ВСЕ О ДИАБЕТИЧЕСКИХ ТЕСТ-ПОЛОСКАХ: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, ТОЧНОСТЬ, СТОИМОСТЬ - ДИАБЕТ-ШАХТНОЕ

Главная / Диабет-Шахтное / 2021

Тест-полоски на глюкозу при диабете: использование, точность и стоимость

Хотя все большее число людей с диабетом (PWD) в настоящее время используют непрерывные мониторы глюкозы (CGM) для отслеживания уровня сахара в крови, большинство из них по-прежнему полагается на традиционные глюкометры и тест-полоски.

Люди должны выложить много денег, чтобы использовать эти важные инструменты, и у них часто возникает много вопросов о реальной ценности, которую они получают. Что именно тесты из пальца говорят нам о лечении диабета? Насколько точны результаты? И почему они такие чертовски дорогие?

Хотя в наши дни наибольшее внимание средств массовой информации привлекает высокая стоимость инсулина, эти другие жизненно важные запасы также являются большим финансовым бременем. Исследования показывают, что около 27 процентов затрат, которые мы оплачиваем в аптеках, связанных с диабетом, приходится на самоконтроль уровня сахара в крови, включая глюкометры и тест-полоски.

Фактически, согласно опросу T1 International, более 38 процентов людей с ограниченными возможностями в Соединенных Штатах (и 33 процента во всем мире) нормировали расходные материалы для измерения уровня глюкозы в крови.

Чтобы получить ответы на вопросы о высокой стоимости, сравнительной точности и многом другом, компания DiabetesMine глубоко погрузилась в глюкометры и тест-полоски. Читай дальше:

Для чего используются тест-полоски на глюкозу?

Начнем с основ: глюкометры и необходимые им тест-полоски позволяют инвалидам измерять и контролировать уровень сахара в крови дома и в дороге. Впервые разработанные в 1965 году и использованные в кабинетах врачей, глюкометры и тест-полоски стали доступны для людей с ограниченными возможностями в домашних условиях в 1980 году.

Чтобы измерить уровень сахара в крови, пользователь вставляет полоску в глюкометр и наносит каплю крови, используя иглу «ланцет», чтобы ткнуть пальцем. Большинство счетчиков выдают показания за секунды. Глюкометр может сохранять эти данные для последующего просмотра инвалидом и его врачом.

Измерители и полоски в настоящее время являются неотъемлемой частью лечения диабета для большинства людей с ограниченными возможностями. Сюда входят более 30% пациентов с диабетом 1 типа, которые сейчас используют непрерывные мониторы глюкозы, но все же должны проводить тесты пальцами для калибровки (сброса точности) своих мониторов, хотя дополнительные тесты пальцами не требуются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) некоторые из новейших систем CGM, включая Dexcom G6, Freestyle Libre и новую имплантируемую систему Eversense CGM.

Как работают тест-полоски на глюкозу?

Если у вас диабет, это, вероятно, очень знакомое упражнение: вы вставляете тест-полоску в прорезь глюкометра, уколете палец ланцетом, вытягиваете каплю крови и переносите кровь к краю тест-полоски.

То, что происходит дальше, довольно гениально, хотя на первый взгляд технология может показаться устаревшей по сравнению с инсулиновыми помпами, CGM или другими новыми технологиями для лечения диабета:

Химические вещества в полоске реагируют с глюкозой, создавая электрический ток, и электроны перемещаются к измерителю. Затем глюкометр определяет, сколько глюкозы требовалось для выработки такого количества электроэнергии - и бинго, ваше значение ГК (глюкозы в крови) мигает на экране.

На самом деле наука о тест-полосках довольно сложна. Они состоят как минимум из пяти различных слоев, включая сверхтонкий слой золота, который помогает проводить ток. Щелкните здесь, чтобы увидеть иллюстрацию.

Насколько точны тест-полоски на глюкозу?

На протяжении многих лет это было спорным вопросом, потому что было доказано, что некоторые марки измерителей и полосок более точны, чем другие. Также существует озабоченность по поводу точности моделей, которые были выпущены на рынок в течение многих лет, поэтому не проверялись на точность с момента их первоначального утверждения FDA.

Калифорнийское некоммерческое общество диабетических технологий (DTS) недавно провело испытания 18 популярных глюкометров и сравнило их результаты с результатами других лабораторий, которые тестировали те же образцы крови.

