Паническое расстройство - это состояние, которое включает повторяющиеся панические атаки. Паническая атака - это эпизод сильного беспокойства, который возникает без предупреждения. Часто у панических атак нет ясной причины.
Панические атаки вызывают сильные эмоции, такие как страх смерти или чувство отстраненности от самого себя. Они также вызывают физические симптомы, включая учащенное сердцебиение или одышку.
Две или более панических атак могут быть признаком панического расстройства. Лечение панического расстройства включает прием лекарств и терапию. Также могут помочь изменения в образе жизни.
Мы рассказываем о обычно назначаемых лекарствах от панических атак и о том, как они действуют.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, от панических атак и беспокойства
Некоторые лекарства могут помочь справиться с паническими атаками и тревогой. Некоторые лекарства лечат одновременно сопутствующее состояние, например депрессию.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС - это тип антидепрессанта, который также используется для лечения приступов тревоги и паники.
Они предотвращают всасывание серотонина нервными клетками головного мозга. Серотонин - это химический посредник, связанный с регулированием настроения. Стабилизация уровня серотонина помогает уменьшить беспокойство и панику.
СИОЗС широко изучены. Они несут низкий риск серьезных побочных эффектов и эффективны в течение длительного времени. В результате они стали одними из наиболее часто назначаемых лекарств от панического расстройства.
Некоторые СИОЗС, обычно назначаемые для лечения панического расстройства, включают:
- циталопрам (Celexa)
- эсциталопрам (Lexapro)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (паксил)
- флуоксетин (прозак)
- сертралин (Золофт)
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН)
SNRIs - еще один тип антидепрессантов. Они предотвращают абсорбцию как серотонина, так и норадреналина, химического посредника, участвующего в реакции организма на стресс.
ИОЗСН несут низкий риск побочных эффектов. Это одни из наиболее рекомендуемых лекарств от панического расстройства.
Венлафаксин (эффексор) в настоящее время является единственным одобренным FDA ИОЗСН для лечения панического расстройства.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
ТЦА - это антидепрессанты старшего поколения. Хотя с изобретением СИОЗС они стали менее распространенными, исследования показывают, что они одинаково эффективны при лечении панического расстройства.
ТЦА работают за счет повышения уровня серотонина и норэпинефрина и блокирования ацетилхолина, нейромедиатора, связанного с симптомами тревоги.
Некоторые ТЦА, обычно назначаемые для лечения панического расстройства, включают:
- доксепин (Адапин, Синекван)
- кломипрамин (Анафранил)
- нортриптилин (памелор)
- амитриптилин (Элавил)
- дезипрамин (Норпрамин)
- имипрамин (тофранил)
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
MAOI были первыми антидепрессантами. Они работают, блокируя моноаминоксидазу, фермент, участвующий в расщеплении серотонина и норэпинефрина.
ИМАО эффективны при лечении состояний, связанных с тревогой, но они создают риск серьезных побочных эффектов при приеме вместе с определенными продуктами питания и лекарствами. В результате их реже назначают при паническом расстройстве, чем СИОЗС, СИОЗСН и ТЦА.
В случаях, когда другие антидепрессанты неэффективны, могут быть назначены следующие ИМАО:
- изокарбоксазид (Марплан)
- фенелзин (нардил)
- транилципромин (парнат)
Бензодиазепины
Бензодиазепины вызывают седативный эффект. Они действуют, замедляя работу центральной нервной системы, хотя их точный механизм неизвестен.
Хотя бензодиазепины эффективны при лечении симптомов панической атаки, они обычно не рекомендуются для длительного приема. Они могут привести к депрессии и наркотической зависимости. Они особенно опасны для людей, у которых в прошлом были проблемы с употреблением наркотиков или алкоголя.
Бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin), иногда назначают для лечения краткосрочных симптомов, вызванных паническим расстройством.
Бета-блокаторы
Бета-адреноблокаторы лечат физические симптомы, связанные с паническими атаками.
Они работают, не позволяя адреналину достичь бета-рецепторов сердца и заставляя сердце биться быстрее. Они также помогают снизить кровяное давление.
