Что такое лапароскопическое удаление желчного пузыря?
Лапароскопическое удаление желчного пузыря - это малоинвазивная операция, при которой используются небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления больного или воспаленного желчного пузыря.
Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный чуть ниже печени в правой верхней части живота. Он накапливает желчь - жидкость, вырабатываемую печенью. Желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь расщепить и усвоить пищевые жиры.
Нормальное пищеварение возможно без желчного пузыря. Удаление - это вариант лечения, если он становится значительно больным или воспаленным.
Лапароскопическое удаление - наиболее распространенный вид операции по удалению желчного пузыря. Это формально известно как лапароскопическая холецистэктомия.
Почему проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря?
Основная причина удаления желчного пузыря - это наличие камней в желчном пузыре и вызываемые ими осложнения.
Наличие камней в желчном пузыре называется желчнокаменной болезнью. Желчные камни образуются внутри желчного пузыря из веществ, содержащихся в желчи, которые становятся твердыми. Они могут быть размером с песчинку и размером с мяч для гольфа.
Вам также может понадобиться этот тип операции, если у вас есть:
- дискинезия желчевыводящих путей, которая возникает, когда желчный пузырь не опорожняет желчь должным образом из-за дефекта
- холедохолитиаз, который возникает, когда камни в желчном пузыре перемещаются в общий желчный проток и потенциально вызывают закупорку, которая препятствует дренированию желчного пузыря и остальной части желчного дерева
- холецистит, воспаление желчного пузыря
- панкреатит, воспаление поджелудочной железы, связанное с желчными камнями.
Лапароскопическая операция предпочтительнее открытой операции, потому что ваш хирург делает меньшие разрезы. Меньшие разрезы снижают риск заражения, кровотечения и сокращают время восстановления.
Каковы риски лапароскопического удаления желчного пузыря?
Лапароскопическое удаление желчного пузыря считается безопасным. Частота осложнений составляет от 0,5 до 6 процентов.
Каждая хирургическая процедура сопряжена с некоторыми серьезными рисками осложнений, но они, как правило, редки при лапароскопической холецистэктомии. Ваш врач проведет полное медицинское обследование и изучит вашу историю болезни перед процедурой. Это поможет свести к минимуму эти риски.
Риски лапароскопического удаления желчного пузыря включают:
- аллергическая или побочная реакция на анестезию или другие препараты
- кровотечение
- сгустки крови
- повреждение кровеносных сосудов
- проблемы с сердцем, такие как учащенное сердцебиение
- инфекционное заболевание
- повреждение желчного протока, печени или тонкой кишки
- панкреатит
Как подготовиться к лапароскопическому удалению желчного пузыря?
Предварительно вы пройдете различные обследования, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для процедуры. Они будут включать:
- анализы крови
- визуализирующие тесты вашего желчного пузыря
- полный медицинский осмотр
- обзор вашей истории болезни
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные (OTC) или пищевые добавки. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. Также сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете забеременеть.
Ваш врач даст вам полные инструкции по подготовке к операции. Это может включать:
- организация поездки домой
- иметь кого-то, кто останется с вами сразу после операции
- не есть и не пить ничего в течение четырех и более часов до операции
- планирование пребывания в больнице в случае осложнений
- душ с использованием специального антибактериального мыла накануне или в день операции
Как проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря?
Перед процедурой вы сначала переодеваетесь в больничную одежду. Затем вам сделают капельницу, чтобы врач прописал вам лекарства и жидкости через вену. Вам сделали общий наркоз, а это значит, что вы будете спать безболезненно до и во время операции. В горло помещается трубка, которая соединена с вентилятором, чтобы помочь вам дышать.
Для процедуры ваш хирург делает четыре небольших разреза в брюшной полости. Они используют эти разрезы, чтобы направить трубку с небольшой камерой с подсветкой в брюшную полость.
Затем они направляют другие инструменты через разрезы, глядя на монитор, который показывает то, что снимает камера.
Ваш живот наполняется газом, поэтому у хирурга есть место для работы. Они удаляют желчный пузырь через разрезы.
После того, как хирург удалит желчный пузырь, он с помощью специального рентгена проверит наличие проблем в желчном протоке. Этот метод называется интраоперационной холангиографией. Это показывает любые аномалии в оставшихся структурах желчных протоков, например, желчный камень, которые, возможно, потребуется удалить вашему хирургу.
Когда ваш хирург доволен результатами, он зашивает и перевязывает разрезы. После процедуры вас переводят в комнату, чтобы оправиться от наркоза. Ваши жизненные показатели находятся под пристальным наблюдением все время.
Большинство людей могут вернуться домой позже в тот же день операции.
Что происходит после лапароскопического удаления желчного пузыря?
Симптомы, связанные с приемом пищи после операции по удалению желчного пузыря, легкие и редкие, но у вас может возникнуть диарея.
Вам будет предложено ходить, как только вы проснетесь и почувствуете себя лучше. Врач проинформирует вас о том, когда вы будете готовы к большинству обычных занятий. Восстановление к обычным занятиям обычно занимает около недели.
Пока вы выздоравливаете, вам необходимо ухаживать за ранами после разрезов. Это включает в себя их правильную стирку. Большинство людей могут принять душ на следующий день после операции.
Ваш врач снимет швы при повторном осмотре.