Золотой стандарт DTS заключается в том, что глюкометр и его тест-полоски должны давать показания ГК в пределах 15% или 15 мг / дл лабораторных значений как минимум в 95% случаев. В нескольких исследованиях только шесть брендов прошли этот тест на точность:

Contour Next от Bayer - 100 процентов
Акку-Чек Авива Плюс от Рош - 98 процентов
Walmart ReliOn Confirm (Micro) от Arkray - 97 процентов
CVS / Pharmacy Advanced от Agamatrix - 97 процентов
FreeStyle Lite от Abbott - 96 процентов
Accu-Chek SmartView от Roche - 95 процентов

Так что существует множество тест-полосок и измерителей, которые менее точны, чем должны быть. Наименее точными оказались:

Solus V2 от BioSense Medical - 76 процентов
Адвокат Redi-Code + от Diabetic Supply of Suncoast - 76 процентов
Gmate Smart от Philosys - 71 процент

Не волнуйтесь: вы можете доверять любому глюкометру и полоскам, чтобы получить результат, который находится в пределах 20 процентов от идеальных лабораторных значений и, следовательно, никоим образом не опасен, особенно если вас не беспокоит очень точное дозирование инсулина.

Но «точность результатов, а также простота использования и цена как глюкометра, так и полосок должны повлиять на ваше решение при выборе глюкометра», как утверждают эксперты из журнала DTS Journal of Diabetes Science and Technology.

Можно ли без рецепта купить тест-полоски на глюкозу?

Тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови можно приобрести без рецепта в больших коробочных магазинах, независимых розничных аптеках и на многих веб-сайтах, включая Amazon, eBay, фармацевтических сайтах со скидками, таких как GoodRx, и на сайтах производителей. Вы также можете найти их на так называемом «сером рынке» (см. Ниже).

Вам нужен рецепт на покупку диабетических тест-полосок?

Чтобы покупать тест-полоски без рецепта в США, рецепт не требуется. Но рецепт врача обычно требуется страховщиками для покрытия определенных марок тест-полосок, глюкометров и других принадлежностей.

Покрываются ли страховкой тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови?

Полосы покрываются большинством коммерческих страховщиков, а также Medicare и Medicaid. Согласно данным опроса, предоставленного DiabetesMine исследовательской фирмой dQ&A, большинство людей с ограниченными возможностями получают свои тест-полоски через медицинскую страховку - 82 процента людей с диабетом 1 типа и 76 процентов людей с типом 2, если быть точным.

Но даже при таком покрытии тест-полоски часто могут быть очень дорогими.

Во-первых, если у вас есть план медицинского страхования с высокой франшизой, вам все равно может потребоваться платить внебиржевые цены за расходные материалы (и, к сожалению, за инсулин), пока вы не соберете франшизу. Однако вы можете сделать перерыв, если у вас есть счет на медицинские сбережения, поскольку министерство финансов США недавно заявило, что поставки диабета - и инсулин - будут покрываться за счет планов с высокой франшизой для людей, у которых есть HSA.

Кроме того, ваша страховка может не покрывать марку тест-полосок, которую вы хотите. Во многих страховых планах определенные «предпочтительные» марки глюкометров и тест-полосок помещаются в свои верхние «формуляры». Это означает, что бренды, не относящиеся к этим уровням, будут стоить намного дороже.

Это может быть проблемой для людей с ограниченными возможностями, которым нужны специальные измерители, которые передают показания на их инсулиновые помпы, или которые меняют план страхования и не любят полоски и глюкометры, на которые распространяется их новый план.

Не теряйте надежды, если окажетесь в такой ситуации. Ваш врач может помочь вам получить покрытие для диабетических принадлежностей, написав «письмо о медицинской необходимости» в страховую компанию. Все зависит от причин отказа и указаний вашего страхового полиса. Узнайте, как обжаловать решения о страховании здесь.

Сколько стоят тест-полоски на глюкозу?

Для слишком многих ЛОВЗ тест-полоски на диабет стоят слишком дорого!

