Преддиабет
Если вам поставили диагноз «преддиабет», это означает, что у вас уровень сахара в крови выше нормы. Но этого недостаточно для диагностики диабета. Если вы не лечитесь от него, предиабет может привести к диабету 2 типа, сердечным заболеваниям и инсульту.
По данным Национального института здоровья (NIH), предиабет обратим. Лечение может включать изменения образа жизни, такие как диета и упражнения, а также прием лекарств. По данным клиники Мэйо, если у вас есть преддиабет и вы не меняете свой образ жизни, у вас может развиться диабет 2 типа в течение 10 лет.
Первым шагом к лечению предиабета является понимание того, что означает диагноз преддиабета. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом диагнозе и о том, что вы можете сделать.
Другие имена
Ваш врач может называть предиабет следующим образом:
- нарушение толерантности к глюкозе (IGT), что означает более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови после еды
- нарушение уровня глюкозы натощак (IFG), что означает более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови утром перед едой
- уровень гемоглобина A1C от 5,7 до 6,4 процента
Каковы симптомы предиабета?
Предиабет не имеет четких симптомов. Некоторые люди могут испытывать состояния, связанные с инсулинорезистентностью, такие как синдром поликистозных яичников и черный акантоз, при котором на коже появляются темные, толстые и часто бархатистые участки. Это изменение цвета обычно происходит вокруг:
- локти
- колени
- шея
- подмышки
- костяшки пальцев
Если вам поставили диагноз преддиабет, важно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете:
- повышенная жажда
- учащенное мочеиспускание, особенно ночью
- усталость
- нечеткое зрение
- язвы или порезы, которые не заживают
Это симптомы, типичные для диабета 2 типа, и они могут указывать на то, что ваш предиабет перешел в диабет 2 типа. Врач может провести серию анализов, чтобы подтвердить это.
Каковы причины преддиабета?
Когда вы едите, поджелудочная железа выделяет гормон, называемый инсулином, чтобы клетки вашего тела могли переносить сахар из крови в клетки для получения энергии. Вот как инсулин помогает снизить уровень сахара в крови. В случае предиабета клетки не реагируют должным образом на инсулин. Это называется инсулинорезистентностью.
Причины инсулинорезистентности неясны. По данным клиники Майо, предиабет тесно связан с факторами образа жизни и генетикой.
Люди с избыточным весом и малоподвижный образ жизни подвержены повышенному риску преддиабета.
Факторы риска преддиабета
Предиабет может возникнуть у кого угодно, но некоторые факторы увеличивают ваши шансы. Если вам больше 45 лет или у вас индекс массы тела (ИМТ) выше 25, ваш врач может провести обследование на предмет преддиабета.
Еще один фактор риска - это скопление большего количества жира на талии, чем на бедрах. Вы можете измерить этот фактор риска, проверив, составляет ли ваша талия 40 дюймов или больше, если вы мужчина, и 35 дюймов или больше, если вы женщина.
Еще один фактор риска преддиабета - малоподвижный образ жизни.
Как диагностируется предиабет?
Вашему врачу необходимо будет сделать анализ крови для точного диагноза. Это означает взятие образца крови для отправки в лабораторию.
Результаты могут отличаться в зависимости от типа теста. Согласно NIH, вы должны пройти один и тот же тест дважды, чтобы подтвердить диагноз. Устройства для измерения уровня глюкозы, такие как тест из пальца, не используются для диагностики. Вместо этого ваш врач будет использовать один или два из этих тестов:
Тест на гемоглобин A1c
Тест на гемоглобин A1c, который также называют тестом A1c или тестом на гликозилированный гемоглобин, измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Этот тест не требует голодания и может быть проведен в любое время.
Значение A1c от 5,7 до 6,4 процента указывает на предиабет. Для подтверждения результатов рекомендуется второй тест A1c. Чем выше A1c, тем выше риск того, что ваш предиабет перерастет в диабет 2 типа.
Определение уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН)
Во время теста FPG ваш врач попросит вас голодать в течение восьми часов или на ночь. Перед едой врач возьмет образец крови на анализ.
