Эта статья была обновлена 27 апреля 2020 года, чтобы включить информацию о домашних наборах для тестирования, а 29 апреля 2020 года - включить дополнительные симптомы коронавируса 2019 года.
Вспышка нового коронавирусного заболевания, впервые обнаруженного в Китае в декабре 2019 года, продолжает поражать людей по всему миру.
Ранняя и точная диагностика COVID-19 - заболевания, вызванного заражением новым коронавирусом, - имеет решающее значение для сдерживания его распространения и улучшения показателей здоровья.
Продолжайте читать, чтобы узнать, что делать, если вы считаете, что у вас есть симптомы COVID-19, и какие тесты в настоящее время используются для диагностики этого заболевания в Соединенных Штатах.
Когда стоит подумать о тестировании на диагноз COVID-19
Если вы подверглись воздействию вируса или у вас наблюдаются легкие симптомы COVID-19, обратитесь к врачу за советом о том, как и когда пройти тестирование. Не ходите к врачу лично, так как вы можете заразиться.
Вы также можете получить доступ к программе самопроверки коронавируса Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы помочь вам решить, когда пройти тестирование или обратиться за медицинской помощью.
Симптомы, на которые следует обращать внимание
Наиболее частые симптомы, о которых сообщают люди с COVID-19, включают:
- высокая температура
- кашель
- усталость
- одышка
У некоторых людей могут быть и другие симптомы, например:
- боль в горле
- Головная боль
- насморк или заложенный нос
- понос
- мышечные боли и боли
- озноб
- повторяющаяся тряска с ознобом
- потеря запаха или вкуса
Симптомы COVID-19 обычно появляются в течение 2-14 дней после первоначального контакта с вирусом.
Некоторые люди практически не проявляют признаков болезни на ранней стадии инфекции, но все же могут передавать вирус другим.
В легких случаях для полного выздоровления и предотвращения распространения вируса другим людям может потребоваться домашний уход и меры самокарантина. Но в некоторых случаях требуется более сложное медицинское вмешательство.
Симптомы COVID-19 обычно проявляются в таком порядке
Какие шаги нужно предпринять, если вы хотите пройти тестирование?
Тестирование на COVID-19 в настоящее время ограничено людьми, которые подверглись воздействию SARS-CoV-2, официальному названию нового коронавируса, или у которых есть определенные симптомы, подобные описанным выше.
Позвоните своему врачу, если подозреваете, что заразились SARS-CoV-2. Ваш врач или медсестра могут оценить ваше состояние здоровья и риски по телефону. Затем они могут посоветовать вам, как и куда пройти обследование, и помогут выбрать правильный тип лечения.
21 апреля Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование первого домашнего набора для тестирования COVID-19. Используя предоставленный ватный тампон, люди смогут взять образец из носа и отправить его в назначенную лабораторию для анализа.
В разрешении на использование в экстренных случаях указано, что набор для тестирования разрешен для использования людьми, которые, по мнению медицинских работников, имеют подозрение на COVID-19.
Что связано с тестированием?
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) остается основным методом диагностики COVID-19 в США. Это тот же тип теста, который использовался для выявления тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), когда он впервые появился в 2002 году.
Чтобы собрать образец для этого теста, поставщик медицинских услуг, скорее всего, выполнит одно из следующих действий:
- протрите нос или заднюю часть горла
- аспирируйте жидкость из нижних дыхательных путей
- взять образец слюны или стула
Затем исследователи извлекают нуклеиновую кислоту из образца вируса и амплифицируют части его генома с помощью метода ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). По сути, это дает им более крупную выборку для вирусного сравнения. В геноме SARS-CoV-2 можно найти два гена.
Результаты тестов:
- положительный, если обнаружены оба гена
- безрезультатно, если найден только один ген
- отрицательный, если ни один ген не обнаружен
Ваш врач также может назначить компьютерную томографию грудной клетки, чтобы помочь диагностировать COVID-19 или получить более четкое представление о том, как и где распространился вирус.
