Как диабет влияет на ноги?

Управление диабетом и поддержание нормального уровня сахара в крови не только защищает от сердечных приступов и инсультов, но и помогает поддерживать здоровье ног.

Диабет - это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его должным образом, в результате чего уровень сахара в крови поднимается выше нормы. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может снизить кровоток в ногах, что приведет к серьезным осложнениям.

Обращение внимания на здоровье стопы, что включает в себя определение ранних признаков проблем, и поддержание нормального уровня сахара в крови снижает риск осложнений.

Высокий уровень сахара в крови и ступни

Длительный высокий уровень сахара в крови может постепенно повредить ваши кровеносные сосуды, ограничивая приток крови к вашим органам и другим частям вашего тела. Недостаток кровотока может привести к сердечным заболеваниям, инсульту, проблемам с почками и даже к проблемам со зрением.

Повреждение кровеносных сосудов также влияет на приток крови к ногам, вызывая ряд проблем со здоровьем стопы.

1. Диабетическая невропатия.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у половины людей, живущих с диабетом, разовьется какая-либо диабетическая невропатия или повреждение нервов. Это повреждение может произойти в любом месте тела, но обычно затрагивает нервы стоп и ног.

Повреждение нервов может вызвать покалывание и боль в ногах. По мере ухудшения вашего состояния вы можете полностью потерять чувствительность в ногах. Это когда диабетическая невропатия становится опасной.

Боль - это предупреждение о том, что с телом что-то не так. Он может предупредить вас о порезах, язвах и волдырях на ногах. Но если у вас диабетическая невропатия и вы теряете чувствительность в ногах, порез или волдырь могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. Если вы не получите своевременную помощь при таких травмах, у вас может развиться инфекция.

2. Гангрена

Диабетическая невропатия может привести к другим осложнениям. Снижение притока крови к ногам означает, что язвы или инфекции не заживают так легко. Незаживающие инфекции могут прогрессировать до гангрены, то есть отмирания тканей из-за отсутствия кровотока.

Если гангрена начинает поражать другие части вашего тела, вашему врачу, возможно, придется ампутировать палец, ступню или ногу, чтобы остановить ее распространение.

3. Заболевания периферических сосудов.

Диабет также может вызывать нарушение кровообращения, известное как заболевание периферических сосудов. Это сердечно-сосудистое заболевание возникает из-за ограниченного притока крови к ногам и ступням. Закупорка или сужение кровеносных сосудов также ограничивает кровоток.

Это состояние может возникнуть у кого угодно, но риск выше у людей с диабетом, потому что изменения кровеносных сосудов часто препятствуют плавному току крови. Кроме того, высокий уровень сахара в крови может привести к сгущению крови до такой степени, что она не будет легко течь.

4. Лапка Шарко.

Повреждение нервов от диабета также может вызвать редкое заболевание, известное как стопа Шарко. Обычно это происходит, когда у человека травма, такая как растяжение связок или перелом, которая остается незамеченной из-за отсутствия чувствительности, вызванной периферической невропатией. Когда человек продолжает ходить по травмированной стопе, это вызывает травму кости.

Деформация возникает, когда суставы смещаются и разрушаются. Свод стопы также часто разрушается, вызывая округлость в нижней части стопы.

Наряду с деформацией стопы, другие признаки стопы Шарко включают отек, и ваши стопы могут казаться красными и теплыми на ощупь.

Круглая подошва на ступнях также увеличивает риск возникновения язв из-за трения. Если у вас диабетическая невропатия и вы теряете чувствительность в ногах, открытая рана может инфицироваться. Это подвергает вас риску ампутации.

Признаки проблем со стопами при диабете

Плохое кровообращение и кровоток могут замедлить процесс заживления язв на ногах, подвергая вас риску серьезных опасных для жизни осложнений.

Даже если вы не потеряли чувствительность в ногах, сообщите своему врачу о следующих симптомах. Признаки проблем со стопами включают:

• опухоль в ногах или ступнях
• покалывание, ощущение булавок и иголок в ногах
• потеря чувствительности в ступнях или ногах
• онемение пальцев ног
• язвы, которые не заживают
• волдыри на ногах
• трещины между пальцами ног
• натоптыши или мозоли
• развитие молоткообразного пальца ноги или бурсита
• Вросший ноготь
• изменение цвета кожи на ногах
• шелушение или трещины на подошвах ног

Варианты лечения

Вы можете избежать серьезных осложнений диабета, обратившись к врачу и получив раннее лечение состояний, влияющих на ваши ноги.

