Теннисный локоть, или боковой эпикондилит, развивается, когда мышцы предплечья, которые соединяются с внешней стороной локтя, становятся раздраженными. Это может вызвать боль и болезненность, которые обычно возникают на внешней (боковой) части локтя. Часто также возникает боль при захвате и переноске предметов.
Состояние часто возникает из-за чрезмерного использования или неправильной формы во время занятий спортом. Использование руки или запястья для энергичных повторяющихся движений или подъема тяжестей может привести к появлению теннисного локтя.
Вы можете провести несколько простых тестов, чтобы определить, есть ли у вас «теннисный локоть». Вы можете провести большинство этих тестов самостоятельно, но некоторые из них требуют помощи врача или медицинского работника.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о тестах на теннисный локоть, а также о вариантах лечения.
Тесты на теннисный локоть
Костная шишка на внешней стороне локтя называется латеральным надмыщелком. Если вы испытываете боль, болезненность или дискомфорт в этой области во время любого из этих тестов, возможно, у вас теннисный локоть.
Используйте пораженную руку для выполнения этих тестов. Если вы хотите почувствовать разницу между руками, вы можете выполнить каждый тест с обеих сторон.
1. Пальпация
- Сядьте, вытянув предплечье, на столе перед собой.
- Слегка надавите, чтобы осмотреть латеральный надмыщелок и область над ним.
- Обратите внимание на любые участки боли, нежности или отека.
2. Тест чашки кофе.
- Для этого теста просто оцените свой уровень боли, беря чашку кофе или пакет молока.
3. Сопротивление
- Вытяните пораженную руку прямо перед собой ладонью вниз.
- Положите противоположную руку на тыльную сторону вытянутой руки.
- Прижмите верхнюю руку к нижней и попытайтесь согнуть нижнее запястье назад.
- Создайте сопротивление, прижав верхнюю руку к нижней.
4. Сопротивление среднему пальцу.
- Вытяните пораженную руку прямо перед собой ладонью вверх.
- Другой рукой потяните средний палец к предплечью.
- В то же время используйте средний палец, чтобы сопротивляться этому движению.
- Затем поверните ладонь лицом вниз.
- Прижмите средний палец вниз, одновременно сопротивляясь этому движению.
5. Испытание подъема кресла
- Для этого теста вам понадобится легкий стул с высокой спинкой.
- Встаньте со стулом перед собой.
- Вытяните пораженную руку прямо перед собой.
- Согните запястье пальцами вниз.
- Большим, указательным и средним пальцами возьмитесь за спинку стула и поднимите ее.
- Держите руку прямо, когда поднимаете стул.
6. Тест Милля.
Сделайте этот тест с врачом.
- Сидя, выпрямите пораженную руку.
- Врач полностью согнет ваше запястье, чтобы согнуть его вперед.
- Затем они повернут ваше предплечье внутрь, исследуя латеральный надмыщелок.
7. Тест Козена.
Сделайте этот тест с врачом. Тест Козена иногда называют тестом на разгибание запястья с сопротивлением или тестом на теннисный локоть с сопротивлением.
- Вытяните пораженную руку перед собой и сожмите кулак.
- Поверните предплечье внутрь и согните запястье к предплечью.
- Врач осмотрит латеральный надмыщелок, сопротивляясь движению руки.
Более глубокие тесты
Если какой-либо из предварительных тестов показывает, что у вас «теннисный локоть», вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы выяснить, есть ли дополнительные причины для каких-либо ваших симптомов.
Ваш врач может назначить рентген, чтобы исключить другие потенциальные источники боли в локте, например артрит. Иногда также проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы более подробно изучить анатомические структуры локтя.
Электромиография (ЭМГ) - это тест, который проводится, если ваш врач обеспокоен нервной проблемой, вызывающей боль в локтевом суставе.
Кто в опасности?
Боковой эпикондилит поражает таких спортсменов, как теннисисты и бадминтонисты, игроки в гольф и пловцы. Это также может произойти у людей, которые используют свою руку, запястье и локоть для повторяющихся движений во время работы или повседневной деятельности, например у художников, плотников и музыкантов.