Стоимость может сильно различаться, и они могут увеличиваться, особенно если вы покупаете их без страховки. Цены часто меняются, но чтобы дать вам представление об ассортименте, на момент публикации Amazon показала следующие бренды по этим сравнительным ценам:

· Prodigy: около 0,16 доллара за стрип (8,06 доллара за 50)

· ReliOn: около 0,18 доллара за стрип (8,96 доллара за 50)

· Bayer Contour Next: около 0,40 доллара за полоску (20,44 доллара за 50)

· Accu-Chek Guide: около 0,53 доллара за полоску (26,50 доллара за 50)

· One Touch Ultra Blue: около 1 доллара за полоску (51,59 доллара за 50)

· CVS / Pharmacy Advanced: около 1,80 доллара за полоску (89,95 доллара за 50)

У какого глюкометра самые дешевые тест-полоски?

Тест-полоски Prodigy для расходомеров Prodigy нескольких марок, которые стоили около 0,16 доллара за полоску, оказались самыми дешевыми на момент нашего исследования в конце сентября 2019 года.

Оплачивает ли Medicare тест-полоски на диабет?

Да! Тест-полоски и глюкометры для определения уровня глюкозы в крови покрываются Medicare Part B как медицинское оборудование длительного пользования, которое распространяется на медицинские услуги и расходные материалы, которые необходимы с медицинской точки зрения для лечения вашего состояния здоровья.

Что такое «медицинское оборудование длительного пользования (DME)» и почему оно имеет значение?
DME - это классификация центров услуг Medicare и Medicaid (CMS) для основных типов медицинского оборудования для домашнего использования. При диабете предметы, не относящиеся к этой классификации, обычно гораздо труднее покрыть страховкой.

Законно ли продавать тест-полоски для диабетиков?

Нет закона, запрещающего покупать и продавать тест-полоски для диабета на открытом рынке. В результате возник растущий «серый рынок», где компании покупают полоски у PWD и других источников и перепродают их. Зайдите в Интернет, и вы найдете множество компаний, занимающихся этим, с такими названиями, как TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com и Stripsupply.com.

Мы проверили предложения некоторых из этих компаний и настроены скептически. Как объяснялось в нашей предыдущей статье «Экономия денег на лекарствах и расходных материалах для лечения диабета», экономия здесь не так велика, и, учитывая тот факт, что контроль качества в этой одежде неуверен, мы призываем к осторожности. Например, некоторые продавцы могут попытаться продать товары с истекшим сроком годности.

Частично в ответ на этот серый рынок, штат Калифорния, например, начал регулировать цепочку поставок диабетических продуктов, включая тест-полоски на глюкозу, для предотвращения мошенничества и обеспечения безопасности пациентов.

В апреле FDA предупредило потребителей о безопасности «бывших в употреблении или неразрешенных тест-полосок», хотя агентство отметило, что им не известно о каких-либо смертельных исходах или серьезных травмах от этих полосок.

Другими словами, покупатель остерегается.

Следует ли использовать тест-полоски по истечении срока годности?

Заявленный производителем срок годности большинства тест-полосок составляет от 18 до 24 месяцев.

Как объясняется в нашей колонке советов Ask D’Mine, чем дольше вы используете тест-полоски с истекшим сроком годности, тем выше вероятность получения неверных результатов.

Тем не менее, «большинство полосок ... можно использовать в течение длительного периода времени после истечения их официального срока годности ... Но в то же время, со всеми переменными, которые могут повлиять на срок службы полосы, и огромным разнообразием полосок, которые существуют там, я не «Не думаю, что у нас есть молитва о том, чтобы получить жесткое правило о том, как долго может длиться обычная стриптиз».

Что вы делаете с просроченными диабетическими тест-полосками?

Если вы хотите быть хорошим гражданином планеты, лучше не выбрасывать медицинские отходы в обычные мешки для мусора или общественные мусорные баки, включая тест-полоски для определения глюкозы, ланцеты или спиртовые тампоны.

Как отмечает Совет по диабету, по истечении срока годности полосок лучше всего поместить их в специальные контейнеры для биологических отходов вместе с другими медицинскими отходами. А вот хорошее руководство по разделению и переработке различных компонентов вашего набора для анализа глюкозы.

Настоящим я признаюсь, что я часто бываю плохим и ленивым гражданином планеты и выбрасываю использованные и просроченные запасы диабета в мусорное ведро вместе с другим мусором. Написание этой статьи побудило меня прекратить это делать. Спасибо, DiabetesMine!