помощи и о том, где вы можете получить помощь в вашем районе.
Как получить паллиативную помощь?
Первый шаг к получению паллиативной помощи - это спросить об этом вашего врача или поставщика медицинских услуг. Ваш врач должен направить вас к специалисту по паллиативной помощи.
Вы можете подготовиться к консультации по паллиативной помощи, составив список своих симптомов и того, как они влияют на вашу повседневную деятельность. Вы также захотите принести список принимаемых вами лекарств и любую соответствующую историю болезни.
Рекомендуется попросить друга или члена семьи сопровождать вас на прием.
После консультации вы вместе с командой паллиативной помощи разработаете план. План будет основан на ваших симптомах и лечении, которое вы проходите в настоящее время, а также на том, как ваше заболевание влияет на ваше психическое здоровье, повседневную деятельность и членов семьи.
План будет согласован с любыми другими видами лечения, которые вы получаете. Со временем он должен развиваться по мере изменения ваших потребностей. В конечном итоге это может включать расширенный уход и планирование конца жизни.
Покрывается ли это программой Medicare?
Важно поговорить со своим поставщиком паллиативной помощи, чтобы понять, за что вам, возможно, придется платить.
Как Medicare, так и Medicaid могут покрывать некоторые паллиативные услуги. Однако, поскольку ни Medicare, ни Medicaid не используют термин «паллиативное», лечение, которое вы получаете, должно покрываться вашими стандартными льготами.
И Medicare, и Medicaid покрывают все расходы, связанные с хосписом, но для того, чтобы иметь право на хоспис, врач должен определить, что вам осталось жить 6 месяцев или меньше.
Если у вас есть частная страховка, у вас может быть какое-то покрытие паллиативных услуг. Политика долгосрочного ухода - еще один вариант покрытия паллиативных услуг. Проконсультируйтесь с представителем вашей страховой компании, чтобы подтвердить покрытие.
Суть
Паллиативная помощь - это междисциплинарное лечение, направленное на улучшение качества жизни и общего самочувствия людей с хроническими, меняющими жизнь заболеваниями. Это также может включать поддержку близких или опекунов.
Если вы или кто-то из членов вашей семьи серьезно заболел, вам следует рассмотреть вариант паллиативной помощи. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о паллиативной помощи и о том, что вам нужно делать, чтобы получить этот вид помощи.
.jpg)
.jpg)
.jpg)