К настоящему времени лечение астмы стало довольно понятным. Вы принимаете лекарства длительного действия, чтобы избежать приступов астмы, и лекарства быстрого действия для лечения симптомов, когда они появляются.
Эти методы лечения эффективны для большинства людей с астмой легкой и средней степени тяжести. Тем не менее, примерно для 5-10 процентов людей с этим заболеванием их может быть недостаточно для лечения симптомов.
Новая группа рецептурных лекарств, называемых биопрепаратами, лечит тяжелую астму.
Биопрепараты работают иначе, чем другие лекарства от астмы. Вместо того, чтобы лечить симптомы, они нацелены на основные молекулярные причины астмы.
Продолжайте читать, чтобы узнать, подходят ли вам биологические препараты.
Что такое биопрепараты?
Биологические препараты - это белки, полученные с помощью генной инженерии. Они предназначены для воздействия на определенные вещества в вашей иммунной системе, вызывающие воспаление.
Врачи прописывают биопрепараты некоторым людям с тяжелой астмой, симптомы которых не улучшились с помощью ингаляционных кортикостероидов, бета-агонистов короткого действия и других стандартных методов лечения.
Биопрепараты помогают справиться с такими симптомами, как одышка, хрипы и кашель, когда другие лекарства не помогли.
Прием биопрепарата может предотвратить приступы астмы. Они также могут совершать любые ваши атаки менее серьезными.
Биологические терапевтические препараты
Пять биологических препаратов одобрены FDA для лечения астмы:
- омализумаб (Xolair)
- меполизумаб (нукала)
- реслизумаб (Cinqair)
- бенрализумаб (Фасенра)
- дупилумаб (Дюпиксент)
Несколько других в настоящее время находятся в разработке.
Тип биопрепарата, который назначит вам врач, зависит от типа вашей астмы.
Омализумаб (Xolair)
Многие люди, страдающие астмой, также страдают аллергией на такие вещества, как:
- пыль
- пыльца
- перхоть домашних животных
Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает IgE, который представляет собой особый тип антител (белков).
IgE фиксируется на поверхности иммунных клеток, заставляя их выделять химические вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Эти химические вещества вызывают такие симптомы, как:
- кашляющий
- одышка
- хрипы
Xolair работает, блокируя аллергические антитела и снижая активность рецепторов IgE на иммунных клетках, не позволяя им выделять свои химические вещества.
Ваш лечащий врач будет вводить вам это лекарство в виде инъекции под кожу один или два раза в месяц.
Xolair одобрен для лечения тяжелой астмы у людей в возрасте от 6 лет и старше, у которых астма плохо лечится с помощью ингаляционных кортикостероидов.
Перед тем, как начать лечение, ваш лечащий врач подтвердит наличие у вас аллергии на окружающую среду с помощью положительного кожного теста или анализа крови.
Этот препарат обычно рекомендуется только людям с высоким уровнем IgE.
Исследования показывают, что он может:
- уменьшить количество приступов астмы
- предотвратить посещение больницы
- помочь людям с астмой сократить ежедневное употребление стероидов
Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra)
Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra) лечат тяжелую форму астмы, называемую эозинофильной астмой.
Эозинофилы - это разновидность лейкоцитов. Ваша иммунная система использует их для борьбы с:
- вирусы
- бактерии
- другие микробы
Они работают, вызывая воспаление в вашем теле.
Эозинофилы помогают предотвратить заболевание.
Однако, когда их слишком много, они могут вызвать слишком сильное воспаление и отек. Если опухоль находится в дыхательных путях легких, может быть трудно дышать.
Антиэозинофильные антитела нацелены на интерлейкин-5 (IL-5). Этот белок иммунной системы активирует выработку эозинофилов.
Cinqair одобрен для взрослых в возрасте 18 лет и старше с тяжелой эозинофильной астмой. Fasenra одобрен для детей и взрослых в возрасте от 12 лет и старше, а Nucala одобрен для детей до 6 лет.
Эти препараты вводятся внутривенно (непосредственно в вену) или в виде инъекций один раз в один-два месяца.
Дупилумаб (Дюпиксент)
Дюпиксент блокирует два белка, вызывающих аллергическое воспаление при астме:
- интерлейкин-4 (ИЛ-4)
- интерлейкин-13 (ИЛ-13)
Он одобрен для людей в возрасте от 12 лет и старше.
Дюпиксент - единственный препарат, который лечит умеренную и тяжелую эозинофильную астму. Это также помогает людям, которым необходимо принимать кортикостероиды для лечения астмы.
Побочные эффекты
Биологические препараты в целом безопасны, но они могут вызывать несколько побочных эффектов, таких как:
- раздражение в месте укола
- симптомы простуды
- головные боли
- инфекция носовых пазух
- усталость
- конъюнктивит
В редких случаях эти препараты могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Врач будет следить за вами на предмет признаков анафилаксии, в том числе:
- крапивница, сыпь
- зуд
- отек лица, рта или языка
- одышка
- низкое кровяное давление
- хрипы
- проблемы с глотанием
- головокружение, обморок
Забрать
Биопрепараты работают не на всех - и не всегда они работают в одиночку. Сначала ваш лечащий врач добавит биологический препарат в ваш обычный план лечения астмы, чтобы посмотреть, помогает ли он контролировать ваши симптомы.
Если биопрепараты работают на вас, они могут снизить количество атак. Со временем они могут помочь вам сократить использование ингаляционных кортикостероидов или других средств лечения астмы.
