Обзор
Если вам недавно поставили диагноз анкилозирующий спондилит, у вас, вероятно, возникнет много вопросов к врачу. Эти вопросы могут включать в себя возможные методы лечения и другие основные сведения о вашем состоянии.
Вот ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов, связанных с анкилозирующим спондилитом. Возьмите это руководство для обсуждения на следующий прием к врачу, чтобы начать разговор.
1. Является ли анкилозирующий спондилит аутоиммунным заболеванием?
Анкилозирующий спондилит - это аутоиммунный тип артрита и хроническое воспалительное заболевание. Аутоиммунное заболевание развивается, когда ваше тело атакует собственные здоровые ткани.
Анкилозирующий спондилит также является воспалительным заболеванием, при котором поражаются воспаленные или опухшие суставы. Часто поражаются суставы и кости позвоночника и поясницы. Кости позвоночника со временем могут срастаться.
2. Что такое анкилозирующий спондилит?
Анкилозирующий спондилит - это тип воспалительного артрита, который поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы в тазу. Как и другие виды артрита, анкилозирующий спондилит вызывает боль и припухлость в суставах.
Это состояние влияет на кости позвоночника (позвонки) и суставы в нижней части спины. Это также вызывает отек в местах прикрепления сухожилий и связок к костям позвоночника. Ваш врач может назвать это энтезитом.
Боль и дискомфорт от анкилозирующего спондилита могут привести к появлению симптомов в других суставах, таких как плечи и бедра.
3. Как диагностируется анкилозирующий спондилит?
Врач, скорее всего, начнет с того, что спросит о ваших симптомах и семейном анамнезе анкилозирующего спондилита. Осмотр может выявить такие симптомы, как боль, болезненность и жесткость в позвоночнике.
Врач может отправить вас на рентген или МРТ. Оба теста могут показать повреждение костей и мягких тканей позвоночника. МРТ создает более подробные изображения и может показать повреждение на более ранней стадии заболевания, чем рентген.
Еще один способ диагностировать это состояние - сдать анализ крови на HLA-B27 ген. Распространенность HLA-B27 варьируется в разных этнических группах. Генотип наблюдается примерно у 80% пациентов европеоидной расы с АС и менее чем у 60% среди афроамериканцев. Возможно наличие этого гена, но не анкилозирующий спондилит.
4. Мне нужно обратиться к специалисту?
Ваш лечащий врач может сначала заподозрить анкилозирующий спондилит или действительно поставить вам диагноз. После этого они могут направить вас к ревматологу. Этот тип врача специализируется на заболеваниях суставов, костей и мышц.
Ревматолог может быть вашим лечащим врачом. Вам также может потребоваться посещение физиотерапевта или офтальмолога, если у вас есть глазные симптомы (увеит).
5. Как мой врач будет лечить анкилозирующий спондилит?
Лечение анкилозирующего спондилита включает прием лекарств, дополнительную помощь в виде физиотерапии или трудотерапии, а также изменение образа жизни. Операция также возможна, если ваши суставы сильно повреждены.
Ваш ревматолог может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения анкилозирующего спондилита:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен) для уменьшения боли и воспаления
- биопрепараты, такие как ингибиторы ФНО, которые вводятся или вводятся внутривенно, если НПВП не работают
- физиотерапия, чтобы научить вас упражнениям, которые укрепляют и растягивают пораженные суставы спины
- модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) для лечения боли и воспаления в суставах
Диета при анкилозирующем спондилите изучена недостаточно. Исследования не подтвердили, может ли отказ от молочных продуктов или употребление большого количества рыбы помочь с симптомами. Лучший совет - придерживаться разнообразной диеты с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
Избегайте курения, которое вызывает воспаление. Это может усугубить поражение суставов при анкилозирующем спондилите.
6. Какие операции есть при анкилозирующем спондилите?
Хирургия - крайний вариант для людей с серьезными повреждениями суставов. Замена сустава удаляет поврежденный сустав и заменяет его другим из металла, пластика или керамики.
Спинальная хирургия показана, когда пациенты серьезно ослаблены и не могут выполнять повседневную деятельность. В зависимости от симптомов и результатов визуализации используются несколько процедур. Остеотомия - это процедура выпрямления позвоночника и исправления осанки. Ламинэктомия может быть выполнена, если есть давление на нервные корешки.
7. Нужна ли мне физиотерапия?
Лечебная физкультура - это рекомендуемый метод лечения анкилозирующего спондилита. Он научит вас упражнениям для увеличения подвижности и гибкости, а также уменьшения боли. Физиотерапевт также может показать вам упражнения для осанки, чтобы улучшить вашу гибкость и диапазон движений.
8. Какие могут возникнуть осложнения?
Анкилозирующий спондилит может вызвать следующие осложнения:
- сращение костей позвоночника и искривление позвоночника вперед
- ослабление костей (остеопороз) и переломы
- воспаление глаз, называемое увеитом
- проблемы с аортой, самой большой артерией в вашем теле, вторичные по отношению к воспалению
9. Что мне делать, если мои симптомы ухудшаются?
Ухудшение симптомов может означать, что ваше лечение не работает должным образом и что ваш анкилозирующий спондилит прогрессирует.
Например, ваш позвоночник может быть более жестким или более болезненным, чем обычно. Или вы можете начать испытывать симптомы в других суставах. Чрезмерная усталость - еще один признак усиления воспаления.
Если вы испытываете какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать изменить план лечения, чтобы уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение состояния.
10. Есть лекарство?
От анкилозирующего спондилита нет лекарства. Также нет лекарств от большинства других форм артрита.
Однако сочетание дополнительных методов лечения, лекарств и изменения образа жизни может улучшить ваши симптомы и снизить скорость повреждения суставов. Ваш врач подскажет вам, что делать дальше, в зависимости от ваших симптомов.
Забрать
Диагноз анкилозирующего спондилита может сбивать с толку. Вот почему так важно узнать как можно больше о своем состоянии.
Если у вас все еще есть вопросы, обязательно спросите своего врача на следующем приеме. Это поможет вам получить необходимое лечение, чтобы предотвратить ухудшение вашего состояния.
Вы можете записаться на прием к ревматологу в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.