Уровень сахара в крови 100-125 миллиграммов на децилитр (мг / дл) указывает на предиабет.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)
OGTT также требует поста. Ваш врач проверит уровень глюкозы в крови дважды: один раз в начале приема, а затем через два часа после того, как вы выпьете сладкий напиток.
Если через два часа уровень сахара в крови составляет 140–199 мг / дл, то тест указывает на IGT или преддиабет.
Как лечить преддиабет
Лечение предиабета также можно рассматривать как профилактику диабета 2 типа. Если ваш врач диагностирует у вас предиабет, он порекомендует определенные изменения в образе жизни. Исследование под названием «Программа профилактики диабета» показало сокращение примерно на 58 процентов среди людей, которые не отставали от этих изменений в долгосрочной перспективе.
Наиболее распространенные способы лечения преддиабета:
- поддержание диеты, богатой клетчаткой
- регулярно заниматься спортом
- похудения
- принимать лекарства, если их прописал врач
Некоторые люди с диабетом предпочитают использовать методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для лечения своего состояния. Лечение CAM может включать в себя прием добавок, медитацию и иглоукалывание. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какое-либо лечение CAM, потому что оно может взаимодействовать с вашим лекарством.
Низкоуглеводная диета
Многие исследования показывают, что низкоуглеводная диета улучшает контроль уровня глюкозы в крови, инсулинорезистентность и вес. Многие люди считают потребление 21-70 граммов углеводов в день низкоуглеводной диетой, но стандартного определения не существует. Согласно статье, более низкий уровень углеводов может помочь людям с диабетом 2 типа, но большая часть данных получена из краткосрочных исследований, и, хотя они не касаются конкретно преддиабета, можно справедливо предположить, что то же самое будет верно и для люди с предиабетом.
Низкоуглеводные диеты не могут быть рекомендованы людям с высоким уровнем холестерина, заболеваниями почек или сердца. Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.
Осложнения
Если вы не будете лечиться, предиабет может перерасти в диабет 2 типа и другие состояния, например:
- сердечное заболевание
- Инсульт
- повреждение нерва
- повреждение почек
- повреждение глаз
- повреждение стопы, при котором плохой кровоток может привести к ампутации
- кожные инфекции
- проблемы со слухом
- Болезнь Альцгеймера
Хорошая новость заключается в том, что предиабет обратим при долгосрочном изменении образа жизни.
Имей больше:
- рыба с жирными кислотами омега-3, такая как лосось и тунец
- овощи
- фрукты
- продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые
Меньше:
- чем 1500 мг натрия в день
- алкоголь или ограничьтесь одним напитком в день
- продукты с добавлением сахара и нездоровых жиров
Предиабет обратим. Вы можете предотвратить или замедлить развитие преддиабета и диабета, изменив образ жизни.
По данным NIH, одно исследование показало, что потеря веса на 5-7 процентов значительно снижает риск диабета. Те, кто участвовал в исследовании, соблюдали низкокалорийную диету с низким содержанием жиров и занимались физическими упражнениями по 30 минут пять раз в неделю.
Здоровый для сердца образ жизни включает в себя следующее:
Правильно питаться
Продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, помогут вам достичь ваших целей в отношении здоровья. Согласно данным клиники Mayo, средиземноморская диета следует этим принципам.
Больше упражнений
Вы можете снизить риск диабета, если будете регулярно вести активный образ жизни. Рекомендуется 30 минут любой активности, которая увеличивает сердцебиение до целевой частоты, например ходьбу, большую часть дней недели.
Способы включения физической активности в свой распорядок дня включают:
- езда на велосипеде на работу
- ходьба вместо того, чтобы ехать на автобусе или за рулем
- иду в спортзал
- участие в развлекательных видах спорта с командой
По данным Американской диабетической ассоциации, 30 минут упражнений в день и потеря веса от 5 до 10 процентов снижают риск прогрессирования диабета 2 типа более чем на 58 процентов.