Спросите эксперта: 9 советов по совершенствованию вашего плана действий при астме

1. Какие у вас есть советы по определению триггеров астмы?

Ведение дневника астмы, проверка показателей пикового кровотока и тестирование на аллергию могут помочь вам определить триггеры.

Дневник астмы может помочь вам отслеживать симптомы, а также то, где вы находитесь и что вы находитесь рядом, когда испытываете симптомы. Это может помочь вам определить закономерности и сузить круг возможных триггеров.

Вы также можете регулярно измерять пиковую скорость потока и записывать результаты измерений в дневник астмы. Это может помочь определить триггеры, которые не вызывают сразу симптомы, но все же сужают дыхательные пути.

Наконец, аллергены являются частым триггером астмы, поэтому спросите своего врача о тестах крови или кожи, чтобы определить потенциальные аллергены.

2. Как мне узнать, нужно ли мне поменять лекарство или увеличить дозу?

Считается, что ваша астма находится под контролем, если:

• вы испытываете симптомы менее трех дней в неделю
• вы просыпаетесь ночью менее трех раз в месяц
• вы используете ингалятор краткосрочного облегчения менее трех раз в неделю
• ваши симптомы не мешают вашей нормальной деятельности

Возможно, вам придется сменить лекарство или увеличить дозу, если симптомы или ночные пробуждения у вас наблюдаются чаще. Кроме того, если вам нужно чаще использовать ингалятор для кратковременного облегчения или вам становится труднее выполнять свои обычные действия, поговорите со своим врачом об изменении лечения.

3. Как мне лучше подготовиться к приступу астмы?

Вместе с врачом разработайте план действий при астме, чтобы вы могли подготовиться к приступам астмы и предотвратить их. В плане действий указаны шаги, которые необходимо предпринять, и когда их следует предпринять, чтобы предотвратить обострение астмы.

Обычно в вашем плане перечисляются:

• ваши известные триггеры
• ваши обычные лекарства от астмы
• симптомы или измерения пикового кровотока, указывающие на ухудшение астмы
• как изменить частоту или дозу ваших лекарств в зависимости от ваших симптомов или измерений пиковой скорости потока
• когда обращаться за неотложной медицинской помощью и что делать в экстренных случаях

4. Какие симптомы означают, что мне нужна неотложная помощь?

Вам следует обратиться за неотложной помощью, если:

• ты дышишь тяжело и быстро
• ты хрипишь постоянно
• ты не можешь говорить полными предложениями
• вы должны использовать мышцы груди, чтобы дышать
• вы замечаете, что ваши губы или ногти стали синеватыми или серыми

Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если ваши симптомы не улучшатся в течение 15-20 минут после использования ингалятора краткосрочного облегчения или если они быстро вернутся.

5. Каковы некоторые из лучших способов снизить частоту приступов астмы?

Лучшие способы предотвратить приступы астмы - это избегать известных триггеров и принимать лекарства от астмы в соответствии с предписаниями.

Вам также следует разработать план действий при астме со своим врачом, если вы еще этого не сделали. В этом плане указаны принимаемые вами лекарства, а также даны инструкции о том, что делать в обычном порядке и при появлении симптомов. Следование своему плану поможет держать астму под контролем и предотвратить ее ухудшение.

6. Есть ли у вас какие-нибудь советы, как запомнить мой план действий, когда я в пути?

Если у вас есть смартфон, вы можете сфотографировать свой план действий при астме. Вы также можете загрузить на свой телефон приложения для лечения астмы, которые позволят вам задокументировать свой план действий.

Поделитесь своим планом действий с близкими и храните копии плана дома, на работе и в машине.

7. Какие у вас есть советы по отслеживанию моих симптомов астмы и триггеров?

Лучший совет - завести дневник астмы и писать в нем ежедневно. Вы можете загрузить из Интернета шаблоны дневников астмы, например этот.

Если вы предпочитаете использовать свой смартфон, вы можете загрузить приложения для лечения астмы, которые помогут вам отслеживать симптомы и триггеры.

8. Как часто мне следует обновлять свой план действий при астме?

Вам следует пересматривать свой план действий со своим врачом не реже одного раза в год и обновлять его при необходимости. Вам также нужно будет обновлять его при смене лекарств от астмы.

Другие причины для обновления вашего плана включают любые обострения, которые приводят к обращению в отделение неотложной помощи, или если вы заметили изменения в вашем обычном контроле над астмой.

9. Что означают различные «зоны» в плане действий?

Зеленая зона - это то место, где вы хотите быть. Это означает, что у вас нет никаких симптомов астмы, и вам следует продолжать принимать ежедневные лекарственные препараты, назначенные врачом.

Желтая зона означает, что у вас симптомы от легкой до умеренной. Красная зона означает, что у вас серьезные симптомы или обострение астмы.

В обоих случаях вам следует выполнить действия, указанные в вашем плане действий. Если вы находитесь в желтой зоне, позвоните своему врачу. Если вы находитесь в красной зоне, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшатся.

Доктор Каттаманчи - адъюнкт-профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF). Он закончил резидентуру по внутренней медицине и стажировку по легочным и реаниматологии в UCSF. В настоящее время он практикует в больнице общего профиля Цукерберга в Сан-Франциско, где участвует в консультационной службе по легочным заболеваниям и в отделении интенсивной терапии.