Диабетическая невропатия

К сожалению, от диабетической невропатии лекарства нет. Но вы можете предпринять шаги, чтобы замедлить прогрессирование этого заболевания. Ваш врач, скорее всего, порекомендует обезболивающее, чтобы облегчить нервную боль.

При легкой нервной боли можно принимать безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. При умеренной или сильной боли отпускаемые по рецепту лекарства, такие как противосудорожные препараты и антидепрессанты, могут помочь облегчить нервную боль и улучшить качество вашей жизни.

Поддержание здорового веса и регулярная физическая активность также могут замедлить прогрессирование диабетической невропатии.

Заболевания периферических сосудов

Если у вас развивается заболевание периферических сосудов, ваш врач также порекомендует лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и улучшить кровоток.

Регулярные упражнения, здоровое сбалансированное питание и похудание могут помочь улучшить кровоток, равно как и отказ от курения. Курение сужает кровеносные сосуды.

Лечение также может включать прием лекарств для уменьшения свертывания крови, снижения уровня холестерина или артериального давления в зависимости от основной причины закупорки.

Правильное ведение диабета - прием лекарств, регулярные физические упражнения и здоровая диета - также могут уменьшить симптомы заболевания периферических сосудов.

В тяжелых случаях может потребоваться ангиопластика при заболевании периферических сосудов. Это хирургическая процедура для открытия закупоренной артерии и восстановления кровотока.

Гангрена и стопа шарко

Лечение гангрены включает антибиотики для уничтожения бактерий и остановки инфекции, а также хирургическое вмешательство по удалению поврежденных тканей. Лечение стопы Шарко предполагает предотвращение дальнейшей деформации.

Ношение гипса для иммобилизации стопы и лодыжки может постепенно укрепить эти кости, как и ношение нестандартной обуви или бандажа. В тяжелых случаях исправить деформацию может хирургическое вмешательство.

Профилактика

Один из способов предотвратить проблемы со стопами при диабете - поддерживать уровень сахара в крови в пределах здорового диапазона, поэтому регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Кроме того, принимайте лекарства от диабета в соответствии с инструкциями. Если вы не можете контролировать уровень сахара в крови, обратитесь к врачу.

Другие советы по предотвращению проблем со стопами включают:

• Оставайтесь физически активными, по крайней мере, 30 минут в большинство дней недели.
• Проконсультируйтесь с диетологом или сертифицированным инструктором по диабету (CDE) за советом по планированию питания.
• Бросить курить.
• Поддерживайте кровяное давление и уровень холестерина в пределах нормы.
• Поддерживайте здоровый вес.

Хорошие практики ухода за ногами

Вы должны не только принимать меры, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах здорового диапазона, вы также должны принимать меры для поддержания здоровья ног. Вот как защитить ноги от диабета:

• Ежедневно осматривайте ноги и ищите признаки травм, такие как царапины, порезы, волдыри и т. Д.
• Носите подходящую обувь, чтобы избежать травм и волдырей.
• Не ходите босиком.
• Ежедневно увлажняйте ноги.
• Ежедневно мойте и сушите ноги.
• Подстригайте ногти на ногах ровно, чтобы не врастать.
• Обратитесь к врачу, чтобы удалить натоптыши или мозоли (не делайте этого самостоятельно).
• Немедленно обработайте порезы, чтобы избежать заражения (ежедневно очищайте раны и наносите мазь с антибиотиком).

Когда обратиться к врачу

Некоторые осложнения диабета стопы опасны для жизни или могут привести к ампутации. Обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо проблемы или вы заметили необычные изменения в ногах.

Такие, казалось бы, незначительные проблемы, как потрескавшаяся кожа на ногах, желтые ногти на ногах, стопа спортсмена или вросший ноготь, могут стать серьезной проблемой, если их не лечить. Кроме того, обращайтесь к врачу, если порезы или царапины не заживают, чтобы не занести инфекцию на ноги.

Суть

Хотя от диабета нет лекарства, здоровая диета, регулярные упражнения и прием лекарств в соответствии с инструкциями могут снизить риск осложнений.

При диабете очень важно сохранять ноги здоровыми. Ежедневно проверяйте свои ноги на наличие признаков травм или инфекции и сразу же обращайтесь к врачу, если вы заметили какие-либо необычные симптомы.

Источник:

• Диабет и проблемы со стопами. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
• Диабет и ноги. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
• Что такое диабетическая невропатия? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy