Что такое гипертоническое обезвоживание?
Гипертоническое обезвоживание возникает при дисбалансе воды и соли в организме.
Потеря слишком большого количества воды при сохранении слишком большого количества соли в жидкости вне клеток вызывает гипертоническое обезвоживание. Некоторые причины этого включают:
- не пьет достаточно воды
- слишком много потоотделения
- лекарства, которые вызывают частое мочеиспускание
- питьевая морская вода
Гипертоническое обезвоживание отличается от гипотонического обезвоживания, которое возникает из-за слишком малого количества соли в организме. Изотоническое обезвоживание происходит, когда вы теряете равное количество воды и соли.
Симптомы гипертонического обезвоживания
Если обезвоживание не является серьезным, вы можете не заметить никаких симптомов. Однако чем хуже становится, тем больше у вас проявляется симптомов.
Симптомы гипертонического обезвоживания включают:
- жажда, иногда сильная
- очень сухой рот
- усталость
- беспокойство
- сверхактивные рефлексы
- рыхлая текстура кожи
- непрерывные сокращения мышц
- припадки
- высокая температура тела
Хотя вышеперечисленное относится к гипертоническому обезвоживанию, многие из тех же симптомов присутствуют при стандартном обезвоживании. Существует три уровня обезвоживания, каждый из которых может иметь свои симптомы. Когда у вас гипертоническое обезвоживание, у вас также могут быть некоторые или все из этих симптомов:
- Легкое обезвоживание может вызвать головную боль, потерю веса, усталость, жажду, сухость кожи, запавшие глаза и концентрированную мочу.
- Умеренное или сильное обезвоживание может вызвать усталость, спутанность сознания, мышечные спазмы, нарушение функции почек, практически полное отсутствие мочи и учащенное сердцебиение.
- Сильное обезвоживание может привести к шоку, слабому пульсу, посинению кожи, очень низкому кровяному давлению, недостатку мочи и, в крайних случаях, к смерти.
Младенцы с умеренным или тяжелым обезвоживанием или гипертоническим обезвоживанием могут иметь:
- плачет без слез
- меньше мокрых подгузников
- усталость
- погружение в мягкую часть черепа
- судороги
Причины гипертонического обезвоживания
Гипертоническое обезвоживание чаще всего встречается у младенцев, пожилых людей и тех, кто находится без сознания. Наиболее частые причины - диарея, высокая температура и рвота. Это может привести к обезвоживанию и дисбалансу солевой жидкости.
Новорожденные также могут заболеть этим заболеванием, когда они впервые учатся кормить грудью или если они родились рано и имеют недостаточный вес. Кроме того, младенцы могут получить кишечные заболевания из-за диареи и рвоты, когда они не могут пить воду.
Иногда гипертоническое обезвоживание вызывается несахарным или сахарным диабетом.
Диагностика гипертонического обезвоживания
Если ваш врач подозревает, что у вас гипертоническое обезвоживание, он заметит ваши признаки и симптомы. Они могут подтвердить состояние, измерив концентрацию натрия в сыворотке. Они также могут искать:
- увеличение азота мочевины в крови
- небольшое повышение уровня глюкозы в сыворотке
- более низкий уровень сывороточного кальция, если сывороточный калий низкий
Лечение гипертонического обезвоживания
В то время как общее обезвоживание часто можно лечить дома, гипертоническое обезвоживание обычно требует лечения у врача.
Самым простым методом лечения гипертонической дегидратации является пероральная регидратация. Этот заменитель жидкости содержит немного сахара и солей. Несмотря на то, что слишком много соли вызывает гипертоническое обезвоживание, соль необходима вместе с водой, иначе существует вероятность отека мозга.
Если вы не переносите пероральную терапию, врач может порекомендовать 0,9-процентный физиологический раствор внутривенно. Это лечение предназначено для медленного снижения уровня натрия в сыворотке крови.
Если гипертоническое обезвоживание длилось менее суток, возможно, вы сможете завершить лечение в течение 24 часов. Для состояний, которые длились дольше одного дня, лучше всего будет пройти курс лечения в течение двух-трех дней.
Во время лечения ваш врач может контролировать ваш вес, количество мочи и уровень электролитов сыворотки, чтобы убедиться, что вы получаете жидкости с правильной скоростью. Когда мочеиспускание вернется в норму, вы можете получить калий в растворе для регидратации, чтобы восполнить потерянную мочу или поддержать уровень жидкости.
Перспектива
Гипертоническое обезвоживание поддается лечению. После того, как состояние было обращено вспять, знание признаков обезвоживания может помочь вам предотвратить его повторение. Если вы считаете, что у вас хроническое обезвоживание, несмотря на попытки избежать обезвоживания, поговорите со своим врачом. Они смогут диагностировать любые основные заболевания.
Маленьким детям и пожилым людям особенно важно пить достаточно жидкости, даже если они не чувствуют жажды. Раннее предотвращение обезвоживания обычно приводит к полному выздоровлению.
