Пару лет назад мой специалист по астме описал мою астму средней и тяжелой степени как «хорошо контролируемую».
После многих лет ощущения, что моя астма вышла из-под контроля, я, наконец, перебрался в хорошее место.
Но это было нелегко. Потребовалось много настойчивости и командной работы, чтобы почувствовать, что я действительно живу с контролируемой астмой. Кроме того, мое определение контроля должно было измениться по сравнению с тем, как я думал.
Что такое «контроль» астмы?
Существует общий набор критериев, которые врачи используют, чтобы определить, находится ли астма у человека под контролем. Проблема в том, что при тяжелой астме это может выглядеть иначе, чем при астме легкой и средней степени тяжести.
В рекомендациях Глобальной инициативы по борьбе с астмой считается, что астма хорошо контролируется, если в течение последних 4 недель человек:
- испытывает симптомы реже двух раз в неделю
- не просыпается ночью или раньше утром
из-за симптомов астмы - не нужно использовать их спасательное средство
ингалятор более двух раз в неделю - не испытывает ограничений в деятельности из-за
астме, будь то на работе, в школе, дома и т. д.
Астма не подходит всем. Тяжелая форма астмы требует других контрольных параметров. Например, то, что мне нужен аварийный ингалятор в среднем более трех раз в неделю и большую часть дней у меня проявляются определенные симптомы, не означает, что моя астма неконтролируема.
Вы и ваш специалист по астме определите, что конкретно означает контроль для вас. Большая часть того, что я наконец почувствовала контроль над своей тяжелой астмой, заключалась в том, чтобы понять, что контроль будет выглядеть для меня иначе, чем для людей с более легкими формами болезни.
Но нужно было и поработать.
Вот четыре изменения, которые мне пришлось внести, чтобы справиться со своими симптомами и привести мою астму туда, где она есть сейчас.
1. Многие лекарства переключаются
Для меня самой большой частью контроля над астмой было определение наилучшей комбинации лекарств.
У всех разная астма, и все по-разному реагируют на лекарства. Но есть много доступных лекарств, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, какие из них вам подходят.
Возможно, вам придется дать лекарствам месяц или два, чтобы они подействовали, поэтому главное - быть настойчивыми. Имейте в виду, ваша цель - найти наиболее эффективную комбинацию лекарств.
Сейчас я принимаю от астмы три-четыре лекарства в день, но они в меньших дозах, чем если бы я принимал одно или два лекарства.
2. Экологические изменения
Внесение изменений в окружающую среду может быть полезным шагом в борьбе с астмой.
К счастью, у меня не так много аллергий. Однако у меня аллергия на пылевых клещей, поэтому в моей комнате есть удобные для аллергии и астмы постельные принадлежности, в том числе пыленепроницаемый наматрасник. Недавно в моей комнате настил паркетный пол, чтобы заменить ковер, который был там много лет.
У меня нет домашних животных, но тем, кто страдает аллергией на домашних животных, не пускайте домашних животных в спальню, это поможет улучшить дыхание. Принятие душа и переодевание при выходе с улицы также может помочь, если у вас аллергия на пыльцу.
В основном у меня неаллергическая астма, поэтому многие способы справиться с астмой - это удача.
Например, я не чувствую, что мой уровень контроля астмы сильно изменился с тех пор, как я перешел с ковра на деревянный пол в спальне.Мои основные неаллергические триггеры - это запахи, упражнения, погода (сильный холод и влажность), простуда и вирусы, а также колебания гормонов. К сожалению, я мало что могу сделать, чтобы избежать большинства из этих вещей, за исключением того, что я сам не использую ароматные продукты.
3. Счастливые случайности к большему контролю
Как уже упоминалось, гормональные колебания, связанные с менструацией, являются одним из моих триггеров, на которые мне потребовалось много времени, чтобы понять. В 2013 году мне поставили диагноз миома матки, и в обозримом будущем мне, вероятно, придется принимать оральные контрацептивы.
Но это превратилось в необычный счастливый случай, связанный с множественными хроническими заболеваниями. Принятие оральных контрацептивов в конечном итоге положительно сказалось на моем контроле над астмой. Такие маленькие бонусы случаются нечасто.
4. Оценка, переоценка и обучение
К сожалению, тяжелая форма астмы может оказаться непростой задачей. Есть так много факторов, которые вам, возможно, придется учитывать, чтобы контролировать тяжелые симптомы астмы. Вот несколько тем, которые стоит обсудить во время разговора со своим врачом:
- Изменения в лечении. Появились новые методы лечения, которые могут помочь
Вы? Есть ли вещи, которые вы давно не обсуждали, и которые могли бы быть полезными?
подходит сейчас? Это могут быть новые ингаляционные лекарства, уколы от аллергии и попытки
из новых биологических препаратов. - Подтвердите свой диагноз. Исследование 2017 года показало, что до трети людей, которым врач поставил диагноз астмы, не могут
на самом деле страдаете астмой. В некоторых случаях могут присутствовать условия маскировки,
например, дисфункция голосовых связок или проблемы с сердцем. В других случаях симптомы могут быть
в ремиссии. Назначьте врачу расписание или контрольную проверку легочной функции.
тестирование, чтобы подтвердить, что вы действительно лечите астму, может быть важным. - Рассмотрим другие условия. Сосуществующие условия могут усугубить астму
трудно контролировать. Некоторые состояния могут также «имитировать» астму, в том числе:
беспокойство, дисфункция голосовых связок, кислотный рефлюкс и гиперчувствительный пневмонит.
Они известны как маскарады астмы. В дополнение к подтверждению вашей астмы
диагноз, поговорите со своим врачом о других состояниях, которые у вас могут быть. - Образование при астме. Иногда свежий взгляд может сделать большой
разница. Помимо посещения обычного врача, вам могут пригодиться:
посещение сертифицированного преподавателя астмы. Сертифицированные преподаватели астмы могут научить вас
об астме и поможет вам понять ваш
уникальность астмы.
Забрать
Астма у всех разная, но тяжелую астму бывает особенно трудно контролировать. Лучший способ справиться с астмой - это поработать и не переставать стремиться к лучшему.
Несмотря на то, что сейчас ваши симптомы могут вас расстраивать, важно внести изменения, которые могут улучшить качество вашей жизни с астмой. Вы никогда не знаете, когда появится новое лечение, которое изменит вашу жизнь.
Керри Маккей - канадский писатель и электронный пациент, страдающий астмой и СДВГ. Бывшая ненавистница занятий физкультурой, теперь она имеет степень бакалавра физического и медицинского образования Университета Виннипега. Керри любит самолеты, футболки, кексы и стрельбу из лука. Свяжитесь с ней в Twitter @KerriYWG или KerriOnThePrairies.com.
-treated.jpg)
