Что такое ревматическая лихорадка?
Ревматическая лихорадка - одно из осложнений, связанных с ангины. Это относительно серьезное заболевание, которое обычно проявляется у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Однако известно, что дети старшего возраста и взрослые также заражаются этим заболеванием.
Это все еще распространено в таких местах, как Африка к югу от Сахары, южная часть Центральной Азии и среди некоторых групп населения в Австралии и Новой Зеландии. Это редкость в Соединенных Штатах.
Что вызывает ревматизм?
Ревматическая лихорадка вызывается бактериями группы А. Стрептококк. Эта бактерия вызывает фарингит или, у небольшого процента людей, скарлатину. Это воспалительное заболевание.
Ревматическая лихорадка заставляет организм атаковать собственные ткани. Эта реакция вызывает обширное воспаление по всему телу, которое является основой всех симптомов ревматической лихорадки.
Какие симптомы ревматической лихорадки?
Ревматическая лихорадка вызвана реакцией на бактерию, вызывающую ангины. Хотя не все случаи ангины приводят к ревматической лихорадке, это серьезное осложнение можно предотвратить, поставив врачу диагноз и назначив лечение ангины.
Если у вас или вашего ребенка болит горло вместе с одним из следующих симптомов, обратитесь к врачу для обследования:
- болезненные и опухшие лимфатические узлы
- красная сыпь
- затруднение глотания
- густые кровянистые выделения из носа
- температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- красные и опухшие миндалины
- миндалины с белыми пятнами или гноем
- маленькие красные пятна на нёбе
- Головная боль
- тошнота
- рвота
С ревматической лихорадкой связаны самые разные симптомы. Человек с заболеванием может испытывать несколько, некоторые или большинство из следующих симптомов. Симптомы обычно появляются через две-четыре недели после заражения вашего ребенка стрептококковой инфекцией.
Общие симптомы ревматической лихорадки включают:
- маленькие безболезненные узелки под кожей
- грудная боль
- быстрое трепетание или учащенное сердцебиение в груди
- вялость или утомляемость
- кровотечение из носа
- боль в животе
- болезненные или болезненные суставы в запястьях, локтях, коленях и лодыжках
- боль в одном суставе, которая переходит в другой сустав
- красные, горячие, опухшие суставы
- одышка
- высокая температура
- потливость
- рвота
- плоская, слегка приподнятая, рваная сыпь
- резкие, неконтролируемые движения рук, ног и лица
- снижение концентрации внимания
- вспышки плача или неуместного смеха
Если у вашего ребенка высокая температура, ему может потребоваться немедленная помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью своему ребенку в следующих ситуациях:
- Для новорожденных до 6-недельного ребенка: температура выше 100 ° F (37,8 ° C)
- Для детей от 6 недель до 6 месяцев: температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.
- Для ребенка любого возраста: лихорадка, которая держится более трех дней.
Подробнее о лихорадке у младенцев.
Как диагностируется ревматизм?
Врач вашего ребенка сначала захочет получить список симптомов вашего ребенка и его историю болезни. Они также захотят узнать, был ли у вашего ребенка недавний приступ ангины. Затем будет проведен физический осмотр. Помимо прочего, лечащий врач вашего ребенка сделает следующее:
- Обратите внимание на сыпь или узелки на коже.
- Прислушивайтесь к их сердцу, чтобы проверить наличие аномалий.
- Выполните двигательные тесты, чтобы определить дисфункцию нервной системы.
- Осмотрите суставы на предмет воспалений.
- Проверяйте их горло, а иногда и кровь на предмет стрептококковых бактерий.
- Сделайте электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), которая измеряет электрические волны их сердца.
- Выполните эхокардиограмму, которая использует звуковые волны для получения изображений сердца.
Какие методы лечения эффективны против ревматической лихорадки?
Лечение будет включать избавление от всех остаточных стрептококковых бактерий группы А, а также лечение и контроль симптомов. Это может включать в себя любое из следующего:
Антибиотики
Врач вашего ребенка пропишет антибиотики и может назначить долгосрочное лечение, чтобы предотвратить повторение болезни. В редких случаях ваш ребенок может получать лечение антибиотиками на протяжении всей жизни.
Противовоспалительное лечение
Противовоспалительные методы лечения включают обезболивающие, которые также обладают противовоспалительным действием, такие как аспирин (Байер) или напроксен (Алив, Напросин). Хотя использование аспирина у детей с определенными заболеваниями связано с синдромом Рея, преимущества его использования при лечении ревматической лихорадки могут перевешивать риски. Врачи также могут назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления.
Противосудорожные препараты
Врач вашего ребенка может назначить противосудорожное средство, если непроизвольные движения становятся слишком сильными.
Постельный режим
Врач вашего ребенка также порекомендует постельный режим и ограниченные занятия до тех пор, пока не пройдут основные симптомы, такие как боль и воспаление. Если лихорадка вызвала проблемы с сердцем, рекомендуется строгий постельный режим от нескольких недель до нескольких месяцев.
Каковы факторы риска ревматической лихорадки?
Факторы, повышающие вероятность развития ревматической лихорадки у вашего ребенка, включают:
- История семьи. Определенные гены повышают вероятность развития ревматической лихорадки.
- Тип присутствующих стрептококковых бактерий. Некоторые штаммы чаще других вызывают ревматизм.
- Факторы окружающей среды, присутствующие в развивающихся странах, такие как перенаселенность.
Как предотвратить ревматизм?
Самый эффективный способ убедиться, что у вашего ребенка не разовьется ревматизм, - это начать лечение ангины в течение нескольких дней и тщательно вылечить ее. Это означает, что ваш ребенок получает все предписанные дозы лекарств.
Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить фарингит:
- Прикрывайте рот при кашле или чихании.
- Мойте руки.
- Избегайте контакта с больными людьми.
- Не делитесь личными вещами с больными людьми.
Какие осложнения связаны с ревматической лихорадкой?
После развития симптомы ревматической лихорадки могут длиться месяцами или даже годами. Ревматическая лихорадка в определенных ситуациях может вызвать долгосрочные осложнения. Одно из самых распространенных осложнений - ревматический порок сердца. Другие сердечные заболевания включают:
- Стеноз аортального клапана. Это сужение аортального клапана в сердце.
- Аортальная регургитация. Это утечка в аортальном клапане, из-за которой кровь течет в неправильном направлении.
- Повреждение сердечной мышцы. Это воспаление, которое может ослабить сердечную мышцу и снизить способность сердца эффективно перекачивать кровь.
- Мерцательная аритмия. Это нерегулярное сердцебиение в верхних камерах сердца.
- Сердечная недостаточность. Это происходит, когда сердце больше не может перекачивать кровь ко всем частям тела.
При отсутствии лечения ревматическая лихорадка может привести к:
- Инсульт
- необратимое повреждение твоего сердца
- смерть
Каковы перспективы для людей с ревматической лихорадкой?
Долгосрочные последствия ревматической лихорадки могут привести к инвалидности, если у вашего ребенка тяжелый случай. Некоторые из повреждений, вызванных болезнью, могут проявиться только спустя годы. Помните о долгосрочных эффектах по мере взросления вашего ребенка.
Если ваш ребенок действительно переживает длительный ущерб, связанный с ревматической лихорадкой, существуют службы поддержки, которые могут помочь ему и вашей семье.
