Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение или кесарево сечение, - это хирургическое родоразрешение ребенка. Он включает один разрез в брюшной полости матери, а другой - в матке.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это обычная процедура, которая используется для родов почти одной трети младенцев в Соединенных Штатах.
Кесарево сечение обычно избегают до 39 недель беременности, чтобы у ребенка было достаточно времени для развития в утробе матери. Однако иногда возникают осложнения, и кесарево сечение должно быть выполнено до 39 недель.
Почему делается кесарево сечение
Кесарево сечение обычно проводят, когда осложнения беременности затрудняют традиционные вагинальные роды или подвергают риску мать или ребенка.
Иногда кесарево сечение планируют на ранних сроках беременности, но чаще всего они проводятся при возникновении осложнений во время родов.
Причины кесарева сечения включают:
- у ребенка есть условия развития
- голова ребенка слишком велика для родовых путей
- ребенок выходит ногами вперед (тазовые роды)
- осложнения беременности на ранних сроках
- проблемы со здоровьем матери, такие как высокое кровяное давление или нестабильная болезнь сердца
- у матери активный генитальный герпес, который может быть передан ребенку
- предыдущее кесарево сечение
- проблемы с плацентой, такие как отслойка плаценты или предлежание плаценты
- проблемы с пуповиной
- снижение подачи кислорода к ребенку
- остановившаяся работа
- ребенок выходит вперед плечом (поперечные роды)
Риски кесарева сечения
Кесарево сечение становится все более распространенным методом родов во всем мире, но это все еще серьезная операция, сопряженная с риском как для матери, так и для ребенка. Вагинальные роды остаются предпочтительным методом с минимальным риском осложнений. Риски кесарева сечения включают:
- кровотечение
- сгустки крови
- проблемы с дыханием у ребенка, особенно если сделать это до 39 недель беременности
- повышенные риски для будущих беременностей
- инфекционное заболевание
- травма ребенка во время операции
- более длительное время восстановления по сравнению с вагинальными родами
- хирургическое повреждение других органов
- спайки, грыжи и другие осложнения абдоминальной хирургии
Вы и ваш врач обсудите варианты родов до назначенного срока. Ваш врач также сможет определить, есть ли у вас или у вашего ребенка какие-либо признаки осложнений, которые потребуют кесарева сечения.
Как подготовиться к кесареву сечению
Если вы и ваш врач решите, что кесарево сечение является лучшим вариантом для родоразрешения, ваш врач даст вам полные инструкции о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск осложнений и провести успешное кесарево сечение.
Как и в случае с любой беременностью, дородовые консультации включают множество осмотров. Это будет включать анализы крови и другие обследования, чтобы определить ваше здоровье на предмет возможности кесарева сечения.
Ваш врач обязательно запишет вашу группу крови на тот случай, если вам понадобится переливание крови во время операции. Переливание крови во время кесарева сечения требуется редко, но ваш врач будет готов к любым осложнениям.
Даже если вы не планируете кесарево сечение, всегда нужно быть готовым к неожиданностям. На консультациях со своим врачом обсудите факторы риска кесарева сечения и то, что вы можете сделать, чтобы их снизить.
Убедитесь, что на все ваши вопросы даны ответы и вы понимаете, что может произойти, если вам потребуется экстренное кесарево сечение до установленного срока.
Поскольку для восстановления после кесарева сечения требуется дополнительное время, по сравнению с обычными родами, будет полезно организовать дополнительные руки по дому. Вы не только будете восстанавливаться после операции, но и вашему новорожденному ребенку потребуется некоторое внимание.
Как проводится кесарево сечение
Планируйте остаться в больнице на три-четыре дня, пока вы не оправитесь от операции.
Перед операцией вам очистят брюшную полость, и вы будете готовы к внутривенному введению жидкости в руку. Это позволяет врачам назначать жидкости и любые лекарства, которые могут вам понадобиться. Вам также вставят катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым во время операции.
Роженицам предлагается три вида анестезии:
- спинальный блок: анестезия, которая вводится непосредственно в мешок, окружающий спинной мозг, таким образом онемеет нижнюю часть вашего тела.
- эпидуральная анестезия: обычная анестезия как для вагинальных, так и для кесарева сечения, которая вводится в нижнюю часть спины за пределами мешка спинного мозга.
- общая анестезия: анестезия, которая погружает вас в безболезненный сон, и обычно применяется в экстренных ситуациях.
После того, как вы получили должное лекарство и онемение, ваш врач сделает разрез чуть выше линии роста волос на лобке. Обычно это горизонтально поперек таза. В экстренных случаях разрез может быть вертикальным.
После того, как разрез брюшной полости будет сделан и матка обнажена, врач сделает разрез в матке. Эта область будет закрыта во время процедуры, поэтому вы не сможете ее увидеть.
Ваш новорожденный будет удален из вашей матки после того, как будет сделан второй разрез.
Ваш врач сначала позаботится о вашем ребенке, очистив его нос и рот от жидкости, а также перерезав пуповину. Затем вашего ребенка передадут персоналу больницы, который убедится, что он нормально дышит, и подготовит его к тому, чтобы взять его на руки.
Если вы уверены, что больше не хотите иметь детей, и подписали согласие, врач может одновременно связать вам трубки (перевязку маточных труб).
Ваш врач наложит на матку растворяющиеся швы и закроет разрез брюшной полости швами.
Наблюдение после кесарева сечения
После кесарева сечения вы и ваш новорожденный будете находиться в больнице около трех дней. Сразу после операции вы останетесь на внутривенном введении. Это позволяет доставлять в кровоток отрегулированные уровни обезболивающих, пока действие анестезии заканчивается.
Ваш врач посоветует вам встать и походить. Это может помочь предотвратить образование тромбов и запоры. Медсестра или врач могут научить вас, как расположить ребенка для кормления грудью, чтобы не было дополнительной боли в области разреза после кесарева сечения.
Ваш врач порекомендует вам домашний уход после операции, но в целом вам следует ожидать:
- расслабься и отдохни, особенно в первые несколько недель
- используйте правильную осанку, чтобы поддерживать живот
- пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости во время кесарева сечения
- избегать секса в течение четырех-шести недель
- принимать обезболивающие по мере необходимости
- обратитесь за помощью, если вы испытываете симптомы послеродовой депрессии, такие как резкие перепады настроения или чрезмерная усталость.
Позвоните своему врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:
- боль в груди, сопровождающаяся лихорадкой
- выделения из влагалища с неприятным запахом или кровотечение с большими сгустками
- боль при мочеиспускании
- признаки инфекции - например, температура выше 100 ° F, покраснение, отек или выделения из разреза