- Quest Diagnostics предлагает множество лабораторных анализов и услуг скрининга.
- Medicare оплачивает анализы, проводимые в Quest, если они необходимы по медицинским показаниям и если конкретное учреждение принимает Medicare.
- Medicare Part B или Medicare Advantage (Part C) покроет стоимость ваших тестов.
- Как только вы соблюдаете франшизу по своему плану, большинство тестов будет проводиться бесплатно для вас.
Quest Diagnostics - один из крупнейших в мире поставщиков услуг амбулаторного тестирования. Только в США у компании более 2000 офисов.
Medicare покрывает многие услуги, предоставляемые Quest, включая анализы крови и другие профилактические обследования.
В рамках программы Medicare вы обычно не платите из своего кармана за большинство необходимых с медицинской точки зрения тестов в Quest Diagnostics. Чтобы получить полное покрытие, как поставщик медицинских услуг, который заказывает тест, так и местоположение Quest, которое вы используете, должны участвовать в программе Medicare.
Вам также необходимо будет оплатить годовую франшизу вашего плана, прежде чем Medicare покроет большинство тестов.
Покрывает ли Medicare тестирование в Quest Diagnostics?
Вы можете использовать Quest Diagnostics для многих тестов, которые может назначить ваш врач. Если у вас есть оригинальная программа Medicare (части A и B), часть B Medicare обычно покрывает ваши тесты.
Однако ваш тест должен соответствовать некоторым конкретным критериям:
- Его должен назначить врач.
- Этот врач должен участвовать в программе Medicare.
- Тест должен быть для диагностической услуги, покрываемой Medicare.
- Локация Quest Diagnostics должна участвовать в программе Medicare.
В общем, это означает, что ваш врач подозревает, что у вас есть заболевание или вы рискуете его заболеть.
Это может быть связано с семейным анамнезом или симптомами, которые у вас возникли. Если у вас не было никаких симптомов и у вас нет семейного анамнеза заболевания, Medicare может не оплатить ваш тест, независимо от того, где вы его получите.
Также важно, чтобы место Quest Diagnostics, которое вы посещаете, участвовало в программе Medicare.
В каждом штате есть свои правила для объектов Medicare. Вы можете проверить, покрывает ли Medicare ближайший к вам Quest Diagnostics, используя эту карту. Вы также можете спросить врача, который заказывает ваш тест, или сотрудников Quest, будет ли ваш тест покрыт.
Если вы все еще не уверены или у вас есть дополнительные вопросы, вы можете позвонить в Medicare напрямую по телефону 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Страхование Medicare Part A
Medicare Part A - это больничная страховка. В него входят анализы, назначенные вашим врачом во время вашего пребывания в больнице или учреждении квалифицированного сестринского ухода. Но это не распространяется на тестирование в амбулаторных лабораториях, таких как Quest Diagnostics.
Страхование Medicare Advantage
Medicare Advantage (Medicare Part C) предлагает планы через частные страховые компании, деятельность которых регулируется Medicare. Программа Medicare требует, чтобы все эти планы покрывали те же услуги, что и исходная программа Medicare.
Это означает, что ваш план Medicare Advantage покроет все тесты, которые выполняет часть B Medicare.
Однако у многих планов Medicare Advantage есть сети, и вам нужно будет оставаться в сети для любого тестирования, чтобы получить полное покрытие. Если вы пойдете к врачу или учреждению, не входящему в сеть, вы заплатите гораздо более высокую цену - или ваш тест может вообще не покрываться.
Quest Diagnostics входит в сеть для многих основных поставщиков планов Medicare Advantage, в том числе:
- Aetna
- Гимн (большинство планов)
- BlueCross BlueShield (большинство планов)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
Вы можете проверить свой план, чтобы узнать, является ли ближайшее к вам местоположение Quest Diagnostics частью сети.
Сколько я могу рассчитывать заплатить?
Части A и B Medicare покроют необходимые по медицинским показаниям анализы бесплатно для вас. Однако и ваш врач, и учреждение, которое вы используете, должны быть участниками Medicare, которые принимают платежи Medicare за услуги.
Вы можете найти участвующих врачей в вашем районе на веб-сайте Medicare. Убедитесь, что и врач, и лаборатория принимают участие в программе Medicare, прежде чем проводить какие-либо анализы, чтобы вам не пришлось платить неожиданные расходы.
Стоимость Medicare Part B
Помимо возможных затрат на сам тест, Medicare Part B имеет надбавку. Чтобы сохранить покрытие, вам нужно будет платить его каждый месяц.
В 2020 году большинство людей платят 144,60 доллара в месяц за покрытие Части B.
В Medicare Part B также предусмотрена годовая франшиза. В 2020 году франшиза составит 198 долларов. Вам необходимо будет оплатить свою франшизу, прежде чем тест будет покрыт.
Однако Medicare делает исключение для планового тестирования на сердечные заболевания. В этом случае Medicare полностью покроет проверку один раз в 5 лет, даже если вы не выполнили свою франшизу за год.
Для всех остальных тестов вам необходимо сначала выполнить франшизу в 198 долларов.
Расходы по программе Medicare Advantage
Когда вы используете план Medicare Advantage (часть C), ваша франшиза и страховые взносы будут зависеть от вашего конкретного плана.
Вам также необходимо убедиться, что ближайший к вам Quest Diagnostics является частью сети вашего плана.
Если это не так, и вы по-прежнему хотите перейти в Quest, возможно, вам придется полностью оплатить тест из своего кармана. Это применимо, даже если ваш план охватывает тест.
Какие типы тестов покрываются?
Medicare покрывает многие типы тестов.
В таблице ниже представлены некоторые из наиболее распространенных. Большинство тестов оплачиваются только один раз в год, если не указано иное.
Не все центры Quest Diagnostics предлагают все тесты или процедуры скрининга, покрываемые Medicare. Проконсультируйтесь с местным отделением Quest, чтобы убедиться, что он может предоставить вам тест, назначенный вашим врачом.
Ваш врач может порекомендовать другие местные лаборатории, если Quest Diagnostics не предлагает нужный вам тест.
Вывод
Вы можете использовать Medicare в Quest Diagnostics, чтобы получить покрытие для широкого спектра анализов, которые может назначить ваш врач. Вот еще несколько моментов, о которых следует помнить:
- Ваш врач и локация Quest, которую вы используете, должны участвовать в программе Medicare.
- Планы Part B и Medicare Advantage покрывают диагностические тесты, необходимые с медицинской точки зрения.
- Вы не будете оплачивать собственные расходы на тестирование, если вы уже выполнили годовую франшизу по своему плану.
- Вы можете проконсультироваться с врачом, в местном отделении Quest и в программе Medicare, чтобы убедиться, что ваш тест будет оплачен.
-what-to-expect.jpg)
