Диета с низким содержанием гистамина

Гистамин - это химическое вещество, известное как биогенный амин. Он играет роль в нескольких основных системах организма, включая иммунную, пищеварительную и неврологическую системы.

Организм получает весь необходимый ему гистамин из собственных клеток, но гистамин также содержится в некоторых продуктах питания.

Люди, которые испытывают аллергическую реакцию на продукты, богатые гистамином, могут иметь состояние, известное как непереносимость гистамина. Это заболевание поражает примерно 1 процент населения. Могут быть люди с генетическими особенностями, повышающими их чувствительность к гистамину.

Определенные медицинские условия могут увеличить риск непереносимости гистамина. К ним относятся:

• желудочно-кишечные расстройства или травмы
• Болезнь Крона
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• заболевания печени
• хронический или экстремальный стресс
• травма, повреждение
• травма
• дисбаланс в микробиоме кишечника

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут влиять на фермент, расщепляющий гистамин, например:

• теофиллин
• сердечные лекарства
• антибиотики
• антидепрессанты
• нейролептики
• мочегонные средства
• миорелаксанты
• обезболивающие (аспирин, напроксен, индометацин, диклофенак)
• желудочно-кишечные препараты
• алкоголь
• лекарства от малярии и туберкулеза

Люди с непереносимостью гистамина могут испытывать широкий спектр симптомов, затрагивающих разные системы и органы.

У некоторых людей продукты, богатые гистамином, могут вызывать головные боли, раздражение кожи или диарею. Некоторые лекарства или состояния могут увеличить вероятность чувствительности к гистамину.

Не существует надежных тестов или процедур, которые врачи могли бы использовать для диагностики непереносимости гистамина. Однако некоторые медицинские работники рекомендуют элиминационную диету.

Это включает в себя удаление определенных продуктов из своего рациона как минимум на 4 недели и постепенное добавление их обратно, по одному. Элиминационная диета может помочь вам определить, является ли проблема гистамином.

Продукты, которых следует избегать на диете с низким содержанием гистамина

Уровни гистамина в пище сложно определить количественно.

Даже в одном и том же пищевом продукте, например, в куске сыра чеддер, уровень гистамина может значительно варьироваться в зависимости от того, как долго он выдержан, времени его хранения и наличия каких-либо добавок.

Как правило, ферментированные продукты содержат самый высокий уровень гистамина. Свежие необработанные продукты имеют самый низкий уровень.

Существует также теория, что некоторые продукты, хотя и не богаты гистамином, могут вызывать выработку гистамина в ваших клетках. Они известны как освободители гистамина. Однако эта теория не получила научных доказательств.

Следующие продукты содержат более высокий уровень гистамина:

• кисломолочные продукты, такие как сыр (особенно выдержанный), йогурт, сметана, пахта и кефир
• ферментированные овощи, такие как квашеная капуста и кимчи
• соленья или маринованные овощи
• чайный гриб
• вяленое или ферментированное мясо, такое как колбасы, салями и ферментированная ветчина
• вино, пиво, алкоголь и шампанское
• ферментированные соевые продукты, такие как темпе, мисо, соевый соус и натто
• ферментированные зерна, такие как хлеб на закваске
• помидоры
• баклажан
• шпинат
• замороженная, соленая или консервированная рыба, такая как сардины и тунец
• уксус
• томатный кетчуп

Плюсы и минусы диеты с низким содержанием гистамина

Диеты с низким содержанием гистамина могут быть чрезвычайно ограничительными и привести к недоеданию.

Непереносимость гистамина плохо изучена и ее трудно диагностировать. Нет никаких доказательств того, что диета с низким содержанием гистамина улучшит качество жизни в долгосрочной перспективе, если у вас нет истинного диагноза.

Основное преимущество диеты с низким содержанием гистамина заключается в том, что она может служить диагностическим инструментом.

Исключив продукты, богатые гистамином, из своего рациона на несколько недель (под наблюдением врача), а затем медленно добавив их обратно, вы сможете больше узнать о своей индивидуальной переносимости продуктов, содержащих гистамин.

Толерантность к гистамину значительно варьируется от человека к человеку. Когда вы снова добавляете гистамин в свой рацион, вы можете тщательно оценить, какие продукты вызывают неприятные симптомы, если таковые имеются.

Советы по диете с низким содержанием гистамина

Чтобы исключить продукты, богатые гистамином, и придерживаться диеты с низким содержанием гистамина:

• готовить себе еду
• ешьте продукты, максимально приближенные к их первоначальному виду
• записывайте все, что вы едите, в подробный дневник питания (обязательно указывайте время дня, когда вы ели каждую пищу)
• запишите время и дату появления любых неприятных симптомов для сравнения
• избегайте нездоровой пищи или чего-либо сильно обработанного (если ингредиентов много и продукт готов к употреблению)
• не будьте слишком строги к себе, так как эта диета очень строгая
• не планируйте придерживаться этой диеты более 4 недель
• ешьте только свежие продукты, которые хранились в холодильнике
• поговорите с диетологом или диетологом о получении всех необходимых питательных веществ во время этой диеты
• поговорите со своим врачом о витаминных и минеральных добавках (рассмотрите добавки с ферментом DAO, а также витамин B-6, витамин C, медь и цинк)

Вывод и перспективы

Перед тем, как начать диету с низким содержанием гистамина, проконсультируйтесь с врачом.

Недостаток питательных веществ может нанести вред в любом возрасте, но особенно опасна такая диета для детей. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия или чувствительность, поговорите со своим педиатром о альтернативном лечении.

Если вы испытываете головокружение, головные боли или другие осложнения, вам следует немедленно прекратить эту диету и обратиться к врачу.

После того, как вы исключите или уменьшите количество гистамина в своем рационе на 2–4 недели, вы можете начать постепенно возвращать в свой рацион продукты, богатые гистамином, по одному. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, как лучше всего возобновить употребление этих продуктов.

Существует очень мало научных данных, подтверждающих эффективность диеты с низким содержанием гистамина, и это может привести к недоеданию. Как правило, диета с низким содержанием гистамина не является долгосрочным планом лечения для населения в целом. Это полезно в процессе диагностики и может помочь вам исключить другие виды пищевой непереносимости.

В конечном итоге вам нужно будет определить вашу индивидуальную переносимость различных продуктов, содержащих гистамин. Некоторые лекарства могут увеличить вероятность реакции на эти продукты.