- Планы Medicare Part D - это частные страховые продукты, которые обеспечивают покрытие ваших рецептурных лекарств.
- Детали покрытия Части D могут различаться в зависимости от плана, но Medicare дает некоторые рекомендации по основным правилам покрытия.
- Просмотрите все свои варианты и узнайте, когда лучше всего подписаться на план Части D, прежде чем выбирать один из них.
Поиск лучшего покрытия Medicare для ваших нужд - сложный процесс, который может включать множество вариантов. Если вы решите добавить покрытие рецептурных препаратов, это означает, что вам необходимо выбрать план Medicare Part D.
Планы Части D могут быть особенно запутанными, потому что нет никаких федеральных планов, только те, которые предлагаются частными страховыми компаниями. Эти планы могут сильно различаться по охвату и стоимости.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как выбрать лучший план Части D.
Как покупать и сравнивать планы Medicare Part D
Вы можете подписаться на план Medicare Part D, как только получите право на участие в программе Medicare. Даже если в то время вам не нужно много лекарств, вы можете сразу же подписаться на план рецептурных препаратов Части D.
Помимо особых обстоятельств, вам придется заплатить штраф за позднюю регистрацию, если вы подпишетесь на план Части D после того, как впервые получите право на участие.
Чтобы начать процесс поиска плана по Части D, вы можете сначала решить, собираетесь ли вы придерживаться первоначальной программы Medicare (Часть A и Часть B) или собираетесь выбрать Medicare Advantage (Часть C).
Некоторые планы Medicare Advantage объединяют части A и B с необязательным дополнительным покрытием на такие вещи, как рецепты.
В следующих разделах описаны действия, которые вы можете предпринять, когда будете готовы начать делать покупки по плану Части D.
Знай, что тебе нужно
Первым шагом при выборе плана после создания основного плана Medicare является рассмотрение ваших потребностей.
Когда вы впервые получите право на участие в программе Medicare, вы можете не принимать много лекарств. Но в будущем могут возникнуть другие потребности. Обдумайте текущие состояния здоровья или те, которые есть у вашей семьи. Возможно, вы захотите обсудить это и со своим основным лечащим врачом.
Некоторые типы планов могут лучше подойти в зависимости от ваших конкретных потребностей. Вы можете подумать о лекарствах, которые вы принимаете, и о том, будете ли вы принимать их в течение длительного времени. Составьте список своих лекарств и убедитесь, что какие-либо фирменные или специальные лекарства включены в любой интересующий вас план.
Помимо ваших потребностей в лекарствах, подумайте о своем финансовом здоровье. Спланируйте свой ежемесячный бюджет и решите, сколько вы можете позволить себе оплачивать рецепты, доплаты и любые другие наличные расходы, которые могут возникнуть.
Начните делать покупки пораньше
Это очень много вопросов, которые необходимо рассмотреть. Начните планировать заранее, чтобы найти лучший план для ваших нужд по лучшей цене.
Есть только определенные промежутки времени, когда вы можете присоединиться к плану или переключиться с текущего плана на новый. Если вы зарегистрируетесь поздно, это может стоить вам дороже.
Штрафы за позднюю регистрацию
Если вы решите не подписываться на план приема лекарств, отпускаемых по рецепту, когда впервые получаете на него право, вам, возможно, придется заплатить штраф за позднюю регистрацию, если вы добавите его позже.
Этот штраф не является единовременным - он добавляется к стоимости вашего плана приема лекарств каждый месяц. Плата рассчитывается с учетом количества времени, в течение которого вы прожили без страхового покрытия лекарств.
