Как рентгеновские лучи помогают диагностировать ХОБЛ?

Рентген при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - серьезное заболевание легких, которое включает несколько различных состояний дыхания.

Наиболее распространенными состояниями ХОБЛ являются эмфизема и хронический бронхит. Эмфизема - это заболевание, при котором поражаются небольшие воздушные мешочки в легких. Хронический бронхит - это заболевание, при котором дыхательные пути постоянно раздражаются и воспаляются с повышенным выделением слизи.

Люди с ХОБЛ часто имеют проблемы с дыханием, выделяют много слизи, чувствуют стеснение в груди и имеют другие симптомы в зависимости от тяжести их состояния.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ХОБЛ, вы, скорее всего, пройдете несколько различных тестов, чтобы поставить диагноз. Один из них - рентген грудной клетки.

Рентген грудной клетки выполняется быстро, неинвазивно и безболезненно. Он использует электромагнитные волны для создания изображений легких, сердца, диафрагмы и грудной клетки. Это только один из нескольких тестов, используемых для диагностики ХОБЛ.

Фотографии симптомов ХОБЛ

Подготовка к рентгенологическому исследованию грудной клетки

Для подготовки к рентгену не нужно много делать. Вы будете носить больничную одежду вместо обычной одежды. Может быть предоставлен свинцовый фартук для защиты ваших репродуктивных органов от излучения, используемого для рентгеновского снимка.

Вам также придется удалить все украшения, которые могут помешать просмотру.

Рентген грудной клетки можно сделать, когда вы стоите или лежите. Это зависит от ваших симптомов. Обычно рентген грудной клетки выполняется в положении стоя.

Если ваш врач обеспокоен наличием жидкости вокруг легких, называемой плевральным выпотом, он может захотеть увидеть дополнительные изображения ваших легких, лежа на боку.

Но обычно делается два снимка: один спереди, а другой сбоку. Снимки сразу же доступны для просмотра врачом.

Что покажет рентген?

Одним из признаков ХОБЛ, который может обнаружиться на рентгеновском снимке, является гиперинфляция легких. Это означает, что легкие кажутся больше обычного. Кроме того, диафрагма может выглядеть ниже и более плоской, чем обычно, а сердце может выглядеть длиннее, чем обычно.

Рентген при ХОБЛ может не выявить так много, если заболевание в основном связано с хроническим бронхитом. Но при эмфиземе на рентгеновском снимке можно увидеть больше структурных проблем легких.

Например, на рентгеновском снимке могут быть обнаружены пузыри. В легких буллы представляют собой воздушный карман, который образуется у поверхности легких. Буллы могут становиться довольно большими (более 1 см) и занимать значительное пространство в легком.

Маленькие пузыри называются пузырьками. Обычно они не видны на рентгенограмме грудной клетки из-за их небольшого размера.

При разрыве пузыря или пузыря воздух может выйти из легкого, что приведет к его коллапсу. Это называется спонтанным пневмотораксом и требует неотложной медицинской помощи. Симптомы обычно включают резкую боль в груди и учащение или появление новых затруднений с дыханием.

Что, если это не ХОБЛ?

Дискомфорт в груди может быть вызван другими заболеваниями, помимо ХОБЛ. Если рентгеновский снимок грудной клетки не показывает заметных признаков ХОБЛ, ваш врач изучит его на предмет других возможных проблем.

Боль в груди, затрудненное дыхание и снижение способности выполнять упражнения могут быть симптомами проблемы с легкими, но они также могут быть признаками проблемы с сердцем.

Рентген грудной клетки может предоставить ценную информацию о вашем сердце и кровеносных сосудах, такую ​​как размер сердца, размер кровеносных сосудов, признаки жидкости вокруг сердца, а также кальцификации или затвердение клапанов и кровеносных сосудов.

Он также может выявить сломанные ребра или другие проблемы с костями в груди и вокруг нее, которые могут вызвать боль в груди.

В чем разница между рентгеном и компьютерной томографией?

Рентген грудной клетки - это один из методов предоставления врачу изображений вашего сердца и легких. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки - еще один инструмент, который обычно назначают людям с проблемами дыхания.

В отличие от стандартного рентгеновского снимка, который дает плоское одномерное изображение, компьютерная томография обеспечивает серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами. Это дает врачам возможность взглянуть на органы и другие мягкие ткани в разрезе.

КТ дает более детальное изображение, чем обычный рентгеновский снимок. Его можно использовать для проверки наличия тромбов в легких, чего не может сделать рентген грудной клетки. Компьютерная томография также может выявить гораздо более мелкие детали, выявляя такие проблемы, как рак, намного раньше.

Визуализирующий тест часто используется для отслеживания любых аномалий, обнаруженных в легких на рентгеновском снимке грудной клетки.

Врач нередко порекомендует сделать рентген грудной клетки и компьютерную томографию в зависимости от ваших симптомов. Рентген грудной клетки часто делают в первую очередь, потому что он быстрый и доступный и дает полезную информацию для быстрого принятия решений о вашем лечении.

Стадии ХОБЛ

ХОБЛ обычно разделяют на четыре стадии: легкую, среднюю, тяжелую и очень тяжелую. Этапы определяются на основе сочетания функции легких и симптомов.

Числовая оценка присваивается в зависимости от функции ваших легких. Чем выше цифра, тем хуже функция легких. Функция легких основана на объеме форсированного выдоха за одну секунду (FEV1), показателе того, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких за одну секунду.

Буквенная оценка выставляется на основе того, как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь и сколько обострений ХОБЛ у вас было за последний год. Группа А имеет наименьшее количество симптомов и наименьшее количество обострений. Группа D имеет наибольшее количество симптомов и обострений.

Анкета, такая как Инструмент оценки ХОБЛ (CAT), обычно используется для оценки того, как симптомы ХОБЛ влияют на вашу жизнь.

Вот простой способ подумать об этапах. Существуют также вариации внутри системы оценок:

• Группа 1 A. ХОБЛ легкой степени с ОФВ1 около 80 процентов от нормы. Мало симптомов в повседневной жизни и мало обострений.
• Группа 2 B. ХОБЛ средней степени с ОФВ1 от 50 до 80 процентов от нормы.
• Группа 3 C. Тяжелая форма ХОБЛ с ОФВ1 от 30 до 50 процентов от нормы.
• Группа 4 D. Очень тяжелая ХОБЛ с ОФВ1 меньше, чем на стадии 3, или с тем же ОФВ1, что и на стадии 3, но также с низким уровнем кислорода в крови. Симптомы и осложнения ХОБЛ существенно влияют на качество жизни.

Система оценок предназначена для того, чтобы помочь врачам определить, как лучше всего лечить пациентов в зависимости от их функции легких и симптомов, а не только одного или другого.

Забрать

Сам по себе рентген грудной клетки не может подтвердить диагноз ХОБЛ, но может предоставить полезную информацию о ваших легких и сердце.

Исследование функции легких также необходимо для постановки надежного диагноза, наряду с тщательной оценкой ваших симптомов и их влияния на вашу жизнь.

И рентген грудной клетки, и компьютерная томография подразумевают некоторое облучение, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вам недавно делали другие рентгеновские снимки или компьютерную томографию.

Если у вас есть какие-либо вопросы о прохождении рентгена или компьютерной томографии, или о любом тесте или лечении, связанном с ХОБЛ, не стесняйтесь поговорить со своим врачом.