Они не занимаются психологической подоплекой панического расстройства.
Бета-адреноблокаторы традиционно назначают при сердечных заболеваниях. Они не одобрены для лечения панического расстройства. Тем не менее, врач может прописать бета-адреноблокаторы не по назначению, если сочтет, что это лучше для вас.
Некоторые распространенные бета-адреноблокаторы включают:
- ацебутолол (Сектрал)
- бисопролол (Зебета)
- карведилол (Coreg)
- пропранолол (индерал)
- атенолол (Tenormin)
- метопролол (лопрессор)
Другие антидепрессанты
Доступны и другие антидепрессанты. Большинство из них работают за счет стабилизации серотонина или норадреналина.
К другим антидепрессантам относятся:
- дулоксетин (Cymbalta)
- тразодон (Desyrel)
- миртазапин (Ремерон)
Можно ли купить без рецепта лекарства от панических атак?
Лекарства от панических атак не продаются без рецепта. Чтобы получить рецепт, вам необходимо обратиться к врачу.
Паническая атака натуральная медицина
Хотя некоторые природные средства выглядят многообещающими при лечении панических атак, необходимы дополнительные исследования для изучения потенциальных рисков.
Имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не подчиняет лечебные травы, пищевые добавки и эфирные масла тем же стандартам, что и лекарства. В результате не всегда можно узнать, что вы принимаете.
Природные средства могут мешать приему лекарств и вызывать другие побочные эффекты. Прежде чем принимать природное средство от панического расстройства, проконсультируйтесь с врачом.
Лечение панической атаки без лекарств
Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее эффективной формой терапии панического расстройства. Его можно использовать отдельно или в сочетании с антидепрессантами.
КПТ - это практическая форма терапии, которая включает в себя ряд техник. Цель состоит в том, чтобы адаптировать свои мысли и поведение для улучшения симптомов панического расстройства.
Другие немедикаментозные методы лечения тревожности включают изменение образа жизни, упражнения и техники релаксации.
Лечение детей с паническим расстройством
Лечение детей с паническим расстройством аналогично лечению взрослых с паническим расстройством. Типичные методы лечения включают медикаменты и терапию.
СИОЗС являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств для лечения панического расстройства у детей и подростков. Поскольку СИОЗС не действуют сразу, иногда назначают бензодиазепины для купирования панических атак.
Симптомы панического расстройства
Паническое расстройство характеризуется повторяющимися паническими атаками. Во время панической атаки у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- потливость, озноб или приливы
- учащенное сердцебиение
- затрудненное дыхание
- стеснение в дыхательных путях или груди
- тряска
- тошнота
- спазмы в животе
- головные боли
- головокружение
- онемение или покалывание
- непреодолимое беспокойство или страх
- страх потерять контроль
- страх смерти
- чувство отстраненности от себя или реальности
Если вы пережили паническую атаку, вы можете бояться новой или даже избегать мест или ситуаций, в которых у вас была паническая атака.
Причины панического расстройства
Панические атаки напоминают естественную реакцию организма на опасность. Однако непонятно, почему они происходят в безопасных ситуациях.
Такие факторы, как генетика, окружающая среда и стресс - все это играет роль.
Некоторые факторы риска включают:
- наличие в семейном анамнезе тревожного расстройства
- значительный стресс, например потеря любимого человека, безработица или серьезное изменение в жизни
- травматические события
- курение
- пить много кофе
- физическое или сексуальное насилие в детстве
Диагностика панического расстройства
Если вы испытываете симптомы панической атаки, необходимо обратиться к врачу. Они могут помочь вам определить причину ваших симптомов и различить панические атаки, паническое расстройство или другое состояние.
Для постановки диагноза они могут провести следующие тесты:
- комплексный медицинский осмотр
- анализы крови
- электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ)
- психологическая оценка, включая вопросы о ваших симптомах, медицинском и семейном анамнезе, образе жизни и детстве
Забрать
СИОЗС и ИОЗСН являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от панического расстройства. Однако доступны и другие лекарства.
Если вы испытываете симптомы панической атаки, поговорите с врачом о вариантах лечения.