Соберите полезную информацию
В Интернете есть много информации, которая поможет вам найти план Части D, который лучше всего соответствует вашим потребностям. Вот несколько ресурсов, которые могут помочь вам разобраться в процессе или задать вопросы, в том числе:
- когда и как подписаться на план приема лекарств
- как переключиться с одного плана приема лекарств на другой
- когда вы можете претендовать на особый период регистрации
- как получить право на участие в программе дополнительной помощи Medicare
- какие лекарства покрываются оригинальной программой Medicare
- как работают формуляры, охватывающие разные уровни лекарств
- инструменты для поиска и сравнения планов Medicare
Проверьте свое право на участие в программах помощи
Даже с планом приема лекарств, отпускаемых по рецепту, может быть сложно управлять расходами на лекарства. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с ежемесячными расходами, существует ряд программ, которые могут помочь:
- Программа дополнительной помощи Medicare. Программа Extra Help предлагает помощь с оплатой страховых взносов, франшиз, совместного страхования и расходов на лекарства для людей с ограниченным доходом.
- Сберегательные программы Medicare. Существует ряд государственных программ, которые могут помочь вам в оплате страховых взносов Medicare. Если вы имеете право на участие в одной из этих программ, вы также имеете право на получение дополнительной помощи.
- Медикейд. Если у вас есть Medicaid, Medicare оплачивает ваши лекарства. Вам все равно придется стать участником плана приема лекарств, отпускаемых по рецепту, и, возможно, придется оплачивать небольшую часть своих расходов. Тем не менее, есть существенная экономия.
- Программы фармацевтической помощи. Эти программы предлагаются фармацевтическими компаниями и могут предлагать вам скидки на отдельные лекарства.
- Государственные программы фармацевтической помощи. Эти государственные программы могут предложить помощь в оплате ваших лекарств.
- Общественные программы. Существует также ряд программ местного сообщества, например, Программы комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE), которые могут предлагать помощь в оплате лекарств.
Участие в программе Medicare Part D
Чтобы зарегистрироваться в плане Part D в первый раз, начните изучать свои потребности и возможности до того, как вам исполнится 65 лет. У вас будет 3 месяца до и 3 месяца после вашего 65-летия, чтобы подписаться на планы Medicare, включая планы Part D .
Когда записываться
После вашего первоначального участия в первоначальной программе Medicare (части A и B) у вас есть 63 дня, чтобы выбрать план Medicare Advantage и / или план рецептурных препаратов. Если вы не зарегистрируетесь в это время, вам придется подождать определенных периодов зачисления.
Как записаться
Чтобы зарегистрироваться в плане Part D, у вас есть несколько вариантов. Вы можете записаться:
- онлайн через инструмент поиска планов Medicare
- позвонив в Medicare напрямую по телефону 800-MEDICARE (800-633-4227)
- связавшись с частной страховой компанией, которая предлагает план Части D, который вам нужен, или посетив веб-сайт компании, чтобы подать заявку
Когда вы зарегистрируетесь, будьте готовы предоставить некоторую основную информацию о себе. Вам также потребуется подготовить карту Medicare, чтобы указать номер вашей программы Medicare и дату начала действия вашего первоначального покрытия Medicare.
Что охватывает Часть D?
Medicare Part D - это частный план страхования, поддерживаемый федеральным правительством.
Несмотря на отсутствие федеральных программ покрытия рецептурных препаратов, Medicare устанавливает стандарт того, что должны покрывать частные планы. Каждый план приема рецептурных препаратов должен покрывать как минимум два лекарства из каждой категории. Каждый план может создать свой собственный список покрываемых лекарств, если в каждой категории лекарств есть два. Эти списки называются формулярами.
В формуляре указаны лекарства разных уровней. Эти уровни, называемые уровнями, основаны на предпочтениях вашего плана в отношении определенных генерических, фирменных или специальных лекарств. От того, на какой уровень будет попадать ваше лекарство, будет зависеть стоимость, которую вы заплатите.
Вывод
- При выборе покрытия при первоначальном участии в программе Medicare необходимо учитывать множество факторов.
- При изучении планов приема рецептурных препаратов учитывайте свои текущие и будущие потребности, а также свой бюджет.
- Поздняя регистрация может стоить вам пожизненного штрафа.
- Существует ряд программ и организаций, которые могут помочь вам выбрать план и оплатить покрытие ваших лекарств.