Что такое марсупиализация?
Марсупиализация - это хирургическая процедура, применяемая для лечения бартолиновых кист.
Бартолиновые железы - это крошечные органы на половых губах возле входа во влагалище. Железы обеспечивают смазку при половом акте.
В нормальных условиях вы, вероятно, никогда не заметите эти железы. Но иногда кожа разрастается над отверстием железы, задерживая жидкость внутри. Накопление жидкости приводит к образованию кисты.
Если у вас небольшая киста бартолиновой железы, скорее всего, она безболезненна.
Однако они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать дискомфорт и боль. Иногда они могут инфицироваться или абсцедировать. В таких ситуациях ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение.
Марсупиализация также используется для лечения других типов кист, таких как кисты протока Скина, которые развиваются возле отверстия уретры.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, когда используется марсупиализация и чего можно ожидать от процедуры.
Кто подходит для этой операции?
Марсупиализация обычно не является лечением первой линии. Это хороший вариант, когда другие методы лечения не помогли.
Ваш врач может порекомендовать марсупиализацию, если:
- кисты продолжают повторяться
- ты испытываешь сильную боль
- ваша киста достаточно велика, чтобы мешать сидению, ходьбе или половому акту
- Вы получаете инфицированные и абсцессные кисты, которые могут вызвать боль и жар
- в настоящее время у вас нет абсцесса
Если киста неправильной формы или неровная, или вам больше 40 лет, ваш врач может порекомендовать биопсию, чтобы исключить рак.
Что происходит во время процедуры?
Процедура может немного отличаться от врача к врачу. Обязательно обсудите особенности заранее, чтобы вы знали, чего ожидать.
Возможно, вы не сможете управлять автомобилем сразу после процедуры, поэтому заранее договоритесь о транспортировке.
Марсупиализацию можно провести в кабинете врача или в амбулаторных условиях, обычно под местной анестезией. Это означает, что онемеет только обрабатываемая область, поэтому вы не чувствуете боли.
В некоторых случаях ваш врач может предпочесть общий наркоз. Это означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли.
Процедура будет проводиться в условиях больницы, но обычно не требует ночевки. Если используется общая анестезия, вам дадут инструкции о том, когда прекратить есть и пить перед процедурой.
В начале процедуры киста и окружающая область будут очищены и стерилизованы. Затем врач скальпелем сделает разрез на кисте, через который будет стекать жидкость.
Ваш врач сшивает края кожи, оставляя небольшое постоянное отверстие, через которое жидкость может свободно стекать.
Сразу после процедуры наложат марлю, чтобы предотвратить кровотечение. В некоторых случаях врач может оставить катетер на несколько дней, чтобы обеспечить дополнительный дренаж.
Сама процедура занимает от 10 до 15 минут. Однако вы можете провести в палате восстановления несколько часов, прежде чем отправиться домой.
На что похоже восстановление?
В течение нескольких дней вы можете испытывать легкую боль и дискомфорт. Ваш врач может назначить пероральные антибиотики для предотвращения инфекции. Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие.
Небольшое количество выделений или незначительное кровотечение в течение нескольких недель - это нормально. Прокладки для нижнего белья обычно достаточно, чтобы справиться с этим.
Следуйте инструкциям врача по очистке и уходу за этим участком. Это может включать в себя прием одной или двух сидячих ванн в день в течение нескольких дней.
Пока вы полностью не выздоровеете и пока врач не даст вам добро, не делайте этого:
- заниматься сексом
- использовать тампоны
- использовать порошки или другие подобные продукты
- используйте жесткое мыло или ароматизированные средства для купания
Вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение 2–4 недель.
Проконсультируйтесь с врачом в соответствии с рекомендациями, чтобы убедиться, что вы правильно выздоравливаете.
Делать:
- успокойся несколько дней
- носить удобное дышащее белье
- будьте осторожны, чтобы вытереться спереди назад после посещения туалета
Какие есть возможные осложнения?
Осложнения от марсупиализации редки, но могут включать:
- инфекционное заболевание
- повторяющиеся абсцессы
- кровотечение
- неразрешенная боль
- рубцевание
Обратитесь к врачу, если вы:
- заболеть лихорадкой
- кровотечение больше, чем ожидалось
- проявлять признаки инфекции
- необычные выделения из влагалища
- испытывать боль, которая усиливается
Какие еще методы лечения?
Киста бартолиновой железы не всегда требует лечения, особенно если она вас не беспокоит и не инфицирована. Даже если это болезненно или неудобно, в сумчатости нет необходимости.
Ваш врач может сначала порекомендовать некоторые из этих методов:
- Теплое замачивание. Замочите кисту в теплой воде на 10-15 минут несколько раз в день в течение 3-4 дней. Вы можете сделать это в сидячей ванне или ванне. Это может помочь в разрыве кисты и ее дренировании. Как вариант, вы можете приложить к этой области теплый компресс.
- Хирургический дренаж. Под местной анестезией ваш врач может сделать небольшой разрез, чтобы вставить небольшой катетер, называемый словесным катетером. Он будет оставаться на месте от 4 до 6 недель, чтобы слить жидкость. Затем вам нужно будет вернуться к врачу для удаления катетера.
Вы также можете использовать безрецептурные обезболивающие. Ваш врач может назначить антибиотик, если есть признаки инфекции.
Если никакие другие методы не работают, бартолиновую железу можно удалить хирургическим путем. Эта операция обычно проводится под общим наркозом и может потребовать нескольких дней пребывания в больнице.
Каковы перспективы?
После процедуры вы должны вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких недель.
Марсупиализация кисты бартолиновой железы снижает вероятность рецидива, чем после других процедур.
Согласно исследованиям, от 5 до 15 процентов кист бартолиновых протоков рецидивируют после марсупиализации.