Будут ли доступны другие типы тестов?
FDA недавно разрешило использование быстрого диагностического теста на коронавирус в рамках своих усилий по расширению возможностей скрининга.
FDA одобрило устройства для тестирования в местах оказания медицинской помощи (POC), произведенные калифорнийской компанией молекулярной диагностики Cepheid для различных условий ухода за пациентами. Первоначально тест будет проводиться в высокоприоритетных условиях, например в отделениях неотложной помощи и других больничных отделениях.
В настоящее время тест предназначен для того, чтобы медицинский персонал мог вернуться к работе после заражения SARS-CoV-2 и людей с COVID-19.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста?
Образцы ОТ-ПЦР часто тестируются партиями в местах, удаленных от того места, где они были собраны. Это означает, что получение результатов может занять день или больше.
Недавно утвержденное тестирование POC позволяет собирать и тестировать образцы в одном и том же месте, что сокращает время обработки.
Устройства Cepheid POC выдают результаты теста в течение 45 минут.
Тест точен?
В большинстве случаев результаты теста ОТ-ПЦР точны. Результаты могут не выявить инфекцию, если тесты проводятся на слишком ранней стадии заболевания. Вирусная нагрузка может быть слишком низкой для выявления инфекции на этом этапе.
Недавнее исследование COVID-19 показало, что точность варьируется в зависимости от того, когда и как собирались образцы.
То же исследование также показало, что компьютерная томография грудной клетки точно выявила инфекцию в 98 процентах случаев, тогда как тесты RT-PCR выявляли ее правильно в 71 процентах случаев.
RT-PCR по-прежнему может быть наиболее доступным тестом, поэтому поговорите со своим врачом о возможных вариантах, если у вас есть сомнения по поводу тестирования.
Когда необходима медицинская помощь?
Некоторые люди с COVID-19 чувствуют учащающуюся одышку, в то время как другие дышат нормально, но имеют низкие показатели кислорода - состояние, известное как тихая гипоксия. Обе эти ситуации могут быстро перерасти в острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), который требует неотложной медицинской помощи.
Наряду с внезапной и сильной одышкой у людей с ОРДС также может быть внезапное головокружение, учащенное сердцебиение и обильное потоотделение.
Ниже приведены некоторые, но не все, предупреждающие знаки COVID-19, некоторые из которых отражают прогрессирование ОРДС:
- одышка или затрудненное дыхание
- постоянная боль, стеснение, сдавливание или дискомфорт в груди или верхней части живота
- внезапное замешательство или проблемы с ясным мышлением
- синеватый оттенок кожи, особенно на губах, ногтевых ложах, деснах или вокруг глаз
- высокая температура, не реагирующая на обычные меры охлаждения
- холодные руки или ноги
- слабый пульс
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть те или иные серьезные симптомы. По возможности заранее позвоните своему врачу или в местную больницу, чтобы они могли дать вам инструкции, что делать.
Получение срочной медицинской помощи особенно важно для тех, кто подвержен повышенному риску осложнений COVID-19.
Наибольшему риску тяжелого заболевания подвержены пожилые люди, а также люди со следующими хроническими заболеваниями:
- серьезные сердечные заболевания, такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или кардиомиопатии
- заболевание почек
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- ожирение, которое возникает у людей с индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше
- серповидноклеточная анемия
- ослабленная иммунная система после трансплантации солидного органа
- диабет 2 типа
Суть
ОТ-ПЦР остается основным методом диагностики COVID-19 в США. Однако некоторые врачи могут использовать компьютерную томографию грудной клетки как более простой, быстрый и надежный способ оценки и диагностики заболевания.
Если у вас есть легкие симптомы или подозрение на инфекцию, позвоните своему врачу. Они проверит ваши риски, разработают для вас план профилактики и ухода и дадут вам инструкции о том, как и где пройти тестирование.
.jpg)