В некоторых случаях теннисный локоть возникает без очевидной причины.
Лечение
Есть несколько способов справиться с теннисным локтем самостоятельно. Очень важно отдыхать и делать перерыв в любой деятельности, требующей использования руки.
Что нужно попробовать в первую очередь
Как только вы попытаетесь вернуться к активности, продолжайте медленно и увеличивайте продолжительность и интенсивность упражнений и тренировок, чтобы увидеть, как ваше тело отреагирует. Изучите свою форму и технику во время любой спортивной деятельности или повторяющихся движений.
Если возможно, используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, для снятия боли, отека и воспаления. В более тяжелых случаях ваш врач может рассмотреть возможность использования различных типов инъекций.
В некоторых случаях может потребоваться операция.
Другие вещи, которые стоит попробовать
- Принимайте травы и специи, такие как куркума, кайенский перец и имбирь, чтобы справиться с воспалением.
- Используйте пакет со льдом в течение 15 минут за раз.
- Пройдите сеанс иглоукалывания или натрите мышцы, чтобы облегчить боль естественным путем.
- Нанесите мазь CBD или смесь разбавленных эфирных масел местно.
- Носите на предплечье ремешок или бандаж, чтобы снизить нагрузку на локоть. Ортез также может помочь предотвратить чрезмерную работу ваших мышц и сухожилий.
Альтернативные варианты
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия - это метод лечения, при котором звуковые волны передаются на пораженный участок. Это вызывает микротравмы в области, к которой применяется, и считается, что это стимулирует заживление.
Исследования 2020 года указывают на его безопасность и эффективность в уменьшении боли и улучшении функций в краткосрочной и среднесрочной перспективе. Однако необходимы более глубокие исследования, чтобы расширить эти результаты.
Упражнения
Как только боль и воспаление утихнут, выполняйте упражнения, ориентированные на локоть, предплечье и запястье. Эти упражнения могут способствовать заживлению и уменьшить вероятность будущих травм за счет повышения силы и гибкости.
Восстановление
Симптомы теннисного локтя обычно можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Ваше выздоровление будет зависеть от тяжести вашего состояния и степени соблюдения вашего плана лечения.
Это включает в себя, можете ли вы изменить или вообще избежать деятельности, вызвавшей ваши симптомы. Обычно улучшение наступает после нескольких недель отдыха и лечения.
После того, как вы полностью выздоровеете и вернетесь к своему обычному распорядку дня, внимательно отметьте, если какие-либо из ваших симптомов снова начнут проявляться, и затем скорректируйте соответствующие меры.
Когда обратиться к врачу
Если вы подозреваете, что у вас тяжелая форма теннисного локтя или заметна опухоль вокруг локтя, вам следует обратиться за медицинской помощью. Затем ваш врач может определить, есть ли более серьезное объяснение ваших симптомов.
Эрготерапевт или физиотерапевт может показать вам упражнения, убедиться, что вы делаете их правильно, и научит вас правильным движениям. Они также могут использовать ультразвук, ледяной массаж или стимуляцию мышц.
Если ваше состояние не улучшается, несмотря на попытки консервативного лечения, может потребоваться операция. Хирургия теннисного локтя может быть выполнена либо через открытый разрез, либо артроскопически через несколько очень маленьких разрезов. После операции вы будете выполнять упражнения, чтобы восстановить свою силу, гибкость и подвижность.
Суть
Вы можете провести некоторые из этих тестов на теннисный локоть самостоятельно. Обычно вы можете облегчить симптомы и улучшить свое состояние самостоятельно, придерживаясь плана лечения, который включает много отдыха.
Измените свою форму или технику, если ваши повседневные или спортивные движения причиняют боль. Продолжайте выполнять упражнения, чтобы улучшить силу, гибкость и подвижность рук, даже если вы полностью восстановились.
Поговорите со своим врачом, если ваше состояние не улучшается, ухудшается или сочетается с другими симптомами.
